全球基金第四轮艾滋病项目点运作模式探讨

全球基金第四轮艾滋病（AIDS）项目将扩展中国现已开展的针对两个最易感人群（静脉注射吸毒者及暗娼）一系列有效干预措施，包括宣传教育、行为改变、知识教育、自愿咨询检测、美沙酮维持治疗、针具交换项目、安全套推广、性病综合管理。以及抗病毒治疗减少艾滋病在中国脆弱人群的传播及其产生的影响。于2005年7月在全国7省（自治区）启动，项目的总目标是降低艾滋病病毒（HIV）在注射吸毒人群和暗娼中的传播，减轻艾滋病所带来的影响。     

柳州市6~19岁学生血铅水平及影响因素调查

目的了解家庭经济及居住环境对学生血铅水平的影响。方法采用随机整群抽样和分层抽样相结合的方法,对1951例6~19岁学生进行血铅水平测定,并对其个人情况及家庭生活环境等相关因素进行问卷调查。结果学生血铅浓度为(97.72±26.91)μg/L,铅中毒率为39.16%;男性血铅水平高于女性(P<0.01);不同年龄组学生血铅水平存在差异(P<0.01);工业区、郊区学生血铅水平与普通市区差异有高度显著性(P<0.01);随家庭经济收入增多血铅中毒率降低(P<0.01);随父母文化程度增高血铅中毒率降低(P<0.01)。结论儿童血铅水平与年龄、性别、居住环境、家庭经济收入及父母文化程度有关。     

美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者心理及行为调查

目的：了解自愿接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者心理及行为状况。方法：对自愿接受美沙酮维持治疗的197名海洛因成瘾者进行SCL-90症状自评量表和社区药物维持治疗评估基线调查。结果：海洛因成瘾者SCL-90各项测评指标均高于全国常模，且常有吸毒、对家人说谎、偷盗等不良行为。结论：海洛因依赖者存在严重的心理和行为健康问题，有必要对其采取有效的心理和行为干预措施。     

美沙酮维持门诊成本效益分析

[目的]估计柳州2006年美沙酮维持门诊运作一年的成本及效益产出,探讨评价美沙酮计划的方法.[方法]在人员治疗费用、人员经费、基建投入、设备投入、工作运行、学习、培训、行政管理、人力资源等领域收集成本.在节约药物滥用费用、生产力资源、财物损失、疾病经济负担、公安司法成本等方面进行效益估计;资料收集:对包括美沙酮门诊在内的4个戒毒治疗机构进行访谈及治疗调查.对4个机构668名治疗对象的个案调查,并对禁毒、司法、劳动保障、统计、档案、公安部门进行访谈.[结果]2006年柳州美沙酮维持门诊社会成本投入为32.76万元,平均每个就诊人次成本投入5.22元.私人成本103.07万元,每个就诊人次个人成本为16.44元;美沙酮维持门诊日就诊人数为200名,日平均求诊率约40%,参加美沙酮计划后从业人数增加了8%;4种模式美沙酮维持门诊、自愿康复戒毒、强制戒毒、劳教戒毒的效益成本比率BCR值分别为:20.19>1.13>1.11>0.69.[结论]按照效益-成本比率大小顺序排列,比率高的美沙酮维持门诊治疗为最优方案.因此推行美沙酮门诊计划可使社会上药物滥用问题涉及的社会成本(社会资源及生产力成本和犯与财物有关罪行而言)得以减低,还可以减低药物滥用引起的疾病经济负担.     

柳州市海洛因依赖者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效分析

目的对柳州市开设的美沙酮维持治疗门诊流程进行评估,了解就诊者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效分析,为今后开设更多治疗点提供科学依据。方法在开设的3个美沙酮维持治疗门诊中随机抽取运行28个月后的门诊,采用自制问卷对美沙酮医务人员及就诊者进行问卷调查。结果美沙酮维持治疗门诊诊室的功能分区、布局、人员、工作流程均符合国家对美沙酮维持治疗门诊设置的要求,就诊条件简单快捷。电视/报刊等大众媒体和亲戚朋友介绍是知晓美沙酮维持治疗主要途径;认为美沙酮是人为戒毒的占27.5%,是海洛因的替代品的占72.5%;选择维持治疗是为了彻底摆脱海洛因的占83.9%;接受美沙酮治疗后完全拒食海洛因的占51.5%;服用美沙酮最高剂量120.0mL,最低5.0mL,平均服用剂量43.9mL;治疗保持时间在1~14月间平均每月服用美沙酮剂量波动幅度较大,范围在28.3~66.0mL之间,保持时间达15个月以上服用美沙酮剂量趋于平稳,范围在40.4~22.5mL之间;自觉服用美沙酮口服液无任何副作用的占47.5%;门诊就诊者保持率为61.0%,维持治疗保持13月以上的占38.5%;保持2年以上的只有1.0%;接受治疗后共用注射器、多性伴等高危行为减少、偷盗违法行为下降,就业率增加。结论在我国的海洛因依赖者中实施美沙酮维持治疗计划是可行的。     

环境铅对儿童神经心理及行为功能的效应研究

[目的]探讨环境低浓度铅对儿童神经心理及行为功能的影响.[方法]瑞文标准推理测验量表测试智力,用多功能心理生理能力测试康复仪测试儿童神经行为功能.[结果]血铅水平在10.37μg/dL时引起儿童智力百分等级、知觉辨别能力、类同比较能力、比较推理能力、系列关系能力、抽象推理能力改变:血铅水平在9.81μg/dL时,首先引起机体听觉简单反应、手脚交叉运动协调、缺失记忆功能改变.随血铅水平增高至11.32μg/dL时,神经行为功能视、听觉简单反应时、手脚交叉运动协调、缺失记忆、视觉记忆、数字记忆广度、译码测验、手臂稳定性测试等神经行为功能均发生改变,研究还表明,随儿童年龄增长引起儿童神经行为功能改变项目增多,即铅对儿童机体神经行为功能改变与年龄呈正相关.[结论]铅对儿童神经行为功能改变呈一定剂量-效应反应.     

广西柳州市5～15岁中小学生血铅水平调查

目的了解广西柳州市中小学生血铅水平和铅中毒流行率。方法随机整群抽样和分层随机相结合的方法,抽取柳州市21 802例中小学生进行血铅测定。结果血铅平均值(12.273±4.332)μg/dl,铅中毒率62.00%,轻、中、重度铅中毒比例为57.497%、4.499%、0.005%;男性血铅水平较女性明显增高(P<0.01);随着年龄增加血铅水平增高(P<0.01);工业区学生血铅水平较市中心区及普通市区血铅水平高(P<0.01)。结论柳州市儿童血铅水平(62.0%)远远高于我国城市铅中毒的流行率(51.6%),且以轻度铅中毒为主(占57.497%)。     

167名收教人员艾滋病知识教育效果分析

对柳州市收教所１６７名因卖淫被收容管教的妇女开展艾滋病知识教育的同时进行效果调查。结果显示：卖淫妇女艾滋病知识贫乏,低学历者更甚。在艾滋病知识教育过程中,受教育者的知识接受程度不受年龄、文化程度、性乱史等因素干扰或限制。     

柳州市中小学生铅相关知识和行为分析调查

铅是具有神经毒性的微量元素,可致儿童智力和体格发育迟缓[1].随着城市工业现代化发展,环境低浓度铅对儿童身心健康的影响越来越引起人们的重视.为了解城市中小学生对铅知识了解程度,提高自我防范能力,我们对柳州市901名中小学生进行铅知识水平调查,结果如下.