子宫静脉内平滑肌瘤病延伸至右心房CT MRI表现1例报道

子宫静脉内平滑肌瘤病（uterine intravenous leiomyomalosis）指临床有明确子宫肌瘤史或子宫肌瘤切除史，肉眼见平滑肌瘤延伸至血管腔隙内，可在小、中及大静脉内生长；组织病理学上为良性病变，但其生长方式类似恶性肿瘤，具有沿血管腔扩展的独特生物学行为，甚至可长入右心房或右心室，具有潜在的致命性。临床上本病甚为罕见，作者复习文献并结合本院收治的1例报告如下。     

脑血管支架置入后的并发症及其预防

背景：分析脑血管支架置入后并发症的原因，发生机制及其预防方式。 方法：应用计算机检索Medline database(1989/2009)和中国期刊全文数据库(CNKI：1989/2009)，由第一作者按纳入和排除标准，对文献进行筛选，资料收集和质量评价。从脑血管支架置入的治疗进展，脑血管支架的种类及生物相容性，支架置入后并发症的发生及预防3 方面进行描述和整理，并对并发症的发生进行临床验证。 结果：脑血管支架置入后的并发症主要有颈动脉窦反应、高灌注综合征、脑血管痉挛、穿刺部位出血、支架处血栓形成、其他部位再狭窄及脑缺血等。支架置入后并发症的发生虽然很难完全杜绝，但应尽量避免，要做到正解选择支架置入病例，提高操作者的熟练程度和纠正不良操作习惯，提高术者对并发症的认识和重视程度，严格围手术期的管理，对出现的并发症要及时正确处理避免产生严重后果。在各种脑血管支架中，金属支架生物相容性较差，聚合物支架、涂层支架和药物支架生物相容性均好于金属支架，能有效的预防支架置入后的再狭窄。 结论：脑血管支架置入治疗可作为脑血管病的主要治疗方法之一；脑血管支架中的药物支架，聚合物支架的生物相容性较好；在治疗过程中只要进行充足的置入前准备，正确的操作与围绕手术期管理，则脑血管支架置入后的并发症是可防可治疗的。     

低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特治疗80例进展性卒中的疗效分析

目的探究低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特在进展性脑卒中患者治疗中的优势地位。方法选取我院神经内科2009年9月至2012年3月收治的进展性脑卒中患者163例为研究对象,根据不同的治疗方式随即将患者分为两组,对照组83例患者给予单纯马来酸桂哌奇特治疗,观察组80例患者在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗,观察两组患者在治疗后神经功能缺损评分(中国卒中量表CNS)、凝血功能相关指标及治疗效果的情况。结果观察组治疗有效率达91.23%,对照组治疗有效率69.99%,提示使用低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特的治疗效果明显优于单纯使用马来酸桂哌奇(P<0.01);观察组患者神经功能的改善更为明显(P<0.01);观察组患者治疗后凝血功能改善情况明显优于对照组(P<0.01),所用患者均无毒副作用发生。结论使用低分子肝素钙联合马来酸桂哌奇特治疗进展性脑卒中患者,可以有效改善患者的神经功能及凝血功能情况并明显提高了患者的治疗效果,应推举临床治疗中使用。     

卵巢巧克力囊肿介入治疗前后血清CA125分析

目的 探讨卵巢巧克力囊肿患者血清CA125水平的影响因素及介入治疗对血清CA125水平的干预作用。方法 对103例单侧卵巢单发巧克力囊肿患者行超声引导下介入治疗,并依据治疗前患者血清CA125水平分为正常组（CA125 ≤ 35 U/ml）和异常组（35 U/ml结果 两组间病程、痛经史、囊肿最长径差异均有统计学意义（P均<0.05）,年龄、生育史、流产史、盆腔手术史、囊肿位置差异均无统计学意义（P均>0.05）。与治疗前相比,异常组治疗后3个月（P<0.000 1）及治疗后6个月（P<0.000 1）患者血清CA125减低。正常组治疗后3个月及治疗后6个月患者血清CA125均与治疗前差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 痛经史、病程、囊肿直径均可影响巧克力囊肿患者血清CA125水平。超声引导下介入治疗对治疗前血清CA125水平已存在异常的巧克力囊肿患者的血清CA125水平具有干预作用。     

