肺癌的中医诊治

山广志老师为浙江中医药大学硕士研究生导师,浙江省宁波市中医院肿瘤科主任,应用中医药治疗肺癌的颇具心得。老师认为古代医典虽无“肺癌”之病名,但对其体征和症状却早有载录,如《素问·玉机真藏论篇》详细记载了晚期肺癌发热、胸痛引肩背、恶液质的症状,指出“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破。”《难经》称：“肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。”《济生方》曰：“息贲之状,在右肋下,覆大如杯,     

山广志教授治疗脑瘤临证经验

总结山广志教授治疗脑瘤的临床经验,阐述其治疗脑瘤的学术思想。山教授认为脑瘤多是属于本虚标实之证,在病因上重视"风"与"痰";在临证中不仅要重视辨证施治,也要结合辨病,配合应用抗肿瘤药、虫类药及引经药等,从而收到良好疗效;既重视中医药治本之功,也不忽略西医在急症治标上的优势作用;同时山教授临证亦重视调摄患者饮食、生活及情志。     

应用补阳还五汤维持治疗肝癌术后患者35例

肝癌是目前高发恶性肿瘤之一,早发现,及时手术治疗,预后较好,但复发率比较高。笔者选择了一部分肝癌术后辨证属气虚血瘀为主的病人,应用补气活血的治则进行维持治疗,干预复发与转移,效果比较好,特报告如下。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨复方土贝母对裸鼠乳腺癌移植瘤的影响

[目的]研究复方土贝母对裸鼠乳腺癌移植瘤生长以及对Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的影响。[方法]40只4～5周龄雌性BALB/C裸鼠皮下接种1×10~7/mL MCF-7细胞悬液0.2mL/只,造模后随机分为荷瘤对照组、复方土贝母低、中、高剂量组。复方土贝母各剂量组分别以0.5、1.0、2.0g·m L~(-1)的复方土贝母连续灌胃30d,对照组予0.9%氯化钠溶液灌胃,灌胃容积均为0.6mL/20g。所有小鼠第30天处死,测量各组移植瘤体积,并计算抑瘤率。实时荧光定量PCR检测β-连环蛋白(β-catenin)、E-钙粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)mRNA表达水平,Western blot和免疫组化检测β-catenin、E-cadherin、Vimentin蛋白表达水平。[结果]复方土贝母低、中、高剂量组抑瘤率分别为10.56%、37.06%、33.17%,中、高剂量组移植瘤体积小于荷瘤对照组,差异有统计学意义(P0.05),复方土贝母各剂量组的β-catenin、Vimentin m RNA表达低于荷瘤对照组,E-cadherin mRNA表达高于荷瘤对照组,差异有统计学意义(P0.05)。中、高剂量组β-catenin、Vimentin蛋白表达低于荷瘤对照组,E-cadherin蛋白表达高于荷瘤对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复方土贝母能抑制乳腺癌移植瘤的生长,可能与抑制肿瘤中β-catenin、Vimentin的表达,上调E-cadherin表达有关。     

百合固金汤加减维持治疗放化疗后小细胞肺癌验案1则

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1],小细胞肺癌约占肺癌总数的15％[2].小细胞肺癌对放化疗比较敏感,初始治疗时其缓解率较高,但容易复发,患者中位无进展生存期约2～3个月,5年生存率不到5％[3].笔者采用辨证论治、辨病论治以及审机论治相结合的中医临床思路,运用中医药维持治疗1例放化疗后晚期小细胞肺癌患者,其无进展生存期已近三年,疗效理想,现介绍如下.     

益肺汤逆转裸鼠移植瘤多药耐药实验研究

目的:研究益肺汤对人肺腺癌耐顺铂细胞A549/DDP裸鼠移植瘤多药耐药逆转作用的机理。方法:建立A549/DDP裸鼠移植瘤模型,分为6组,每组10只,分别以生理盐水(对照组)、益肺汤低、中、高剂量(益肺汤低、中、高剂量组)、益肺汤联合顺铂(联合组)、顺铂(顺铂组)进行干预,观察移植瘤的生长状况,隔天测量一次瘤块体积,给药21天后,处死小鼠取瘤组织,称重,实时荧光定量PCR检测多药耐药蛋白(MRP)基因的表达。结果:对照组的移植瘤体积最大,增长最快,与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组与其他药物组比较,移植瘤体积最小,抑瘤率最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。益肺汤低剂量组与中、高剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而后二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。益肺汤低剂量组与顺铂组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。q=1.37,益肺汤与顺铂在抑制肿瘤生长上有协同作用。实时荧光定量PCR检测的结果显示,益肺汤低、中、高剂量组及联合组的MRP基因的表达量均低于对照组,而顺铂组MRP基因表达量却高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组、中剂量组及高剂量组三者相互比较,差异均无统计学意义(P>0.05),三者与益肺汤低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺汤能逆转A549/DDP移植瘤的多药耐药性,其逆转机制可能是通过下调MRP基因的表达来实现的。     

山广志教授中医治疗肝癌经验体会

山广志教授从事肿瘤诊治工作近40年,在中医治疗肝癌方面积累了丰富的临床经验:山师慎用具有"攻伐"作用的破气血、逐水药及抗癌中药、化疗药等,用药多以平和为主,以保护正气;重视实脾益胃,保护胃气;治疗以柔肝疏肝为主,以顺肝气;通过滋补肝肾和温补脾肾,使阴阳调和,临床取得了较好的效果。     

益气养阴法联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌54例疗效观察

目的:观察益气养阴法联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将106例老年中晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组54例采用化疗联合沙参麦冬汤加减治疗,对照组52例采用单纯化疗.结果:近期客观有效率(RR)治疗组为46.2％,对照组为51.9％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但在临床症状改善、生活质量提高等方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:益气养阴法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)与单纯化疗临床客观疗效类似,但在临床症状、生活质量等方面较单纯化疗明显提高.     

山广志教授之癌症治疗新思路初探

山广志教授通过总结40年的临床治癌经验,提出了“三转二提一净化”的癌症生态疗法,其学术思想源于中医学中“天人相应”的观点,并吸收了现代医学在癌症防治上的优势内容,在癌症的预防和治疗方面探索出一条崭新之路。     

张小玲辨治肠癌术后腹泻思路探析

文章总结宁波市名中医张小玲根据中医经典理论对腹泻的阐述，溯源肠癌术后腹泻病机，并根据病机演变路径特点所表现出来的证型，来统领临床症状及辨证要点，与肠癌术后腹泻由轻及重的发展阶段相统一，理法方药自成一体，其思路清晰，值得借鉴，并附验案1则，使其学术思想更加具体生动。