视网膜微血管内皮细胞的体外分离和培养方法新进展

体外分离与选择性培养视网膜微血管内皮细胞的方法有多种,其中新报道的组织块培养结合胶原酶消化法因操作简便、经济,获得的内皮细胞纯度较高、活性良好等优点而被广泛应用.受人眼球供体的限制,研究者通常会选用分离与人高度同源的鼠视网膜微血管内皮细胞(retinal microvascular endothelial cell,RMVEC)进行体外实验.本文就目前常用的视网膜微血管内皮细胞体外培养方法从不同动物种属、添加因子、细胞纯化、体外鉴定等方面进行阐述,同时简要说明众多方法在操作过程中的优缺点,为研究人员选择合适的培养方法提供参考.     

右归丸对糖尿病视网膜病变大鼠PI3K/Akt信号通路的影响

目的：探讨“阴中求阳”立法之右归丸对糖尿病视网膜病变大鼠PI3 K/Akt信号通路的影响。方法：SD大鼠80只,随机分组,10只为正常组,余大鼠通过一次性腹腔注射链脲佐菌素溶液(60 mg/kg )联合大鼠玻璃体腔注射VEGF(0.05μg)的方式建立糖尿病视网膜病变增殖期大鼠模型。模型建立成功后,将最终成模大鼠随机分为4组：右归丸高中低剂量组、模型组,右归丸高中低剂量组每天给予相应右归丸浓缩液浓度进行灌胃,模型组、正常组每天给予等剂量蒸馏水灌胃。连续灌胃3 mo后,采取SP免疫组织化学、Western-blot法分别观察检测大鼠视网膜组织PI3 K和Akt的表达情况。结果：免疫组织化学观察显示PI3 K和Akt免疫组化染色的阳性表达,在视网膜上均为棕黄色颗粒;正常组PI3 K和Akt表达部分分布于神经节细胞层,内核也有少量表达,呈弱阳性免疫反应;模型组、右归丸各治疗组大鼠视网膜神经节细胞层、内丛状层及内外颗粒层都有阳性表达;与模型组比较,右归丸中、高剂量组PI3 K和Akt表达均减弱,右归丸低剂量组表达减弱不明显;与右归丸低剂量组比较,右归丸中、高剂量组PI3 K和Akt表达减弱;右归丸中、高剂量组表达强弱比较无差异。 Western-blot检测结果显示与正常组比较,模型组、治疗组表达差异有显著统计学意义( P<0.01),模型组、治疗组PI3 K和Akt蛋白表达水平显著升高;与模型组比较,右归丸中、高剂量组表达差异有统计学意义(P<0.05),右归丸中、高剂量组PI3 K和Akt蛋白表达水平均降低,右归丸低剂量组表达差异无统计学意义(P>0.05);与右归丸低剂量组比较,右归丸中、高剂量组表达差异有统计学意义(P<0.05),右归丸中、高剂量组PI3 K和Akt表达水平下降;右归丸中、高剂量组表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：基于“阴中求阳”立法之右归丸可以通过影响PI3 K和Akt蛋白表达水平,抑制PI3 K/Akt 信号通路活化,延缓糖尿病视网膜病变的病变进程,为糖尿病视网膜病变防盲治疗提出新的治疗思路与科学依据。     

白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素分析

目的:探讨白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素。方法:回顾性分析。选取2022-01/12于我院行超声乳化术的白内障患者264例264眼为研究对象。根据患者术后3mo最佳矫正视力(BCVA)恢复情况分为BCVA≥0.3组198眼,BCVA<0.3组66眼。比较患者手术前后视网膜微循环指标变化。使用Logistic回归和LASSO回归模型筛选影响患者术后BCVA恢复的因素。构建患者术后BCVA的列线图预测模型并对模型进行验证。建立限制性立方样条Logistic回归模型分析舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)与BCVA恢复不佳风险关联强度的剂量-反应关系。结果:术后3mo所有患者EDV、PSV较术前明显改善,阻力指数(RI)水平较术前明显降低(均P<0.05)。术前EDV、PSV、房水细胞分级、眼底病变分级、高龄、Emery分级均是白内障患者超声乳化术后BCVA恢复不佳的影响因素(P<0.05)。采用Bootstrap法对列线图模型验证前后的AUC分别为0.869(95%CI:0.815-0.903)和0.866(95%CI:0.802...     

