小儿上肢手术中改良式臂丛神经阻滞的应用

在小儿上肢手术中,臂丛神经阻滞常因不易取得小儿配合或异感表达不清而被迫放弃,最终改为全身麻醉。在临床实践中,我们将常规的肌间沟臂丛神经阻滞方法进行改良,现报道如下。1资料本组46例,男25例,女21例;年龄4～11岁;均为上肢骨折。手术历时1.5～3h。2方法对不配合的小儿一律行基础麻醉:氯氨酮6mg/kg,肌注。入室后开放静脉,心电、脉氧、血压监测。患者取仰卧位,头偏向对侧,术者右手持注射器,以肌间沟的顶点或其稍下方为进针点,左手中、食指压住肌间沟的顶点,以防药液向上扩散。针体沿着肌间沟走行,并且与皮肤成35°～45°角进针。当针尖刺…     

60例HIV感染者外科急腹症腹腔镜手术治疗效果探讨

目的探讨HIV感染者外科急腹症腹腔镜手术的治疗效果及应用价值。方法选取该院外科2010年4月—2014年4月收治的急腹症合并HIV感染患者60例,采用腹腔镜手术治疗后进行临床资料回顾分析。结果 HIV合并急腹症以急性阑尾炎和肠结核并穿孔最为多见,根据手术难度发现肠结核穿孔和炎性肠病穿孔并腹膜脓肿手术时间较其他类长（P〈0.05）,出血量多（P〈0.05）,术后住院时间明显长于其他急腹症（P〈0.05）,CD4＋、CD4＋/CD8＋术后1 d明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。超敏C反应蛋白（hc CRP）术后1 d较术前明显升高,术后7 d、14 d逐渐下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ig G、Ig M、Ig A术后第一天均较术前明显下降,术后7 d和14 d均逐渐回升,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论成人HIV感染者外科急腹症采用腹腔镜手术治疗,具有微创、机体免疫打击较小、并发症少、医患安全性高、诊断率高,并能有效降低阴性剖腹探查率等优点,可显著改善预后,保障患者生存质量,是处理HIV阳性患者外科急腹症的理想探查术式,值得推广。     

小儿上肢手术中改良式臂丛神经阻滞的应用

在小儿上肢手术中，臂丛神经阻滞常因不易取得小儿配合或异感表达不清而被迫放弃，最终改为全身麻醉。在临床实践中，我们将常规的肌间沟臂丛神经阻滞方法进行改良，现报道如下。     

丁卡因凝胶预防气管拔管时心血管反应的临床观察

全身麻醉的患者术毕拔除气管导管时,可引起血液动力学的剧烈变化,出现血压升高、心率加快等应激反应,易诱发严重的心脑血管并发症。为探讨有效的预防方法,我们观察了丁卡因凝胶气管内表面麻醉对全麻气管拔管时心血管应激反应的抑制作用,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料选择施行气管内全麻的患者60例,男35例,女25例,年龄18~55岁,体重45~80kg,ASAⅠ~Ⅱ级,无心、肺、脑等脏器功能不全,无高血压、心律失常及相关服药史,随机分为两组,每组30例。1·2麻醉方法术前肌注苯巴妥钠0.1g和阿托品0.5mg。两组患者均以咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚2mg/…     

二噁英对动物心脏发育影响的研究进展

随着工业化进程的加快,环境污染问题日益严峻。有"世纪之毒"称号的二噁英类化合物日益受到人们的关注。二噁英是非人为生产,没有任何用途,存在于各种环境介质的一类持久性污染物,具有致畸性、致癌性、免疫毒性、神经毒性、生殖发育毒性及心脏毒性等。本文就二噁英的机体作用途径及其对鱼类、鸟类及哺乳动物的心肌发育、心率及心血管等方面的影响进行综述。     

小儿止泻贴治疗小儿腹泻180例临床观察

目的：观察小儿止泻贴治疗小儿腹泻的有效性及安全性.方法：将360例小儿腹泻患儿随机分为治疗组及对照组,每组180例.对照组口服妈咪爱冲剂及思密达冲剂;治疗组在此基础上给予小儿止泻贴贴于肚脐处.结果：3个疗程后,治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为82.2％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患儿发热、恶心呕吐及腹痛的治疗总有效率分别为88.9％、94.0％、93.8％,对照组患儿发热、恶心呕吐及腹痛的治疗总有效率分别为60.9％、80.9％、78.0％,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组患儿治疗过程中均未出现严重不良反应.结论：小儿止泻贴配合常规疗法治疗小儿腹泻疗效显著,无明显副作用.     

臂丛阻滞抬肩术推拿治疗肩凝症212例

<正> 1978年10月至1983年5月,笔者治疗212例粘连较重型肩凝症患者,效果较好。治愈191例,显效17例,好转4例。年龄40～50岁88例,51～60岁101例,61岁以上23例。病程在半年以内占33.6％。现报告如下: 药物配伍:2％利多卡因20ml加0.85％生理盐水5ml,配成1.6％溶液,再加0.1％肾上腺素0.1ml每次注入10～15ml,可维持麻醉1～1 1/2小时。臂从阻滞法:术前20分钟基础麻醉,肌注鲁米那0.1克/次,20分钟后皮肤常规消毒。患     

二噁英的生殖毒性研究进展

二噁英对环境的污染和对人类的危害越来越引起全球的重视,目前已列入世界上最毒物质之一,有"毒中之王"的称号。因具有高毒性、难自然降解、生物富集效应、雌激素样作用等特性,给人类的生殖健康带来巨大的危害。动物实验表明其可导致胚胎畸形、胚胎死亡、生长发育迟缓、后代生殖能力下降,还可影响雌性排卵及激素分泌,雄性精液质量下降等,本文就二噁英对生殖系统的影响进行综述。