基于CBL同伴互助教学方式在住院医师急诊医学规范化培训的应用

目的 探讨应用基于CBL 同伴互助教学方式提高住院医师急诊医学规范化培训效果。方法 随机选取在中国医科大学塔城地区医院急诊科进行住院医师规范化培训的学员共计96人,平均分成2组。观察组采用基于CBL 同伴互助教学方式进行急诊医学规范化培训;对照组采用传统临床教学方式进行培训。培训结束后,比较两组学员理论考试成绩和临床基本操作技能成绩,并采用问卷调查方式完成教学效果自我评价。结果 观察组规培学员理论考试成绩和技能考核成绩均显著高于对照组。观察组学员对自学能力、临床思维、临床技能、团队合作以及医患沟通等方面的自我评价均好于对照组。结论 采用基于CBL同伴互助教学方式能够提高住院医师临床规范化培训的教学效果,有望在未来的临床培训进行推广应用。     

老年性皮肤瘙痒症的护理研究进展

皮肤瘙痒是指患者自觉全身或局部皮肤瘙痒,而不见原发性皮肤损害或因搔抓、摩擦可见多条抓痕或累累血痂,病程日久可见色素沉着,甚至皮肤变得浸润增厚[1]。老年性皮肤瘙痒症是临床上老年人的常见病、多发病,给广大的老年患者带来了极大的困扰,严重影响了老年人的身心健康,     

用疟疾暴露的血清学指标估计疟疾传播的中长期趋势

由于免疫水平、疾病时期以及重视程度的不同，整个非洲大陆疟原虫感染的地区性差异很大；另外，疟疾传播的微小差异，尤其低传播区，其传播强度的直接评价方法费时、费力、费钱。因为抗疟抗体的获得和维持依赖于疟疾的暴露，所以这种抗体有可能作为估计疟疾传播强度的指标。     

鼾症与冠心病关系的研究

目的:研究鼾症与冠心病的关系.方法:对1868人调查,其中先有鼾症(鼾症组)598人,无鼾症(对照组)1270人,进行了冠心病8年前瞻性研究.结果:鼾症组冠心病发生率为269/598(44.9%),死亡率为94/598(15.7%),对照组为126/1270(9.9%)和42/1270(3.3%),两组比较均有非常显著差异(P＜0.01).结论:鼾症是冠心痛的一种危险促发因素.     

机械通气患者的气管插管护理

气管插管是临床危重患者必不可少的方法之一,包头医学院第二附属医院自1995年以来,共收治气管插管患者78例,其中应用呼吸机辅助呼吸52例。采用的是一次性橡胶导管,在保持气道通畅、清除呼吸道分泌物、保持充分供氧、纠正二氧化碳蓄积以及对危重患者呼吸循环的抢救、复苏及治疗中发挥重要作用。     

联苯苄唑凝胶治疗手足癣临床观察

近年来,我科应用1%联苯苄唑凝胶(重庆华邦制药)治疗手足癣40例,并以5%苯甲酸软膏作对照,现将结果报告如下.     

伊曲康唑治疗皮肤浅部真菌病140例临床治疗报告

我科于1993年到2003年间采用伊曲康唑口服治疗140例皮肤真菌病(含体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣),均取得满意疗效,现总结如下.     

肾活检患者的护理体会

肾穿刺活体组织检查（肾活检,renalbiopsy）是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病不可少的重要方法。对确定诊断、指导治疗、判断疗效及评估预后均有重要意义。最常用的是经皮肾活检。     

老年退化性钙化性心瓣膜30例临床分析

30例老年退化钙性化性心瓣膜病(简称SCVS)的出诊误诊率达到50%,SCVS症状、体征的特殊性,故常延误诊断.提高诊断率的关键是首先想到SCVS的存在,结合临床表现进行必要的超声心电图(VCG)检查是发现本病并早期做出正确诊断的途径,SCVS若发生心力衰竭或严重心律失常时可采用相应的对症治疗,根据措施可施行换瓣术.     

脑脉络丛组织中锰毒性差异表达蛋白的体外验证

目的本实验室前期研究在锰染毒体内实验模型的大鼠脑脉络丛组织中鉴定到32个锰毒性相关的差异蛋白。本试验挑选出其中7个差异表达蛋白,包括抑制素蛋白(PHB1)电压阴离子通道(VDAC)、肌动蛋白β亚型(β-Actin)、应激性磷蛋白1(STI1)、热休克蛋白70(HSP70)、转甲状腺素蛋白(TTR)和中间丝波形蛋白(Vimentin),在大鼠永生化脉络丛上皮Z310细胞体外染锰模型中,对其蛋白和mRNA水平的变化趋势进行验证。方法氯化锰(0、50、100和200μmol/l)染毒Z310细胞24 h,采用蛋白印迹法(Western Blot)测定7个锰毒性相关蛋白的蛋白表达水平;同样剂量的氯化锰染毒Z310细胞12 h,以实时定量逆转录聚合酶链式反应法(Real time-RT PCR)测定7个蛋白在mRNA水平的表达情况。结果随着剂量的增加PHB1、β-Actin和STIP1在蛋白表达与mRNA水平均表现为上调的效应趋势,VDAC、HSP70、TTR和Vimentin在蛋白表达与mRNA水平均表现为下调的效应趋势;PHB1、β-actin、STIP1和TTR在Z310细胞中的表达效应趋势与体内动物模型脑脉络丛中锰毒性差异蛋白的变化趋势相符,而VDAC、HSP70和Vimentin在Z310细胞中的表达效应趋势则与之相反。结论氯化锰对PHB1、β-actin、STIP1和TTR的毒性效应在体内和体外是一致的,染锰后其蛋白表达和mRNA水平的变化趋势是可靠准确的。这为开展锰致脑脉络丛组织及其上皮细胞的毒性效应及其分子机制研究提供了有价值的线索。