李国勤治疗肺脓肿经验

由于抗生素的使用不当及耐药性增加,外科手术适应症的局限及难以避免的并发症,患者免疫功能低下或合并多种基础疾病等诸多因素,肺脓肿的治疗不断面临新的挑战。肺脓肿属于中医"肺痈"范畴,中医药在肺痈治疗方面有其独到之处。李国勤教授辨治肺痈主张"祛瘀通络消肺痈,扶正祛邪贯始终",将活血化瘀通络法应用于肺痈,并结合患者体质、疾病进程、邪正消长,临证每获奇效。以李国勤教授治疗肺痈验案一则探讨其临床辨治经验。     

温阳活血法抑制心房颤动患者心房重构及血栓前状态的机制研究

目的探讨温阳活血法抑制心房颤动患者心房重构及血栓前状态的机制。方法将明确诊断为持续性房颤患者79例,随机单盲分为治疗组与对照组。两组患者均接受西药常规治疗(抗血小板聚集药物及控制心室律药物β受体阻滞剂),治疗组在此基础上加温阳活血法组方的中药治疗,疗程为28 d。评价两组患者治疗后临床疗效,并计算中医症候积分,观察两组患者治疗前后血浆金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)变化情况。结果两组患者治疗后临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后中医症候积分、血浆MMP-9、PLT、FIB变化比较,治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论温阳活血药物治疗心房颤动能够明显改善患者心悸、气短等症状,具有抑制心房重构的趋势及抑制血栓前状态的作用。     

社区获得性肺炎验案及辨治体会

社区获得性肺炎属中医"风温肺病"或"肺热证"范畴,我们辨证治疗社区获得性肺炎主张早期祛除病邪,后期益气养阴,并灵活运用健脾和胃、活血祛瘀、通腑泄热等方法,并介绍两则单纯用中药治疗社区获得性肺炎病案。     

清热活血、益气养阴法辨治隐源性机化性肺炎2例

<正>隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)是指无明确致病源(如感染)或其他临床伴随疾病(如结缔组织疾病)所出现的机化性肺炎,属于特发性间质性肺炎中的一个类型。有报道机化性肺炎的发病率估计为6~7/10万,其中超过半数为COP[1]。作为一种少见病,且因为缺乏特异性的临床症状和影像学表现,COP误诊率高,常被误诊为社区     

中医辨治Castleman病1例报告

Castleman Disease（简称CD）是一种慢性淋巴组织增生性病变,又称巨大淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴组织增生症,属于临床罕见病。由于本病缺乏特异性表现,临床上容易造成漏诊、误诊,治疗上根据分型不同可选择淋巴结切除或放化疗治疗。李国勤教授采用中医辨证论治治疗1例浆细胞型CD患者,取得较好的疗效,现报道如下。     

从痰瘀阻络辨治特发性肺泡蛋白沉积症

介绍辨治特发性肺泡蛋白沉积症体会。认为本病属于中医学"肺痹"范畴,通过宏观与微观辨证相结合,凝练出肺肾气虚为本、痰血闭阻肺络为标的关键病机,提出涤痰化瘀、益气通络的主要治法,并采用汤药攻逐痰瘀为主,配合散剂、丸药培补肺肾的治疗方案。     

清热化湿祛瘀方对溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜氧化应激和细胞凋亡的影响

目的:观察清热化湿祛瘀方对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠黏膜氧化应激和细胞凋亡的影响。方法:将40只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、美沙拉嗪组和中药组。采用3%DSS诱导UC模型,于造模开始后的第3天开始给药干预,正常组和模型组分别给予0.9%氯化钠溶液灌胃,中药组和美沙拉嗪组分别给予中药水煎剂和美沙拉嗪混悬液灌胃。计算小鼠的疾病活动指数,测量结肠长度,通过HE染色进行病理观察,采用DHE染色检测组织ROS表达情况,采用MDA、SOD测定盒检测组织MDA、SOD表达水平,并采用TUNEL染色法检测组织细胞凋亡水平变化。结果:与正常组比较,模型组小鼠DAI评分显著升高(P<0.01),结肠长度显著缩短(P<0.05),结肠组织病理学评分显著升高(P<0.05),ROS、MDA以及细胞凋亡水平显著升高(P<0.05),SOD表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,美沙拉嗪组及中药组小鼠第8、9天DAI评分显著降低(P<0.01),结肠长度显著延长(P<0.05),结肠组织病理评分显著降低(P<0.05),ROS、MDA以及细胞凋亡水平显著降低(P<0.05),SOD表达显著升高(P<0.05);中药组细胞凋亡百分率显著低于美沙拉嗪组(P<0.05)。结论:清热化湿祛瘀方对UC具有一定的改善作用,其作用机制可能与调节氧化应激、改善结肠上皮细胞凋亡有关。