循证健康教育在胃大切术后病人护理中的应用

目的:探讨循证健康教育在胃大切术后早期肠内营养病人的应用效果.方法:将100例胃大切术后患者随机分为对照组和实验组,实验组在常规护理的基础上增加循证健康教育的内容,观察两组病人知识掌握程度、住院费用和住院时间差异.结果:两组病人在知识掌握程度以及住院费用和住院时间的比较具有显著性差异(P<0.05),说明循证健康教育可以提高病人的知识水平,缩短住院时间,降低住院费用.结论:循证健康教育能提高胃大切术后患者的治疗效果和健康教育效果.     

无缝隙护理在普通外科实施的体会

无缝隙护理是现代护理管理的新突破,主要目的是保证护理的连续性和完整性[1],使患者得到全面、细致、有效的护理,体现"以人为本"的人性化的护理服务理念.我科自2007年6月在"无缝隙组织"理论指导下对住院手术患者实施全程无缝隙护理,效果良好,现报告如下.     

PDCA管理循环模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响分析

目的探讨计划(plan)、实施(do)、查核(check)、处置(action)(简称PDCA)管理循环模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响。方法选择2015年1月至12月送至消毒供应中心常规模式下进行消毒的手术器械包、辅料包5 000个作为对照组;选择2016年1月至12月实施PDCA管理循环模式后送至消毒供应中心进行消毒的手术器械包、辅料包5 000个作为观察组。记录湿包发生率及原因,并进行分析。对各组成员进行PDCA理论知识和操作技能考核,评分为百分制,记录各小组成员的分数。结果实施PDCA管理循环模式后,湿包发生率从10.60%降低到1.22%;两组间湿包发生率比较,差异有显著统计学意义(P0.01);且经过培训后,对工作人员进行湿包产生的相关知识考核,合格率从73.91%提高到了100.00%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA管理循环模式能够显著降低消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包的发生率,能够有效地提高消毒供应中心的工作质量,值得推广。     

患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨患者版临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组、实验组各40例.对照组接受常规临床路径实施方案,实验组发放科室统一制定的患者版临床路径,并由责任护士或主管医师按照路径表进行指导.比较两组患者满意度,对疾病知识掌握程度及工作人员工作量有无差异.结果:实施患者版临床路径组的科室整体满意度、科室医务人员满意度、科室护理人员满意度、对疾病知识掌握程度得分均高于未实施组,实施患者版临床路径组的医务人员工作量小于未实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:患者版临床路可以提高患者的满意度,增加患者的医学知识,并能减少医护人员的工作量,是实施临床路径中不可缺少的部分.     

心理护理与健康宣教对腹腔镜胃癌切除术患者术后生活质量的影响

目的 研究心理护理与健康宣教对腹腔镜胃癌切除术患者术后生活质量的影响.方法 将某院130例行腹腔镜胃癌切除术患者随机分为对照组和观察组,对照组围手术期进行传统护理,观察组在传统护理的基础上由经培训的护理人员对患者进行心理护理及健康宣教,包括对患者进行术前访视、术中心理支持及术后随访等,并通过SF-36生存质量调查对两组患者进行生活治疗调查.结果 对SF-36生存质量调查中的8个纬度进行统计分析后显示观察组评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜胃癌切除术患者围手术期进行及时的心理护理及健康宣教能提高患者术后生活质量.     

围术期高血压患者的综合干预措施及效果

目的：分析围术期高血压患者的危险因素,针对高危因素进行综合干预,对效果进行观察。方法：选择我科2010年6月-2012年6月116例原发性高血压需手术的患者随机分为两组,观察组58例患者采用综合护理干预,对照组58例患者进行常规护理与健康教育,对两组患者手术前后血压变化进行观察。结果：两组干预前血压比较差异无显著性,无统计学意义P〉0．05,干预后两组血压均较治疗前下降,治疗前后比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0．05。观察组血压控制情况明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0．05。结论：围术期综合护理干预措施对稳定患者血压,提高手术效果具有积极的作用。     

心理干预对围术期高血压患者的影响

目的：探讨心理干预对围术期高血压患者的影响。方法：选取围术期高血压患者143例,随机分为两组。对照组（n=69）给予常规护理;观察组（n=74）在对照组基础上给予心理护理干预。对两组患者血压进行监测,并请两组患者对护理满意度程度进行评价。结果：观察组患者收缩压和舒张压在术前、术中、术后均低于对照组,其中收缩压在入手术室、术中以及出手术室时两组有明显差异,而舒张压在入手术室和术中时有明显差异,有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理干预对于稳定围手术期患者血压有着较好的效果,同时可以有效融洽护患关系。     

PDCA模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的研究

目的研究PDCA循环管理模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的关联性。方法回顾分析2016年1—6月消毒供应中心手术器械与手术敷料在灭菌过程中存在的问题及原因,针对存在的情况于2016年7—12月开展PDCA循环管理,进而比较两阶段手术器械与手术敷料的灭菌合格率及湿包发生情况。结果采用PDCA循环管理模式可有效提高消毒供应中心灭菌器的灭菌合格率,研究可见灭菌合格率由87.85%提高到97.52%;灭菌后的湿包发生率由13.93%降低到0.76%。结论采用PDCA循环管理模式可促进各项工作规范化,实施科学化管理可提高灭菌器灭菌合格率,降低消毒供应中心的灭菌物品湿包率,获取高质量的灭菌效果,降低医院院内感染事件的发生,提高临床满意度。