特发性肺间质纤维化的诊断方法进展与护理

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种原因不明的局限于肺部的慢性纤维性间质性肺炎,在病理学上表现为寻常型间质性肺炎(UIP)[1].现将其诊断方法进展与护理报告如下.……     

沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期气道炎症的影响

Objective To investigate the influence of salmeterol with fluticasone on airway inflammation of patients with acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Methods 40 COPD patients in the stage of acute exacerbation were randomly divided into salmeterol with fluticasone group( A group) and controll group (B group).Bronchial alveolar lavage( BAL) was performed as usual.The concentrations of IL-8 and TNF-α in bronchial alveolar lavage fluid(BALF) were measured by ELISA.The results were compared with that of 18 healthy volunteers.Results The levels of IL-8 and TNF-a in BALF of patients in A group(10.60 ± 1.42) μg/L, (14.80 ± 2.05) μg/Land B group( 10.77 ± 1.98) μg/L, (14.70 ± 2.03) μg/L were significantly higher than that of C group (3.40 ±0.65)μg/L, (4.67 ± 1.01) μg/L( all P <0.01) ;Before treatment,the levels of IL-8 and INF-α in BALF of A group( 10.60 ± 1.42)μg/L,(14.80 ±2.05) μg/L and B group( 10.77 ± 1.98) μg/L,(14.70 ±2.03) μg/L had no significant differences (all P > 0.05) ,and the concentrations of IL-8 and TNF-a in BALF in group A (4.39 ± 0.92)μg/L,(5.84 ±1.26) μg/L were significantly lower than that in group B(9.69 ± 1.43) μg/L, (12.88 ± 2.51) μg/L after two weeks treatment ( all P < 0.01).Conclusion Salmeterol with fluticasone could inhibit airway inflammation of COPD patients in the stage of acute exacerbation.     

支气管哮喘病人IL-12/IL-13失衡及胸腺素α_1调节作用的研究

目的 探讨哮喘病人外周血白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素13(IL-13)水平变化,及胸腺素α1(Tα1)对哮喘病人IL-12/IL-13失衡的调节作用.方法 选取缓解期哮喘病人25例(哮喘组),给予Tα1隔日1次皮下注射,每次1 mg/kg,疗程1.5月.分别于用药前后采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测病人血清中IL-12、IL-13的含量.以15例健康志愿者作为对照.结果 哮喘组用药前血清中 IL-13含量显著高于对照组(t=3.46,P<0.01),用药后血清IL-13含量显著降低(t=8.03,P<0.01).哮喘组用药前血清中IL-12含量显著低于对照组(t=4.87,P<0.01),用药后血清IL-12含量显著增加(t=4.75,P<0.01).结论 哮喘病人体内IL-13产生过度,IL-12产生不足, IL-12/IL-13失衡是哮喘发病的关键因素之一;Tα1能降低IL-13水平,提高IL-12水平,通过调节IL-12/IL-13失衡而发挥抗哮喘作用.     

恙虫病高热期的护理

恙虫病(FOU)是由恙虫立克次体引起的急性自然疫源性传染病,临床表现为持续性高热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大等,极易被误诊,因此,细致的护理有助于早期诊断和治疗,使患者早日康复.1998年6月至1999年12月我们对高热期恙虫病67例加强护理与宣教,取得较好效果,现介绍如下.……     

自制口腔溃疡药散治疗化疗后口腔溃疡

自制口腔溃疡药散治疗化疗后口腔溃疡日照市人民医院（２７６８００）刘丰梅王迎春杨晖我们用自制口腔溃疡药散治疗化疗后口腔粘膜溃疡患者３０例，效果良好。配方：五倍子１００ｇ、冰片１ｇ，研碎后和匀配制而成。用小瓶或塑料袋装好，密封备用。将药物涂在溃疡上，分别...     

心肌再梗塞患者的心态影响与护理

随着社会的发展和进步,人们对自我保健的知识也提高了,要求在危、急、重病的发病初期就能得到及时的救治,使大多数患者渡过急性期,降低死亡率。急性心肌梗塞后1年～2年内心脏事故发生较多,缩短了患者的生存时间。我国心肌梗塞患者恢复期主要并发症仍是心功能损伤、猝死及再梗塞。针对27例再次心肌梗塞的发病因素及患者的心态,经     

医联体内远程胸部DR图像质量及其影响因素

 目的 评估医联体内远程胸部DR图像质量及其影响因素。方法 在华医民生影像中心远程影像诊断系统中,选取其围场县医学影像诊断基地2017-01至2018-05的胸部后前位DR图像,每个月随机选取20例进行评分,评分标准为欧洲共同体组织(CEC)出版的《放射诊断摄影影像的质量标准》。同时收集每例患者摄片时的设备及人员信息,分析影响DR图像的因素。结果 加入医联体后,DR图像质量随着时间的延长评分质量越来越高;各项评分标准中,第1、2、3、10项评分较低;多因素线性回归分析显示图像质量改善与加入医联体的时间长度相关(β=0.32,P<0.05)。结论 加入医联体后,图像质量均得到改善,图像质量改善与加入医联体的时间长度相关。     

住院费用在病区护理管理中的实施效果

我院自2003年11月开始实施病区护理“住院费用触摸显示屏清单”以来,有效地解决了病人对医院收费项目和金额不清楚而引发医患纠纷问题。自实施明细清单后病区收费合理、快捷;能随时为病人提供计费明细及费用情况,减少多收费或漏收费现象。现将“住院费用触摸显示屏明细清单”实施效果介绍如下。     

哮喘患者IFN-r/IL-4的失衡及相应肺功能变化

目的观察支气管哮喘患者外周血白介素4及r-干扰素的水平变化及肺功能的关系。方法选取急性发作期哮喘患者组(哮喘组)25例,健康志愿者(对照组)15例。分别留取血标本,同时测定肺通气功能,测定呼吸阻抗。采用ELISA检测上述两组血清中IFN-r/IL-4水平。结果哮喘组IFN-r水平较对照组明显降低(P<0.01);IL-4水平较对照组明显增高(P<0.01);FEV1则明显降低(P<0.01);R5明显升高(P<0.01),直线相关分析表明,哮喘组IFN-r与FEV1呈正相关(r=0.485,P<0.05),与R5呈负相关(r=-0.516,P<0.05),IL-4与FEV1呈负相关(r=-0.493,P<0.05),与R5呈正相关(r=0.528,P<0.05);血清IFN-r与IL-4呈负相关(r=-0.549,P<0.01)。结论哮喘患者体内IL-4过度产生,IFN-r产生不足,使IFN-r/IL-4失衡;IL-4的升高及IFN-r的下降与FEV1下降,R5升高密切相关,表明IFN-r,IL-4在体内对哮喘发病起调节作用,IFN-r/IL-4失衡是哮喘发病的关键因素之一,且与哮喘的病情加重有关。