心房双室肥大合并预激综合征1例

近年来有关心房肥大、双室肥大、预激综合征的病例不断有人报道，但是象心房大、双室大合并预激综合征心电图发生改变的病例却很少有人报道。     

自拟复方丹参气雾剂治疗冠心病心绞痛的临床观察

笔者自 1998年 1月 - 2 0 0 0年 8月对冠心病、心绞痛患者 10 0例 ,随机分为两组 ,进行临床观察 ,治疗组给予复方丹参气雾剂 ,对照组给予消心痛。取效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 0例 ,均为冠心病心绞痛住院患者。均符合 WHO临床命名及诊断标准 ,按入院顺序随机分为 :复方丹参气雾剂组 (治疗组 )、消心痛组 (对照组 )各 5 0例。治疗组 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄 43～ 72岁 ,平均 6 3岁。对照组 ,男 2 8例 ,女2 2例 ;年龄 41～ 73岁 ,平均 6 2岁。两组在症状、体征、血压等各方面均相似 ,具有可比性。2　治疗方法两组入院后除采…     

影响病案质量甲级率的因素分析

我院病案质量管理隶属于医务科,成立了医疗质量监控办公室,由院长直接领导.病案室作为医疗质量信息的主要来源,医院对其增派了人员,对病案终末质量检查扩大了范围,其内容按<病历书写基本规范>执行;对病案内涵质量加强了审查力度,发现问题及时纠正;病案环节质量监督,由医务部质控中心负责,每月5日前将病案质量报表报道医务部,并反馈到临床科室.     

我院医疗保险基金拒付情况及对策

近年来,医疗保险拒付明显增多.为了有效减少其拒付,2007年7月,我院采取相关措施,明确一线工作人员的责任,积极发挥专职核算员的作用,使下半年的医疗保险拒付情况得到明显改善.通过总结分析我院拒付总体情况、分季度拒付情况、2007年医疗保险拒付改善情况、分类型拒付情况进而找出我院医疗保险拒付的重点项目、重点科室及重点原因,并提出改进措施.     

肿瘤放化疗后毒副反应的辨治

肿瘤患者由于体质的消耗，病情较重，对放化疗耐受性较差，因此在放化疗治疗过程中及放化疗后时常出现不同程度的毒副反应，运用中医辨证治疗，取得一定疗效。现将治疗体会，分述如下：1消化系统反应肿瘤患者在接受放化疗3～7天后相继出现食欲减退、恶心呕吐、口腔溃疡、食道粘膜充血、水肿、胃院胀闷、腹胀腹泻等一系列消化系统症状。这些症状的出现主要由于放疗射线和化疗药物直接损伤脾胃，影响脾胃的消化功能．导致脾胃运化失调，产生脾气不升、胃气不降、水湿不化、湿毒内蕴、灼伤胃津而产生上述临床症状。根据不同病人、不同症状，运…     

单纯胆囊结石手术治疗住院费用分析

在制定单病种住院费用的标准时,要根据不同的病种、住院天数、疗效、医院等级来运作,才能体现单病种费用标准的科学性、完整性和准确性[1、2].本文通过对我院单纯胆囊结石手术治疗患者的住院费用的分析,从中找出了影响费用的相关因素,为我院病种纳入单病种定额付费管理提供科学依据.     

付费属性选择方式的变更对医保拒付的影响

降低医保拒付工作是医保管理的重要组成部分，为了有效降低医保拒付．我们将原来的一次审核改为二次审核．即根据患者出院的费用明细单审核药品的付费属性，改为临床医生在下医嘱时直接选定药品的付费属性．医保审核人员在患者出院时对费用明细单进行再次把关。这种变更发挥了临床医生在减少医保拒付中的重要作用．也充分利用了医院的信息系统。经过半年多的运行，这种变更产生了积极效果。但仍存在一些问题。     

医疗保险拒付情况分析及改进措施

1 2005年～2007年我院医疗保险拒付情况 2005年～2007年医疗保险拒付情况见表1。因2007年出院人数较上年递增30％。分母增大，拒付增高，但人均拒付呈下降趋势或持平。从拒付人次来看，我院医保拒付呈现逐年减少的良好趋势：在拒付金额方面，2007年的拒付额有所反弹。近3年从全市三级定点医疗机构65家拒付情况对比看，拒付3328人次，拒付金额209．94万元，拒付金额比上年同期减少84．64万元。拒付金额在50000元以上的有17家．拒付最高值15．19万元。     

医疗保险住院费用拒付原因分析与对策

基本医疗保险的监督管理一直是全球性的难题,其中住院医疗费用是医疗保险基金中支付的主要部分,因此住院费用就成为医疗机构监管的重中之重[1]。通过定期医疗保险政策培训及患者出院前的清单审核,使他们成为医保政策的自觉执行者。由于我国基本医疗保险制度实施时间尚短,工作中     

网状细胞肉瘤白血病一例报告

网状细胞肉瘤白血病一例报告韩雪友，华秀英，党丽华，李淑敏患者，女，３４岁，因腹胀疼痛，伴呕吐１个月入院。查体：一般情况较差，呈恶液质，全身淋巴结肿大，心肺正常，腹部膨隆叩鼓音，肝脾均未及，肠型明显，左腹部有触疼并触及约１０ｃｍ×１５ｃｍ的不规则包块。...