寨卡病毒包膜蛋白Y158H突变对乙脑/寨卡嵌合病毒感染小鼠脑内神经毒力的影响北大核心CSCD

目的研究乙脑/寨卡嵌合病毒(Japanese encephalitis/Zika chimeric virus,JE/ZIKV)包膜蛋白(envelope protein,E蛋白)第158位氨基酸Y158H突变对感染小鼠脑内神经毒力的影响。方法运用重叠延伸PCR技术和基因克隆技术构建含Y158H突变全长cDNA的质粒,单酶切形成线性化DNA分子后体外转录获得RNA,电转染BHK21细胞完成重组病毒包装。通过病毒基因测序、间接免疫荧光试验、生长曲线及蚀斑试验鉴定病毒,通过动物试验评价病毒的小鼠脑内神经毒力。结果基因测序和酶切证实,成功构建含突变位点Y158H全长cDNA质粒。蚀斑试验和病毒基因测序、间接免疫荧光试验证实成功完成病毒的拯救,JE/ZIKV蚀斑直径(1.7±0.2)mm,JE/ZIKV(Y158H)蚀斑直径(1.6±0.1)mm,两种病毒的蚀斑大小差异无统计学意义(P>0.05)。两种病毒增殖规律相似,但整个过程中JE/ZIKV(Y158H)的增殖效率略低于母本病毒。分别用两种病毒进行动物试验,JE/ZIKV(Y158H)的LD50为58.93 PFU/0.03 ml,JE/ZIKV为2.21 PFU/0.03 ml,JE/ZIKV(Y158H)的毒力低于JE/ZIKV。结论ZIKV E蛋白Y158H位点突变可降低嵌合病毒对小鼠脑内神经毒力,E158是影响E蛋白神经毒力的重要氨基酸之一。     

极低体重儿的护理

极低出生体重儿，均因胎龄过小离开母体，各系统功能未发育成熟，对外界环境不适应，生活能力低下，其死亡率高，死亡的主要原因为缺氧，颅内出血，肺透明膜变，肺出血，皮肤硬肿症，各种感染及低血糖等，故作好患儿的喂养，保温，控制呼吸暂停，预防感染是关键，同时还要求护士必须具有高度的责任心，娴熟的护理技术。     

我做老年病护理工作的体会

老年病人年龄大,病情重而复杂,死亡率高,病程长且伴有多种疾病,临床症状不典型.要求护理人员具有良好的职业素质,多学科护理知识,保障老年病人的用药安全,重视基础护理和心理护理,理解、宽容、尊重病人,耐心倾听病人的叙述,把爱心献给病人.     

射频靶点热凝消融结合中药治疗腰椎间盘突出症54例

<正>由于职业的关系或生活习惯的原因,现在腰腿疼痛成了骨科常见的多发病,此病大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起的腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根产生     

呼吸道异物127例临床分析

目的 分析呼吸道异物的诊断及治疗,以有效降低并发症及病死率.方法 回顾性分析2008年10月至2010年12月治疗的127例呼吸道异物患儿的临床资料.结果 入院后除1例患儿将异物自行咳出外,126例在局部麻醉或全身麻醉下经支气管镜成功取出异物,其中123例1次手术成功取出异物,占96.85%(123/127),3例经过2次手术成功取出异物,占2.36%(3/127).结论 呼吸道异物及时准确的诊断、治疗,可避免延误病情,有效地降低并发症及病死率.     

武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁状况及影响因素分析

目的 探讨武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）患者焦虑、抑郁水平,并分析其影响因素,旨在为以后类似突发公共卫生事件患者焦虑抑郁干预提供参考意见。方法 采用便利抽样,选择2020年2月10~13日于武汉方舱医院住院的COVID-19患者作为调查对象,通过网络问卷形式分别采用一般情况调查表、焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS) 对其进行问卷调查,采用 Logistic 回归分析探讨方舱医院COVID-19患者的焦虑及抑郁的影响因素。结果 SAS得分为（42.85±8.77）分,焦虑检出率为24.1%;SDS得分为（45.21±11.22）分,抑郁检出率为28.7%。回归分析显示：女性（OR=2.390）、亲人感染人数多（OR=1.702）、独居（OR=7.044）是焦虑症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.469）是焦虑症状产生的保护性因素;女性（OR=2.519）、住院时间长（OR=1.922）、多位亲人感染（OR=1.442）、独居（OR=12.130）是抑郁症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.546）是抑郁症状产生的保护性因素。结论 武汉方舱医院COVID-19患者焦虑、抑郁检出率较高,医务人员应根据患者其影响因素采取有效预防措施,降低在突发公共卫生事件中患者的不良心理问题发生情况。     

内耳缺血对豚鼠血迷路屏障中occludin蛋白表达的影响

目的:探讨豚鼠内耳缺血对血迷路屏障中occludin 蛋白表达的影响.方法:随机将24只豚鼠分为对照组、假手术组和缺血组.采用FeCl3诱导小脑前下动脉血栓形成制备耳蜗缺血豚鼠模型.利用激光多普勒血流测量仪检测耳蜗血流量CoBF;利用免疫组织化学染色和Western blot检测occludin蛋白表达水平的改变.结果:经激光多普勒血流测量仪检测耳蜗血流,实验组耳蜗血流量降低至手术前30%,缺血24 h后,豚鼠耳蜗组织中occludin蛋白表达水平有所降低.结论:内耳缺血会导致血迷路屏障中occludin蛋白表达下降.     

主观耳鸣患者大脑局部神经功能改变的静息态功能磁共振研究

目的利用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)方法相结合探讨主观耳鸣患者大脑局部自发神经功能的变化。材料与方法选取25例符合纳入标准的主观耳鸣患者和25名与其相匹配的健康对照者,采集所有受试者临床、量表资料并行磁共振扫描,数据预处理后进行两组间ReHo和fALFF值比较,提取差异脑区ReHo、fALFF值与病程和耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)评分进行相关分析。结果与健康对照组相比,患者组在右侧颞中回和楔叶ReHo值增高,在右侧额中回、左侧小脑前叶ReHo值降低,同时在右侧颞中回和楔叶fALFF值增高,差异有统计学意义(P0.05,GRF校正)。另外患者组右侧颞中回ReHo值与THI评分成正比(r=0.576,P=0.003)。结论通过ReHo和fALFF相结合,发现主观耳鸣患者在听觉和非听觉的部分脑区发生不同程度的局部脑功能活动改变,并主要累及默认模式网络及视听觉网络,初步证实了主观耳鸣大脑局部自发神经功能存在改变。     

康复护理对改善老年脑卒中偏瘫患者抑郁程度的临床观察

脑卒中是危害老年人晚年生活质量的主要疾病之一,而脑卒中引起的偏瘫严重影响了老年人的生存信心和康复耐心.一部分患者出现不同程度的抑郁而影响预后,对老年脑卒中偏瘫的患者除常规应用药物治疗外,适时的给予康复护理,既能降低患者的抑郁程度又能提高老年脑卒中偏瘫患者的晚年生活质量.