非甾体类抗炎药物与消化性溃疡出血

目的：探讨非甾体类抗炎药物（NSAIDs）诱发消化性溃疡（peptic ulcer,PU）出血的临床流行病学特点。方法：调查我院1996年1月～2006年1月间因PU并出血收住院治疗患者的临床资料,根据入院前1周内有无服用NSAIDs史将患者分为2组,对2组病人的临床资料进行分析比较。结果：本研究共纳入1012例患者,其中服药组386例,未服药组626例。2组病人在性别、出血方式、既往PU史、胃及十二指肠溃疡的具体部位、糜烂,以及是否需要内镜治疗等方面的差异无显著性。但是服药组患者的年龄较未服药组更高;胃溃疡和复合溃疡、多发溃疡在服药组更多见（P〈0.05）。结论：应加强对NSAIDs相关性PU并出血临床特点的认识,尽量减少NSAIDs的不良反应。     

不同药物治疗带状疱疹瘙痒症的成本—效果对照分析

目的:比较3种抗病毒药物治疗带状疱疹瘙痒症的经济效果和安全性。方法:选择120例带状疱疹患者,用3种不同的药物治疗,分别为A组无环鸟苷组,B组泛昔洛韦组,C组利巴韦林组疗程15d,应用药物经济学成本—效果分析方法进行评价。结果:A、B、C3种方案的总成本分别为48900.8元、30719.2元、28837.6元,痊愈率分别为32.5%,22.5%,15%有效率分别为97.5%,82.5%,72.5%。结论:B方案痊愈率、B组有效率的成本-效果比均最低。B方案为最佳治疗方案。     

门诊糖尿病治疗药物应用的调查及合理性探讨

目的调查分析中山大学孙逸仙纪念医院门诊糖尿病治疗药物应用的基本情况。方法以本院2013-01诊断含有＂糖尿病＂的7 270张处方为样本,通过统计用药频度DDDs、处方比例、金额排序、联合用药等情况进行调查及合理性探讨。结果胰岛素类似物的使用频率是胰岛素2倍;口服降糖药物的用药频度及处方比例的排名一致,前3位是：双胍类、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂;降糖药的联合应用处方占降糖药总处方数的36.76%,其中二甲双胍联合用药的占联合用药比例占80.84%,西格列汀的联合用药存在超说明书用法。结论各类药品的使用以及联合用药情况与指南推荐用药原则相吻合,其中西格列汀的超说明书联用有依据,本院降糖药应用总体用药的类别及品种合理。     

治疗类风湿性关节炎处方分析

目的分析治疗类风湿性关节炎（RA）处方的药物使用情况,对其合理性进行评价。方法选取本院2013—01～06治疗类风湿性关节炎的门诊处方2510张进行处方分析,通过查阅国内外指南、MICROMEDEX HeahhCare Series数据库、国内外文献等方式对处方进行合理性评价。结果所分析处方治疗RA的药物主要是非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激素、植物药制剂;辅助用药主要有质子泵抑制剂、影响骨代谢药物及钙调节剂、叶酸;超说明书用药有甲氨蝶呤、羟氯喹、环孢素、环磷酰胺,超说明用药有指南推荐,有较好的询证医学证据级别。结论所评价处方的药物选择和联用药物均有指南支持,说明书外用法有合理的医学实践证据,辅助用药用药有用药依据．处方合理。     

我院门诊患者中西药物不合理配伍分析

目的促进临床中西药物的合理配伍使用。方法随机抽取我院2008年1～12月的门诊处方13511张,根据中西药物理化性质、药理作用以及文献报道的中西药物配伍禁忌进行分析。结果13511张处方中,中西药物联合用药4088张,其中216张处方中存在不合理配伍问题。结论在临床中西药联合用药需要研究、掌握、熟悉了解中西药相互作用以及配伍规律,发挥中西药物联用之优势,提高医药人员的业务素质,确保用药安全。     

