腹腔镜下子宫全切术86例临床分析

2004年5月至2007年5月我院行腔镜下全子宫切除术86例,分析表明,手术时间、术后下地活动时间、术后住院时间及术后应用止痛药情况均优于传统开腹全子宫切除术.报告如下.     

宫内节育器联合人工周期治疗子宫性闭经的临床分析

目的探讨宫内节育器联合人工周期在治疗人工流产术后出现的子宫性闭经中的疗效。方法对2006年1月至2009年12月在我院确诊为人工流产术后子宫性闭经的18例患者进行宫内放置圆形金属节育器联合术后雌孕激素人工周期治疗。结果所有患者均于第1次人工周期治疗停药后月经来潮,15例经量与平时接近,3例经量较前减少1/3。结论宫内节育器联合人工周期治疗人工流产术后子宫性闭经是可行的,疗效肯定,值得推广。     

芬太尼静脉和硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的对比观察

目的观察剖宫产术后芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）和硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果。方法 60例剖宫产手术患者随机分为PCIA组和PCEA组,每组30例。PCIA组术毕应用芬太尼20μg/kg、托烷司琼5 mg静脉镇痛;PCEA组术毕应用芬太尼5μg/kg、1.192%甲磺酸罗哌卡因20 ml硬膜外镇痛。采用视觉模拟评分（visual ana-logue scale,VAS）和Ramsay镇静评分（Ramsay sedation score,RSS）观察两组患者术后的镇痛、镇静效果。并观察术后血浆泌乳素浓度、肠蠕动恢复时间和镇痛期间可能出现的不良反应。结果 PCEA组镇痛效果优于PCIA组,PCIA组RSS评分比PCEA组高,但两组患者镇痛总体满意度差异无统计学意义。PCIA组头晕发生率比PCEA组高。两组肠蠕动恢复时间、血浆泌乳素浓度、恶心、呕吐、瘙痒及镇痛期间呼吸频率比较差异无统计学意义。结论剖宫产术后芬太尼PCIA或PCEA均能获得满意的镇痛效果,且芬太尼PCIA和PCEA不良反应均较低。     

米索前列醇用于绝经后取环的临床观察

我院自2006年1月至2010年1月将米索前列醇片应用于绝经后妇女取宫内节育器（IUD）手术中，并与同期采用传统扩宫法取环手术效果进行比较。现报告如下。