清开灵注射液治疗脑出血急性期32例临床观察

脑出血是中老年的多发病、常见病,其致残率及死亡率均高。严重危害身体健康,我们应用清开灵注射液治疗32例脑出血患者取得较满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2005年3月至2006年3月的病例共62例,均符合1996年全国脑血管病学术会议制定的脑出血诊断标准,且均经头     

国外一流大学公共卫生硕士研究生教育的经验与启示

为借鉴国外一流大学硕士研究生教育先进经验,本研究以哈佛大学、约翰霍普金斯大学和伦敦卫生与热带医学院为研究对象,分析对比其公共卫生硕士研究生培养模式、课程设置及教学资源等方面的优势和特点,为我国公共卫生与预防医学硕士研究生教育改革发展提供参考。     

高同型半胱氨酸及高脂蛋白a与冠心病的相关性

目的 了解血清高同型半胱氨酸（HCY）及高脂蛋白a[Lp（a）]与冠心病（CHD）的相关性及其监测意义。方法采用循环酶法和免疫透射比浊法分别测定120名CHD患者和80名健康对照者的血清HCY和Lp（a）,然后比较冠心病组和对照组的血清HCY和Lp（a）水平,同时分析HCY和Lp（a）与冠心病的相关性。结果CHD组血清HCY和Lp（a）水平（27．2±12．8,436．5±168．2）比对照组（10.8±3．6,98．6±9．8）有显著性增高,差异有统计学意义（P〈0．01）;血清HCY和Lp（a）与冠心病的相关性分别是0．683和O．583。结论HCY和Lp（a）均与患CHD的危险性呈正相关,临床监测并控制血HCY和Lp（a）的水平对CHD的诊疗和预后有重要意义。     

加强分析前生化检验质量控制

目的 调查分析前生化质量控制存在的问题,以加强分析前质量控制的管理.方法 统计该院两年以来生化检验结果与临床症状不符的标本及不合格标本,并分析这些标本导致临床不满意的原因.结果 在190 612例生化标本中发现检验结果与临床症状不符合及不合格标本共209例,总不合格率为0.11%,其中分析前因素引起的169例,占总不合格标本的80.86%;影响分析前质量因素的原因主要是标本溶血,占49例,其他依次是标本量少,餐后抽血,输液中同侧采血和血清中混入EDTA-K2 等.结论 分析前质量控制已成为影响临床生化检验质量的关键因素,是一个不容忽视的问题,要求医生、护士、护工和检验人员一起加强重视,加强培训和管理,建立周密的质量考评体系,才能全面提高生化检验质量.     

硫酸镁联合疏血通治疗缺血性脑血管病的临床观察

目的观察硫酸镁联合疏血通注射液治疗缺血性脑血管病的疗效。方法将68例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组38例，予25％硫酸镁10ml加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠溶液250ml中静滴，1次／d，联合应用疏血通6ml加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠溶液250ml中静滴，1次／d。对照组患者给予丹参注射液20ml加入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠溶液250ml中静滴，1次/d。两组均连续用药14d。结果两组患者临床疗效间差异有非常显著性意义（P〈0.05）；治疗组患者治疗前、后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比容、纤维蛋白原含量间差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。两组患者治疗后上述各指标间差异亦均有显著性意义（P〈0.05）。结论硫酸镁联合疏血通治疗缺血性脑血管病疗效显著。     

9例基底动脉尖综合征患者MRI检查结果与临床特征对比分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)系基底动脉尖部5条血管供血区血液循环障碍所致,以中脑、丘脑、小脑、枕叶和颞叶不同程度损害的一组综合征.临床表现复杂.随着影像学的发展,特别是MRI的临床应用,极大提高了TOBS的诊断水平.本文收集9例经MRI确诊的病例,结合文献报告如下.     

血清胱抑素C在肾脏疾病诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在肾脏疾病诊断中的临床价值。方法将354例肾病患者按肾脏损伤程度分为4组,检测血清BUN、Scr、UA和CysC并进行对比分析,同时比较BUN、Scr、UA、CysC之间的相关性及敏感性。试验设104例健康对照。结果肾功能基本正常组与健康对照组比较CysC差异有统计学意义(P<0.05);随着肾脏损伤程度的加重,BUN、Scr、UA、CysC均显著升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);4指标异常率与肾损伤程度呈正相关,其中CysCr=0.979。肾功能轻度异常组Scr异常率最低(37.2%),肾功能重度异常组UA异常率最低(72.9%)。结论 CysC是肾功能早期损害的灵敏诊断指标,CysC和BUN可用于评价肾脏疾病的进展和判断预后,Scr在轻度肾损伤时不敏感,UA不能单独作为评价肾脏疾病的进展和判断预后的指标。     

S-100B、NSE和MBP对急性脑出血预后的临床评估

目的:研究脑出血后血清S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)和碱性髓鞘蛋白 (MBP)浓度在预后评估中的价值。方法:对40例急性脑出血住院病人在病后72 h内进行血清S- 100B、NSE和MBP浓度检测,并结合格拉斯哥昏迷量表(GOS)评分进行比较分析。结果:本组40例病人脑出血后血清S-100B、NSE和MBP浓度均显著高于正常对照组,而且病人中不同预后组之间S- 100B、NSE和MBP浓度存在显著差异。分别以脑出血后72 h血清S-100B浓度2．0μg／L,NSE浓度 30μg／ml和MBP浓度10 μg／ml为临界标准评估顶后,S-100B的特异度为91％,敏感度为72％;NSE 特异度为77％,敏感度为67％;MBP特异度为63％,敏感度为61％。结论:脑出血后血清S-100B蛋白、NSE和MBP浓度对评估脑出血病人预后具有较高的特异性和敏感性。     

体外膜肺氧合救治脂肪栓塞综合征并发急性呼吸窘迫综合征及弥漫性肺泡出血一例并文献复习

正脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是一种严重多发创伤的罕见并发症,常见于伴长骨骨折的多发创伤患者,大多于伤后24～72 h出现症状,且多发骨折患者发病率为0.12%～1.29%~([1])。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是FES的严重并发症,多数情况下,尽早改善患者氧合情况可显著缓解ARDS所致的急性呼吸衰竭~([2-5])。FES所致ARDS合并弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)少有报道,一旦患者合并DAH,则机械通气难以奏效。目前,国内外以静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous     

UniCel DxC800全自动生化分析仪的日常保养及故障处理

UniCel DxC800全自动生化分析仪是由美国贝克曼库尔特公司生产的一种最新一代的全自动生化分析仪.该仪器由MC(模块)和CC(试剂盒)2个部分组成,具有高效、快速、准确、重复性好、精密度高等特点,能自动检测血液标本出现混浊、凝块和纤维蛋白丝,减少标本吸样针堵塞和检测结果的误差,而且具有自动重检功能[1],因而深受检验科的欢迎.现将本院4年来对该仪器日常保养及常见故障处理方法介绍如下,供同行参考.