中国南极越冬队员外周血生物钟基因Clock和Bmal1昼夜性节律表达赴南极前后对比

观察中国南极考察队越冬队员外周血淋巴细胞钟基因Clock和Bmal 1表达昼夜节律性变化。方法在中国第25次南极考察队越冬队员中选择8名队员,平均年龄38岁,均为男性,在1个昼夜周期内设立6个时点(ZT):02:00、06:00、10:00、14:00、18:00和22:00,每一时点采集外周静脉血6mL,采集赴南极前后2组血样。用实时定量RT-PCR方法,测定不同昼夜时点(ZT)样品中核心钟基因Clock和Bmal 1的mRNA表达量,通过余弦法和Clock Lab软件获取节律参数,进行赴南极前后对比。结果赴南极前,8个样本Clock和Bmal 1的mRNA表达均有显著昼夜节律特征(P<0.05),Clock的峰值相位位于-335.85±13.80,Bmal 1的峰值相位位于-307.12±8.17。赴南极后,仅2例Clock和3例Bmal 1表达还存在显著昼夜节律变化。Clock的峰值相位移位到-42.28±5.27,Bmal 1的同峰值相位移位到-184.58±29.58。结论南极特殊周期环境对人体生物钟基因表达的昼夜节律会产生影响。     

临朐县黑热病调查分析

临朐县冶源镇原是黑热病的老疫区。自50年代初防治后已无现症病人。1989年11月24日～28日,由省、市、县3级组成联合调查组进行黑热病调查,现报告如下。调查点设在50年代初黑热病发病率较高的冶源镇。共查重点人群1178人,其中男717人,女461人,年龄在0～50岁之间。有黑热病史者17人,年龄均在40岁以上,其中男14人,女3     

光导椎板拉钩系统微创治疗椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨光导椎板拉钩系统在微创与小切口手术治疗单纯椎间盘突出症的应用。方法：对本院2007年12月-2008年6月56例椎间盘突出症手术治疗患者进行回顾性分析,术前术后按照日本骨科学会（JOA）下腰痛评分15分法进行评定,术前常规检查腰椎正侧位X线片,前屈后伸动力位X线片,腰椎CT,腰椎磁共振等检查。在应用光导椎板拉钩系统下分别进行微创手术（3cm～3.5cm）,完成开窗、椎间盘切除术。结果：56例全部顺利完成手术。随访56例,平均随访时间14月。术前（JOA）评分平均（3.63&#177;1.43）分,术后平均（13.3&#177;1.0）分,症状体征平均改善率85.01%,术前术后有明显统计学意义,根据改善率,优40例,良11例,可5例,全组优良率91.07%。结论：采用光导椎板拉钩系统应用常规脊柱手术器械进行脊柱后路手术,切口小、创伤少,术后恢复快,证明光导拉钩系统下椎间盘切除是治疗椎间盘突出症的一种创新,近远期疗效佳。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的 观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将124例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,治疗组加用卡维地洛治疗24周,观察两组治疗效果.结果 卡维地洛对改善充血性心力衰竭患者临床症状、体征及心脏收缩功能、舒张功能均有显著效果.结论 在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛能明显改善患者的心功能,提高患者的生存率.     

美托洛尔对扩张性心肌病心力衰竭患者的影响

目的 观察美托洛尔治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的疗效.方法 将68例扩张性心肌病出现心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和洋地黄类制剂.治疗组在此基础上加用美托洛尔.定期随访,观察1年后临床心功能、超声心动图等.结果 治疗后,治疗组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数较对照组均有明显改善,病情恶化减少.结论 扩张性心肌病心力衰竭患者长期服用美托洛尔可改善心功能.     

莫索尼啶治疗高血压临床效果分析

目的 观察莫索尼啶治疗轻、中度高血压的临床效果.方法 对48例1、2级原发性高血压患者随机用莫索尼啶或可乐定治疗4～8周后比较临床疗效及耐受性.结果 莫索尼啶治疗4周后血压下降达标(140/90 mm Hg以下)者31例,有效率为68%,不良反应发生率4%,且无严重不良反应.可乐定组治疗有效率72%,不良反应发生率24%.结论 莫索尼啶治疗原发性高血压疗效确切,不良反应少,耐受性好.