PACS建设和应用中的几个关键问题

为适应医院改革和医院信息化建设新形势,作者单位于1999年与北京天健公司合作建成了全军中心医院的第一个PACS系统,并与HIS完满融合,形成了规模较大的医院信息系统,实现了管理信息与图像间的顺畅交流.笔者从所在单位PACS运行两年来的实践,探讨了PACS建设和应用中的几个关键问题.     

麝香保心丸联合异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性分析

目的 探讨麝香保心丸联合异山梨酯治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及安全性。方法 选择2014年6月-2016年6月榆阳区中医医院收治的80例UAP患者,随机分为两组,每组给40例,均予以基础治疗方案,对照组在基础治疗方案上加用异山梨酯治疗,治疗组加用麝香保心丸联合异山梨酯治疗,两组均连续治疗2周。比较两组每日心绞痛发作次数、硝酸甘油用量以及心绞痛疗效、心电图（ECG）疗效和药物不良反应。结果 治疗前,两组每日心绞痛发作次数和硝酸甘油用量差异无统计学意义;治疗后,两组每日心绞痛发作次数和硝酸甘油用量均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组心绞痛疗效总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组ECG疗效总有效率为87.5%,明显高于对照组的65.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 麝香保心丸联合异山梨酯治疗UAP能显著提升疗效,不良反应少。     

五年制中医药高职教育西医基础课教学中的若干问题及对策

五年制高职教育（五年一贯制教育）的招生对象为初中毕业生，经过五年的学习，达到专科水平。五年制高职教育是目前我国举办高等职业教育的一种重要形式之一，其任务是培养具有较强职业能力的应用型人才。五年制高职学校大多由中等专业学校升格而成，并承担和完成我国高等职业教育的主要任务。五年制高职能有效延长实践教学的时间，有利于提高教学质量和效益，并实现了中等职业教育与高等职业教育的有机衔接，缩短了达到同等学历的年限，而且学生入学时的年龄较小、     

双左右肝管变异一例

女性童尸,约10岁,身高120cm,甲醛灌注固定后.解剖中发现,呈双左、右肝管变异.双左、右肝管长1cm,外径1mm,在出肝实质后,位于肝固有动脉和门静脉之前,各自并列.经分离,每侧丙肝管间无粘连,左侧两肝管先行合并后,即与右侧两肝管在肝门处下方合成肝总管,肝总管在肝十二指肠韧带内与胆囊管以锐角合成胆总管.其余     

小剂量阿司匹林诱发胃十二指肠溃疡防治体会

阿司匹林为非类固醇类抗炎药，具有抗炎、解热、镇痛等功效，尤以抗凝血功能得到越来越广泛的关注和应用。老年人小剂量长期服用阿司匹林，对预防缺血性心脑血管疾病起到极其重要的作用，但其致胃、十二指肠溃疡的副作用则常常被人们所忽视，这在老年人中表现得尤为突出。现将笔者在临床中遇到的26例典型病例综述如下。     

足部反射法辅助治疗胆石症伴胆道感染1例

患者李某,男,32岁,已婚,出租车司机。2002年7月因患“胆道结石伴感染”,行“胆囊切除术”,术后工作生活如常。2004年10月21日上午,患者自觉上腹部不适但仍能坚持工作,中午起畏寒、嗳气、恶心、食后胀满、上腹疼痛。经县医院检查后     

一个具有较高水平的PACS系统

随着科学技术的不断发展,我国医院的医学影像设备逐步形成了由国内多厂家生产的、由多种视频接口和不同数字化接口组成的、具有中国国情的医疗设备体系。这些多种类、多厂家、多接口的现行设备,如何适应飞速发展的医疗、教学、科研工作,是医学专家和管理专家共同关注的一大难题。 为解决这一难题,开发人员通过现代网     

大鼠脑缺血再灌注损伤血清IL-8和中性粒细胞趋化指数的变化

目的：探讨了血清IL-8和中性粒细胞趋化指数测定在脑缺血再灌注损伤中的变化。方法：采用改良Zealonga线栓法大鼠大脑中动脉闭塞（ middle cerebral artery occlusion, MCAO）模型，将大脑中动脉（MCA）先行闭塞2h，然后进行灌注不同的时间。应用免疫法测定实验组和对照组血浆中性粒细胞趋化指数，ELISA法测定IL-8。结果：血浆中性粒细胞趋化指数和IL-8于再灌注1h最高，随后缓慢下降，再灌注48h降至正常组水平。结论：中性粒细胞参与了脑组织的正常代谢及生理功能，又参与了脑缺血再灌注损伤的病理生理过程。     

双联抗血小板长期治疗老年冠心病疗效观察

目的观察长期应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性。方法将96例老年冠心病患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组给予阿司匹林75 mg 1次/d口服,观察组在阿司匹林治疗基础上加服氯吡格雷50 mg 1次/d,2组患者用药时间均为12个月。比较2组治疗前后血小板计数、血小板聚集率、凝血三项及心血管事件发生情况。结果观察组血小板聚集率改善情况优于对照组(P<0.05)。2组患者出血率均较低,组间比较无显著性差异(P>0.05)。观察组发生心血管事件2例(4%),对照组7例(15%),2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论双联抗血小板法治疗老年冠心病患者安全有效,值得推广应用。     

西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常55例

目的:探讨西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的临床疗效。方法:选取心肌梗死合并心律失常患者110例,随机分为治疗组及对照组各55例,其中治疗组应用西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗,对照组应用胺碘酮治疗,对比疗效。结果:治疗组治疗心肌梗死合并心律失常总有效率为90.9%,对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义。治疗前两组LVEF及FS比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组LVEF均较治疗前有所改善,具有统计学差异,组间比较具有统计学差异。结论:西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗本病疗效优于单纯使用胺碘酮。