某医院低视力门诊就诊儿童家长儿童眼保健知识认知情况调查

目的：探究家长对儿童眼保健相关知识的了解程度,为进一步开展儿童眼保健门诊建设提供理论依据。方法：2022年1月对在甘肃省康复中心医院低视力门诊就诊儿童的家长进行问卷调查,共纳入家长950名,对其问卷数据进行统计分析。结果：在儿童学龄前期（3～6岁）开始关注儿童眼健康的家长最多,为302人,占31.79%;因同龄儿童患相关眼病后开始关注儿童眼健康的家长最多,为401人,占42.21%;通过医院或妇幼保健院的宣传了解儿童眼保健内容的家长占比最高,为55.47%;通过幼儿园体检发现儿童患眼病的家长最多,为276人,占29.05%;每半年带儿童进行1次眼科检查的家长占比最高,为32.00%;家长对儿童眼保健相关知识的了解途径主要为接受眼保健门诊专业人员宣教指导,占61.47%。结论：家长对儿童眼健康的关注时间已逐渐趋向低龄化,但了解途径相对单一,对社区儿童眼保健基层功能了解较少。儿童眼保健工作的开展应充分考虑家长的重要作用,使其重视儿童眼病的早期预防、诊断和治疗,以达到降低儿童眼病患病率的目的。     

芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标的影响

目的基于中医"异病同治"理论,观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病视网膜病变早期肾损害指标的影响,探讨其对糖尿病微血管病变眼、肾同治的有效性及安全性。方法拟选择符合标准的患者90例,随机分为3组,每组各30例。在糖尿病基础治疗之上,研究组1予芪明颗粒,研究组2予渴络欣胶囊,研究组3予芪明颗粒联合渴络欣胶囊。连续治疗3月后,观察3组治疗前后中医证候总积分、视力、眼底体征及早期肾损害指标[胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)]的变化,同期观察不良反应发生情况。结果共实际完成病例82例,芪明颗粒组27例,渴络欣组28组,联合组27例。3组患者治疗后Cys-C、β2-MG及24 hUTP水平较治疗前均有所降低(P0.05),3组间治疗后上述指标改善情况相比无显著性差异(P0.05)。3组间糖尿病肾病治疗有效率相比,差异无统计学意义(P0.05)。3组间糖尿病视网膜病变治疗有效率相比,芪明颗粒组和联合组均明显优于渴络欣组(P0.05)。3组患者治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低(P0.001);但3组间治疗后中医证候总有效率相比大致相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论芪明颗粒与渴络欣胶囊均可降低气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者早期肾损害指标Cys-c、β2-MG、24 hUTP的表达,改善患者气阴两虚的症状。但相比渴络欣胶囊,芪明颗粒还能有效提高患者的视力,减轻眼底病变,可眼肾同调来防治糖尿病微血管病变,具有较好的疗效性及安全性。但确切结论有待更大样本的多中心的临床研究进行验证。     

“肺炎喘嗽”一词最早见文略考

"肺炎喘嗽"为小儿肺系常见疾患之一,以发热、咳嗽、胸闷、鼻煽为常见症状。关于"肺炎喘嗽"一词最早见文,中医界均认为是谢玉琼的《麻科活人全书.气促发喘鼻煽胸高第五十一》,文章认为"肺炎喘嗽"一词最早见于汪昂的《汤头歌诀》,并加以考证,以望澄明"肺炎喘嗽"之最早出处。     

视动反应检测在啮齿类动物视网膜病变应用中的研究进展

目前,视网膜病变的研究中如何解释、评估光感受器细胞的损伤、死亡与视功能的对应关系是一个难题.近年来,视动头部跟踪被用于啮齿类动物,这对光感受器细胞的损伤、死亡与视功能的评估提供了可能.行为学评估在动物视功能的连续性评估中有很大的优势,其相关研究已取得一定的进展.针对目前啮齿类动物视网膜病变视动力测试的研究状况,对视动应答所研究的设备原理,革新及应用等取得的成绩和存在的问题进行综述,为啮齿类动物视网膜病变实验研究中更好地选择合适的检测方法提供依据.