黄芪甲苷调节miR-21基因抑制肾癌细胞增殖和诱导细胞凋亡的机制探讨

目的:探讨黄芪甲苷对肾癌细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:用终浓度为20 μmol/L、40 μmol/L、80 μmol/L、160 μmol/L的黄芪甲苷处理肾癌细胞A498作为不同浓度黄芪甲苷处理组，正常培养的细胞作为对照（NC）组；将anti-miR-con、anti-miR-21转染至细胞A498中，记为anti-miR-con组、anti-miR-21组；将miR-con、miR-21转染至细胞A498中再用80 μmol/L黄芪甲苷处理作为HSJG+miR-con组、HSJG+miR-21组。四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测细胞存活率；蛋白质印迹（Western Blot）检测裂解半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Cleaved-caspase-3）、细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）蛋白表达水平；流式细胞术检测细胞凋亡；实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测miR-21表达水平。结果:与对照组相比，不同浓度黄芪甲苷处理组肾癌细胞A498中细胞存活率显著降低，Cyclin D1表达水平显著降低，Cleaved-caspase-3表达水平显著升高，细胞凋亡率显著升高，小鼠肿块重量显著降低，miR-21表达水平显著降低（P＜0.05）。miR-21低表达Cyclin D1表达水平显著降低，Cleaved-caspase-3表达水平显著升高，细胞存活率显著降低，细胞凋亡率显著升高（P＜0.05）。miR-21高表达逆转了黄芪甲苷对肾癌细胞A498增殖抑制和凋亡促进的作用。结论:黄芪甲苷可抑制肾癌细胞A498增殖，促进细胞凋亡，抑制肾癌实体瘤的生长，其机制可能与miR-21表达水平有关。     

一项基于单中心腹腔镜前列腺癌手术难度的多重影响因素分析

目的寻找有效的围术期相关术前数据预测前列腺癌患者行腹腔镜根治性前列腺切除术的手术难度和风险。方法回顾性分析2013年8月至2017年4月接受腹腔镜前列腺根治性切除术的125例前列腺癌患者的围术期资料,分为3组:A组为早期进行的48例腹膜外前列腺癌根治术患者、B组为后期进行的48例腹膜外前列腺癌根治术患者、C组为29例经腹腔前列腺癌根治术患者。将3组中符合体质指数≥25、前列腺体积≥30 mL、术前PSA水平≥10 ng/mL、有中叶突出这4个条件中的3~4个的患者划为高危组,0~2个的患者划为低危组。分别在A、B、C 3组患者中比较高危组与低危组之间在手术切缘阳性率、手术时长及术中出血量等可以直观体现手术难度数据上的差异。结果A、B、C 3组中,高危组的手术切缘阳性率、手术时长及术中出血量均显著高于低危组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体质指数、前列腺体积、术前PSA水平、中叶突出4个因素与手术难度密切相关,术前准确识别影响因素的数目和程度,有助于外科医师预断手术难度。     

肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性分析

目的分析该院2014年肺炎克雷伯菌(KPN)分离株的分布情况及其耐药性。方法使用西门子医学诊断公司的M/W-96全自动细菌鉴定/药敏鉴定仪对临床KPN分离株进行药敏试验,细菌药敏结果根据2012版临床和实验室标准协会(CLSI)M100-S22文件判读。结果 8 486例送检标本共检出KPN 291株,其中KPN药敏株(DS-KPN)213株,肺炎克雷伯菌多重耐药株(MDR-KPN)20株,产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLs-KPN)48株,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CR-KPN)10株。不同标本KPN检出率差异有统计学意义(P=0.000),痰标本构成比最高(P=0.000);不同病房KPN检出率差异有统计学意义(P=0.000),呼吸病房构成比最高(P=0.000);KPN对不同抗菌药物耐药率、敏感率差异有统计学意义(P=0.000),碳青霉烯类抗菌药物耐药率最低。结论 KPN对常用抗菌药物耐药率相对较低,其多重耐药株耐药率处于较高水平,必须引起临床和院感部门的重视,并采取一定的监管措施。     

