胺碘酮治疗恶性心律失常的临床观察

目的评价大剂量胺碘酮（Am）静脉注射治疗顽固性心律失常的疗效和安全性。方法70例合并器质性心脏病的反复发作为顽固性室性心动过速（VT）和（或）心室颤动（VF）患者,男48例,女22例,平均年龄（47.0±15.6）岁（21-68岁）。对常规抗心律失常药物治疗无效,静脉推注负荷量Am,以3.0-5.0mg/kg稀释后10min内注入,随后以1.0-1.5mg/min泵入维持,若心律失常控制不满意,可每隔30min再注入75-150mg追加负荷量,同时口服Am,静脉用药（3.5±2.6）d。结果第1个24hAm静脉平均用量为（1.785±292）mg（1.692-3.160mg）,心律失常控制占59%（33/55）;72h心律失常全部控制。1例96h后VT复发,追加Am负荷量后获控制,1例死于心源性休克。结论大剂量静脉注射Am对顽固VT和（或）VF安全有效,用药强调个体化。在用药过程中注意监测血压、心率、节律变化。预防心律失常复发需长期口服Am。     

深圳市福田区社区卫生服务人力资源配置现状与需求的调查分析

目的并分析深圳市福田区社区卫生服务人力资源配置的现状与需求情况。方法设计调查表,对福田区51家社区卫生服务中心2005年人力资源配置现状和需求情况进行调查。结果51家社区卫生服务中心共有工作人员710人,54.7%的工作人员对工作不满意或很不满意。社区卫生服务中心需要本科及以上和大专学历、有3年以上工作经验的全科医师;临床内科转型的全科医师的需求率最高,为96.1%。结论福田区社区卫生服务工作人员在专业、学历、岗位等方面与实际需求尚存在一定差距,我们应该加大社区卫生服务人力资源的培养。