黄芩素增强Cx32组成的细胞缝隙连接提高顺铂的细胞毒性

摘 要:【目的】 黄芩素在转染并稳定表达Cx32的HeLa细胞上,对顺铂细胞毒性的影响及其与GJ的关系?【方法】 SRB检测黄芩素对HeLa32细胞增殖性的影响,Parachute assay检测黄芩素对Cx32组成的GJ功能的影响?细胞集落实验用于检测黄芩素对顺铂细胞毒性的影响及其与Cx32组成的GJ的关系?Western blotting检测对Cx32蛋白的影响?【结果】 黄芩素24 h,100 μmol/L浓度以下不影响Hela32细胞增殖?黄芩素(0.0125 ~ 0.1 μmol/L)能浓度依赖性地增强Hela32细胞间的荧光传递?黄芩素(0.1 μmol/L)分别作用4 h,12 h,和24 h,细胞间荧光传递最强的作用时间是4 h?在生长融合细胞组(有GJ形成),黄芩素可以提高顺铂对HeLa32细胞的细胞毒性?在生长未融合细胞(无GJ形成),或用GJ抑制剂oleamide阻断GJ功能,黄芩素不改变顺铂对细胞的杀伤作用?多西环素调控HeLa32细胞Cx32的表达与GJ的形成?在生长融合细胞,不表达Cx32(无GJ形成),可以降低黄芩素增强顺铂细胞毒性的作用?在生长未融合细胞(无论Cx表达与否,均无GJ形成),改变Cx表达无此效应?黄芩素0.0125 ~ 0.1 μmol/L 作用细胞4 h,对Cx32蛋白表达没有影响?黄芩素0.1 μmol/L,作用细胞4 h,12 h,和24 h,对Cx32蛋白表达没有影响?【结论】黄芩素可增强HeLa32细胞GJ功能,提高顺铂的细胞毒性?黄芩素影响Cx32组成的GJ功能不伴有Cx32蛋白表达的增加?     

大叶钩藤非生物碱部分的化学成分研究

目的 研究中药大叶钩藤(Urncaria macrophylla Wall.)非生物碱部分的化学成分.方法 用硅胶柱层析分离,并用各种波谱(MS、IR、NMR)法对化合物的结构进行鉴定.结果 从大叶钩藤中分离鉴定了6个化合物,其结构分别为β-谷甾醇、β-胡萝卜苷、乌苏酸、α-香树素乙酸酯、3β,6β,23-trihydroxyurs-12-en-28-oic acid、3β-hydroxyurs-12-en-27,28-dioic acid.结论 大叶钩藤非生物碱部分主要含乌苏酸.α-香树素乙酸酯和3β-hydroxyurs-12-en -2728-dioic acid 为首次从该植物中获得.     

胆汁淤积型药物性肝病的临床调查与分析

目的探讨近年胆汁淤积型药物性肝炎的病因及临床特点，以提高本病的诊断治疗水平。方法回顾调查2004～2008年各种药物致胆汁淤积型药物性肝病121例。结果抗结核药、中药、抗生素、抗肿瘤药、抗甲亢药是主要的致胆汁淤积型药物性肝炎药物，本病近5年来每年的发病率在逐年增加，平均发病时间20．51d，治疗后总有效率95．87％。结论可引起胆汁淤积型药物性肝炎的药谱广，临床医生应严格掌握药物的适应症，避免滥用药物。     

两厂头孢米诺钠治疗泌尿系感染成本-效果分析

目的:分析不同厂生产的头孢米诺钠治疗泌尿系感染的疗效和用药费用,从而指导临床更合理选择和应用药物。方法:将64例随机分为A组和B组各32例,分别给予静脉滴注进口的头孢米诺钠1g和国产的头孢米诺钠1g,bid,连续用药7d。结果:A组临床有效率为93.8%,B组为90.6%,两组安全性较好;A组药费为1 820.0元,B组药费为1 030.4元,B组要比A组节省789.6元。结论:在两组治疗效果无显著性差异情况下,B组治疗泌尿系感染是一种经济有效的治疗方案。     

大叶钩藤根的化学成分研究

目的 研究大叶钩藤(Uncaria macrophylla Wall.)根的化学成分。方法 用甲醇提取及柱色谱等方法进行分离,波谱法鉴定结构。结果 从大叶钩藤根部位中分离并鉴定了6个化合物,其结构分别为钩藤碱(1)、异钩藤碱(2)、乌苏酸(3)、b-谷甾醇(4)、taraxerol(5)、myricadoil(6)。结论 首次报道大叶钩藤根的化学成分;实验结果可为大叶钩藤的进一步研究开发提供科学依据。