经内镜置管治疗食管癌术后胃排空障碍6例报告

食管癌术后胃排空障碍是常见并发症,多数可经保守治疗缓解,重症患者可导致长时间不能进食,我们采用经内镜置管入十二指肠行肠内营养及药物治疗,收到满意治疗效果,现报告如下。1临床资料本组6例均为男性,年龄42～67岁。胃底责门癌切除术食管胃吻合1例,经右胸食管癌切除经上腹左颈部食管胃吻合术2例,经左胸食管癌切除左颈部食管胃吻合术3例。术后第4～6d拔除胃管进食流汁或半流汁后发生呕吐。6例均行泛影萄胺造影见造影剂积聚胃内,胃腔扩张,幽门开放不良,观察Zh仅有极少量或无造影剂进入十二指肠。先行保守治疗,症状不缓解再行内…     

髂骨外板移植修复颅骨缺损

1 手术方法 术中显露髂骨,按颅骨缺损形状大小用自制笔式微型电动钻锯将髂骨外板切透,用扁骨刀将髂骨外板凿下呈2～3mm厚骨片备用,显露颅骨缺损部位,将骨片塑形凹面与硬脑膜贴合,骨片中心钻数孔行硬脑膜悬吊,骨片周边钻孔与颅骨相应部位钻孔7号线缝合固定,放引流管缝合切口.     

髋臼桩在髋关节置换术中的应用

1　临床资料1.1　材料与方法　取直径4ｍｍ斯氏钉剪成6～10ｃｍ不等长度,一端磨尖,另一端磨成光滑平面消毒备用。根据患者体型胖瘦,决定桩的长短,肥胖或臀部肌肉丰厚者,多准备几枚长桩。手术打开关节囊,将股骨头脱位,修整残颈及扩大髓腔,然后屈曲内收内旋患侧下肢,充分暴露出髋臼,露出周围骨皮质2～3ｃｍ,在髋臼的上、前、后三缘距髋臼缘约3ｃｍ左右打入备好的髋臼桩5～6根,打入深度为1～1.5ｃｍ,此时,髋臼周围的皮肤、皮下组织、肌肉、坐骨神经均被髋臼桩自动牵开,手术视野清楚,可方便的进行关节软骨的清除,髋臼窝的扩大,彻底止血后,用骨水…     

椎板减压、棘突重建椎板术治疗椎管狭窄

腰椎管狭窄症和特殊类型的腰椎间盘突出症常用手术方法是全椎板切除,有侧椎管狭窄者加做小关节突部分切除术。此法虽减压彻底,但术后可产生医源性腰椎不稳,且硬脊膜后面失去半环形骨性覆盖,增厚的瘢痕可对硬脊膜形成新的压迫。为此,我们设计了新的手术方法,采用椎板减压,棘突重建椎板术治疗腰椎管狭窄症8例,收效满意。 1.临床资料:男5例,女3例,年龄41～65岁。退变性椎管狭窄症2例,椎间盘突出合并椎管狭窄6例。其中L_(3、4),L_(4、5),     

关于开展监管行为医院学研究的思考

行为医学是“发展和综合行为科学和生物医学科学知识及与健康和疾病有关的技术 ,应用这些知识和技术与预防、诊断、治疗和康复的一门交界学科”[1 ]行为医学坚持人是一个生物、心理、社会整合而成的极其复杂的开放系统 ,研究人的健康和疾病问题 ,需要从不同侧面、不同层次进行 ,需要有人和环境相互作用的观点。行为医学研究健康和疾病重视心理、行为、社会环境因素 ,追求色情、淫乱、赌博、冒险、酗酒、吸毒、暴力行为、犯罪等有害健康的行为是行为医学研究干预的重点内容 [2 ] 。行为医学还强调生活环境应激因素的研究 ,重视特殊环境、特殊…     

甘露醇股动脉注入治疗骨筋膜室综合征

我院从1983—1989年采用甘露醇注入股动脉治疗骨筋膜室综合征31例,效果较好,报告如下。 本组男27例、女4例。年龄16—65岁。受伤原因:车祸伤19例、塌方砸伤11例、坠落伤1例。损伤部位:小腿29例、大腿2例。31例均表现伤肢剧烈进行性疼痛,紧胀感,明显肿胀。31例受损区组织压测量:最高11.33kpa、最低5.2kpa平均8.68±0.80kpa。组织压>4kpa即可诊断为骨筋膜室综合征。     

肿瘤型散发性脑炎1例报告

患者女性,56岁。半年前因高热头痛流涕,在当地以感冒治疗,近一个月出现头晕、视物模糊、站立不稳,有时恶心,精神较平时淡漠。查体:神清,一般情况尚可,双眼水平震颤,双视乳头轻度水肿,伸舌右偏,闭目难立征阳性,巴氏征     

旋转肌蒂髂骨瓣治疗股骨颈和转子部病理性骨折：附10例报告

青少年股骨颈和转子部病理性骨折的手术难度较大。由于年龄和病变范围所限,应用人工关节置换显然不甚适宜,故临床采用病灶清除加游离植骨(自体或保存的异体骨)。但因该部的血供差,植入无血供的骨