老年感染合并血小板减少14例分析

目的探讨老年感染过程中血小板减少的原因。方法回顾分析了2006年10月-2008年5月苏州老年病医院感染合并血小板减少的14例住院患者的临床资料，了解感染控制情况、加用丹参治疗与血小板恢复的关系。结果血小板回升的患者皆为感染控制的患者，8例患者加用丹参治疗4例有效。结论老年感染患者血小板下降的原因是弥散性血管内凝血，控制感染是治疗的根本，加用血管活性药物如丹参注射液有帮助。     

原发性输尿管癌的早期诊断及误诊分析

本文回顾 1985 - 2 0 0 0年手术、病理证实的原发性输尿管癌 2 1例资料 ,就早期诊断和误诊等问题进行了讨论。1　临床资料本组男性 16例 ,女性 5例。年龄 30～ 6 9岁。临床有血尿者 16例 ,血尿病史最长者 6ａ,最短者半个月 ,始发血尿至手术时间 ,半年以上者 10例。影像学检查肾积水或不显影 15例 ,发现输尿管占位性病变者 6例。膀胱镜检查发现膀胱肿瘤者 5例 ,输尿管口喷血 3例 ,逆行输尿管插管受阻 2例。尿癌细胞学检查14例中 ,13例为阳性。肿瘤位于左侧 10例 ,右侧 11例。输尿管上段肿瘤 7例 ,中下段 14例。肿瘤不能切除者 3例。病理分级…     

佳维体在老年患者肠内营养治疗中的观察体会

目的：肠内营养剂佳维体在老年患者肠内营养治疗的效果。方法：选取2012年1月～2012年8月间,我院病房80例需要肠内营养治疗的老年患者,随机分成两组,治疗组每日胃管滴人佳维体1500ml,对照组鼻饲院内自制营养剂计算每日热卡1500千卡。治疗3个月,观察生化血清白蛋白、感染次数以及每日大便次数。结果：两组经肠内营养治疗皆有效果,佳维体治疗组治疗3个月后,生化血清白蛋白高于对照组,并发感染患者数少于对照组,两组患者大便次数增多人数无统计学意义。结论：佳维体适合老年患者肠内营养治疗,使用方便,效果满意。     

高龄高危前列腺增生症经尿道电切术治疗体会

目的 总结高龄高危良性前列腺增生症(BPH)患者经尿道电切术的临床治疗经验.方法 应用经尿道前列腺电切术TURP治疗高龄合并有心、脑、肺等重要脏器合并症的高危BPH患者69例.结果 所有患者术后随访排尿功能恢复满意.国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoS)、最大尿流率Qmax等方面有显著改善.且无严重并发症出现.结论 年龄在70岁以上伴有心、肺、脑等重要脏器合并症的高危BPH患者,积极的围手术期处理,使患者能耐受手术和麻醉风险,经TURP治疗中采取膀胱穿刺造瘘术并采取分区电切法进行电切,具有出血少、安全性高、并发症少、疗效确切等优点.     

眩晕病人的脑干听觉诱发电位初步探讨

眩晕是一种常见的临床综合征，因受检查手段限制，常无客观指征．我们对60例眩晕病人进行了脑于听觉诱发电位（BAEP）检查和分析，初步探讨BAEP与眩晕的关系1资料和方法1．1一般资料研究对象为近年来在我院就诊患者90例，随机分为两组：观察组共60例，男36例，女24例，年龄28～77岁，平均43．5岁．病程1一天~2个月．眩晕多呈旋转性、阵发性发作，平卧闭目可减轻．部分病人有视物晃动、恶心和呕吐，少数病人有耳鸣，所有病人无发热和意识障碍．全部病人均做头颅CT检查，除6例显示脑萎缩外，余元阳性所见．对照经选择30名与病人组年龄相近…     

拜新同联合洛丁新治疗原发性高血压的疗效观察

原发性高血压是脑卒中和冠心病的主要危险因素,选用适当治疗,可减少并发症发生.我院内科对1999年2月至2001年2月门诊和住院的48例高血压患者用拜新同(硝苯地平控释片)联合洛汀新(盐酸苯那普利)治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.     

2000年"老人医院"的探讨

有资料表明,目前我国已有老年人口一亿多,到2000年末将进入老龄化社会,随着老龄化的加剧,到2012年我国老年人口将达2.3亿,到2040年,将达4亿。另据有关部门预测:到2000年我国老年人口将达1.23亿,占总人口的10％,到2040年我国老年人口将达3.74亿,每4个人中就