18F-FDG SPECT/CT同机融合显像在恶性肿瘤诊断中的应用

目的:初步评价FDG SPECT/CT符合线路同机图像融合在恶性肿瘤诊断的应用价值.方法:经病理学确诊的恶性肿瘤60例,采用双探头符合线路SPECT同机联合扫描行18F-FDG显像.于静脉注射185-296 MBq 18F-FDG后40～60 min行18F-FDG图像采集.经同机CT自动生成的衰减校正图校正,用预先分组最大期望值迭代法(OSEM)进行图像重建,获得横断、矢状和冠状面图像,以及3D、CT和同机18F-FDG图像融合,同时检查结果与螺旋CT进行对照.结果:60例中,18F-FDG显像检出56例,灵敏度93%,影像特点为病灶处糖代谢异常增高;螺旋CT检出54例,灵敏度为90%.48例局部有淋巴结转移的患者中18F-FDG显像检出39例,灵敏度为81.3%;螺旋CT检出35例,灵敏度为72.9%.20例中有远处组织或器官转移的患者中,18F-FDG显像检出15例,灵敏度为75.0%;螺旋cT检出12例,灵敏度为60%.结论:18F-FDG SPECT/CT符合线路同机融合显像对恶性肿瘤的诊断具有较好的灵敏度,较螺旋CT检查更具有定性和准确定位诊断价值,从而有助于肿瘤的早期诊断,值得临床推广应用.     

放射性核素肾动态显像中的辐射剂量计算

目的 研究在放射性核素肾动态显像中肾脏和膀胱所受到的内照射剂量。方法 建立一个双隔室链肾脏-膀胱排泄模型并推导出相关的数学表达式,模拟放射性核素肾动态显像剂被人体摄入后的转移、排泄过程,计算核素在肾脏、膀胱和人体其余组织内的总衰变数,再采用蒙特卡罗模拟的方法,计算核素衰变释放的射线在肾脏以及膀胱内产生的能量沉积,最后根据辐射的品质因数计算它们的有效剂量。结果 以 ¹³¹I-OIH和 ⁹⁹Tc^m-DTPA显像剂为例,肾脏受到的内照射剂量分别为0.058mGy/MBq(¹³¹I-OIH)和0.0054 mGy/MBq(⁹⁹Tc^m-DTPA);膀胱受到的内照射剂量分别为0.40mGy/MBq(¹³¹I-OIH)和0.033mGy/MBq(⁹⁹Tc^m-DTPA)。结论 常规剂量水平下的放射性核素肾动态显像对肾脏和膀胱造成的辐射剂量很小。