葡萄糖和胰岛素浓度对3T3-L1脂肪细胞脂联素mRNA表达的影响

大量研究表明，动物和人的脂肪细胞脂联素表达和其血浆浓度与空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗程度呈负相关；与胰岛素敏感性呈正相关。为探讨葡萄糖浓度和胰岛素浓度单独对体外脂肪细胞脂联素表达的影响，我们用不同浓度的葡萄糖和不同浓度的胰岛素分别干预体外培养的3T3-L1脂肪细胞，观察其脂联素mRNA表达的改变，进一步阐明脂联素表达的调控机制。     

2型糖尿病大血管病变患者的内皮功能与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病大血管病变的血管内皮功能与胰岛素抵抗的关系.方法 分别测定糖尿病并发大血管病变组、糖尿病无并发症组与正常对照组的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白A1C（HbA1c）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度-胆固醇（HDL-C）、内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（vWF）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）水平和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）. 结果 （1） 2型糖尿病患者FPG、HbA1C、TG、LDL-C及HOMA-IR水平均高于正常对照组,而糖尿病并发大血管病变组患者LDL-C、FINS与HOMA-IR均高于糖尿病无并发症组（均P＜0.01）.（2）2型糖尿病患者ET-1、vWF与PAI-1水平均较正常组明显升高,而糖尿病并发大血管病变组ET-1、vWF水平又明显高于糖尿病无并发症组（均P＜0.01）.（3）2型糖尿病患者ET-1、PAI-1与 HOMA-IR呈正相关.结论 2型糖尿病患者内皮功能受损,而在并发大血管病变时,内皮功能损伤与胰岛素抵抗呈进一步加重;内皮功能障碍与胰岛素抵抗具有相关性,内皮功能障碍与胰岛素抵抗的干预有助于糖尿病性大血管病变的防治.     

立普妥对2型糖尿病合并混合性高脂血症的疗效观察

用立普妥对2型糖尿病伴f昆合性高脂血症患者治疗2周、4周，观察血脂变化情况。结果：立普妥治疗糖尿病患者血脂异常的总有效率为100％，以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主，同时也降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇水平。结论：立普妥能迅速有效调节2型糖尿病伴混合型高脂血症患者的血脂异常。     

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常的疗效观察

目的:评价甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常的临床疗效。方法:因甲巯咪唑所致肝功能异常的患者分为治疗组29例及对照组28例,治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组组予护肝片口服,观察比较2周后2组患者治疗肝损害的疗效。结果:2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素较治疗前均明显下降(P<0.05),2组之间差异无显著性(P>0.05)。治疗组总有效率(89.66%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常有较好的治疗效果。     

绍兴地区尿碘与甲状腺疾病的关系

目的探讨绍兴地区尿碘与甲状腺疾病的关系。方法测定甲状腺疾病组和正常对照组的血清TSH、FT3、FT4,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺B超及尿碘。结果正常对照组的尿碘中位数为106μg/L,甲状腺功能异常、甲状腺肿及甲状腺结节患者的尿碘中位数显著高于正常对照组（P〈0.01）,且在甲状腺功能异常、甲状腺肿和甲状腺结节患者中,尿碘浓度〉300μg/L,患者分布频率显著高于对照组（P〈0.01）;尿碘与甲状腺功能（FT3、FT4、TSH、TPO、TGA）及甲状腺结节有无之间无明确的相关性。结论绍兴地区属于碘充足地区,碘过量会增加甲状腺疾病发生率,尿碘测定有助于指导个体化补碘。     

康惠尔系列敷料治疗糖尿病足溃疡疗效观察

回顾性分析糖尿病足溃疡患者31例在控制血糖、改善血液循环、营养神经、抗感染等综合治疗基础上．局部加用康惠尔系列敷料换药。结果痊愈54．8％，好转45．2％，其中好转者出院后经门诊换药，随访3～6个月后均治愈。结论加用康惠尔系列敷料换药可有效降低糖尿病足患者的截肢率。     

糖尿病治疗仪和甲钴铵联合治疗糖尿病末梢神经病变

115例DPN患者随机分为2组;治疗组59例,采用糖尿病治疗仪穴位照射每天1次,同时每日肌注甲钴铵针0.5mg,连续4周;对照组56例,单用甲钴铵针每日肌注0.5mg,连续4周;观察DPN患者的症状、体征的改善情况及肌电图的影响.结果治疗组总有效率为91.53%,对照组为67.86%(P＜0.05),神经传导速度均改善,但治疗组优于对照组(P＜0.01).结论电脑糖尿病治疗仪和甲钴胺联合治疗DPN有较好的疗效.     

Adiponectin--一种新的脂肪细胞因子

脂肪组织能分泌一系列脂肪细胞因子(adipocytokines)参与机体的能量代谢，并与肥胖、胰岛素抵抗及其并发症密切相关。新近又发现一种脂肪细胞因子，即脂联素(adi—ponectin)，它是脂肪组织特异性分泌的具有类似胶原结构的蛋白，在肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病及动脉粥样硬化的患者其浓度明显低于正常人，被认为是胰岛素抵抗和糖尿病大血管病变的保护因子。     

不同体质指数的2型糖尿病患者血管性血友病因子水平和胰岛素抵抗的临床研究

目的了解不同体质指数（BMI）的2型糖尿病（T2DM）患者的血管性血友病闪子（vWF）水平以及胰岛素抵抗（IR）程度。方法依据BMI将134例T2DM患者分为正常体重组（50例）、超重组（50例）与肥胖组（34例）,分别测定血浆vWF水平,并评估、比较各组IR程度。结果肥胖组的vWF水平、HOMAIR高于正常体重组（P〈0．05）;各组间胰岛素作用指数（IAI）及定量胰岛素敏感性指数（QUICKI）有统计学差异（P〈0．05）;HOMAIR、IAI及QUICKI各指标间呈正相关。结论肥胖的T2DM患者血浆vWF水平升高、IR程度明最加重。     

2型糖尿病患者血清CA199水平的相关因素研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中影响血清CA199的因素.方法 以396例住院T2DM患者为研究对象,按血清CA199水平分为阴性(＜37 U/ml)、阳性(≥37 U/ml)组,比较两组之间的空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肾功能间有无差异.计算FBS、HbA1c等指标与CA199的相关性;以年龄、性别、病程、FBS、HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等为自变量,进行逐步多元回归分析,比较各变量对CA199的影响程度.结果 CA199阳性组FBS、HbA1c、TC明显高于对照组,尿酸(URIC)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CA199与FBS、HbA1c、TC、FIB及hsCRP存在线性关系;回归分析显示HbA1c的标准回归系数为0.395(P=0.00).结论 HbA1c是影响CA199的独立危险因素,糖尿病患者CA199升高与血糖长期控制不佳有密切关系.