热疗联合放化疗治疗晚期胰腺癌临床观察

目的 评价聚焦热疗联合调强放疗(IMRT)和经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法 52例患者按信封法随机分为2组,观察组27例患者采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合IMRT和TACE,对照组25例患者采用IMRT和TACE.结果 观察组总有效率66.7％、临床受益率92.6％,高于对照组的32.0％和68.0％ (P ＜0.05).观察组生存状况优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组毒副反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚焦热疗联合IMRT和TACE治疗晚期胰腺癌安全有效,能够改善患者生存情况.     

高原藏区健康人群血红蛋白值检测结果分析

目的了解高原藏区健康人群血红蛋白值增高的原因。方法随机选择甘孜藏区道孚县950名健康成年男性和760名健康成年女性作血红蛋白值检测,并与平原对照标准作比较。结果高原藏区人群血红蛋白水平高于平原地区(P0.01),该地区男性血红蛋白水平高于女性(t=26.133,P0.01)。其男女性各年龄段健康人群血红蛋白值差别无统计学意义(P0.05)。结论高原藏区健康男性血红蛋白值较女性明显增高,除与高海拔缺氧相关外,与男性不良生活习惯有一定关系。     

剪切修复偶联因子1和存活蛋白对非小细胞肺癌化学疗法敏感性的预测及其相互关系

目的 剪切修复偶联因子1(ERCC1)是核苷酸外切修复家族中的重要成员,它在核酸损伤修复过程和凋亡过程中起着重要作用;存活蛋白(Survivin)属凋亡抑制蛋白家族,是迄今发现的最强的凋亡抑制因子之一.研究中初步探索晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中ERCC1和Sur...     

胸腺肽α1局部治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察胸腺肽α1（基泰）联合顺铂局部治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 37例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组19例,采用胸腺肽α1＋顺铂灌注化疗;对照组18例,采用顺铂灌注化疗。每周1次,灌注三次后评定疗效、毒副作用、KPS评分变化。结果治疗组胸水控制有效率为68.4%。对照组为38.8%,治疗组胸水控制有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组评分改善率为78.9%;对照组为44.4%（P〈0.05）;两组不良反应类似,均以Ⅰ-Ⅱ度胃肠反应和骨髓抑制为主,治疗组反应发生率低于对照组,但无统计学意义（Ρ〉0.05）。结论胸腺肽α1用于胸腔局部治疗时能够减毒增效,改善临床症状,提高生活质量。     

四川藏区的医疗现状及解决策略初探

四川藏区是我国第二大藏区。因为社会历史及地理环境等诸多因素,四川藏区医疗状况远远落后于内地。文章通过对四川藏区医疗现状的认真调研,对解决目前落后状况的合理手段进行了初步分析,这对提高四川藏区整体医疗水平可能具有理论和现实的意义。     

替吉奥辅助化疗术后PS2～3分胃癌28例初步体会

目的观察替吉奥对PS 2~3分术后胃癌患者的疗效及毒副反应。方法采用替吉奥治疗28例PS 2~3分术后胃癌患者,化疗6周期后评定疗效和毒副反应。结果 28例中26例可评价疗效和毒副反应。治疗后患者2 a复发率为57.7%（15/26）,2 a无复发生存率为42.3%（11/26）,2 a总生存率为73.1%（19/26）,患者PS评分改善获益率为61.5%（16/26）,化疗毒副反应轻微,患者能耐受。结论单药替吉奥方案是一疗效较好的治疗PS 2~3分术后胃癌的辅助化疗方案,不良反应轻,患者易于耐受。     

FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效观察

[目的]观察FOLFOX 4方案对老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.[方法]采用FOLFOX 4方案治疗我科2003年6月～2005年7月确诊的23例老年晚期胃癌患者,4个周期后评定疗效.[结果]全组23例,总有效率为43.5%,10例初治病例有效率为50.0%,13例复治病例有效率为38.5%.全组总体生活质量改善率为30.4%,初治患者为40.0%,复治者为23.1%.不良反应以恶心、呕吐最常见,多为I度反应,有2例Ⅲ度反应;严重的血液学毒性少,仅2例出现Ⅲ度粒细胞减少;I度末梢神经毒性反应亦常见,有1例Ⅱ度反应,无Ⅲ度应发生.[结论]FOLFOX 4方案是-高效低毒治疗老年晚期胃癌的化疗方案,副反应轻,老年患者易于耐受.     

以学生为主体教学模式在中职临床学科中的应用探索

目的探索在中职卫校临床教学中实践以学生为主体教学模式的教学效果。方法实验班和对照班分别采用以学生为主体的教学模式和传统教学模式实施教学,比较两班教学效果。结果实验班考试成绩优于对照班,有显著性差异（P〈0．01）。实验班学生的学习能力、职业素质、临床实践能力等有明显提高。结论以学生为主体教学模式优于传统教学模式,能有效提高临床学科教学质量。     

ERCC1在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的研究剪切修复偶联因子1（ERCC1）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床意义。方法运用免疫组化（IHC）方法检测51例NSCLC组织、21例癌旁组织中ERCC1的表达,并分析其与肿瘤分期和患者生存期之间的关系。结果ERCC1在肿瘤组织阳性率明显高于癌旁组织（P〈0．05）,临床Ⅲ＋Ⅳ期及N1-2期患者ERCC1表达率分别高于Ⅰ＋Ⅱ期和N0期患者（P均〈0．05）。生存曲线提示ERCC1阴性者5a生存率显著高于阳性者（P〈0．05）,但复发转移曲线未见统计学差异。结论ERCC1可能在判断NSCLC进展和预后方面起重要作用。     

替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期胃癌临床观察

目的：观察替吉奥胶囊对PS=2-3老年晚期胃癌的治疗疗效及不良反应。方法：采用替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期进展期胃癌患者,对比16例最佳支持治疗患者,化疗2周期后评定疗效,并随访两组患者1年生存状况。结果：治疗组30例中28例可评价疗效和不良反应,治疗组和对照组的近期有效率分别为60.7%和43.8%（P〈0.05）,1年生存率分别为57.1%和50.0%（P〉0.05）。两组PS评分变化无统计学差异,治疗组不良反应轻微,患者能耐受。结论：单药替吉奥方案是疗效较好的治疗PS=2-3老年晚期胃癌的化疗方案,不良反应轻,患者易于耐受。