某医院2009年住院患者抗菌药物应用分析

[目的]对某医院2009年住院患者抗菌药物应用进行分析,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据.[方法]随机抽取2009年住院患者病历2 080份,分析抗菌药物使用、病原学送检、联合应用、分级管理等情况.[结果l本院全年抗菌药物使用率为75.9％;病原学送检率为32.7％;非限制性应用率为77.1％;联用抗生素比例为28.0％.[结论]我院抗菌药物选择较合理,但使用率偏高.     

张军平运用温阳四法治疗冠心病合并甲状腺功能减退症经验

总结张军平教授治疗冠心病合并甲状腺功能减退症（甲减）的临证经验。认为阳虚是冠心病合并甲减发病的关键病机,并贯穿疾病发展始终。临证以温阳为基本治则,结合病位在血、脉、心、神侧重点的不同,总结出温阳四法辨证施治。脾肾阳虚、气化不利、血运失常者,治宜温阳益肾,以调气血,方用自拟补天方;寒湿阻脉、浊毒内生、心脉痹阻者,治宜温阳化浊,以畅心脉,方用自拟化浊畅脉汤;心体用俱衰,阳虚水泛、饮蓄心包者,治宜温阳利水,以育心体,方用自拟育心保脉方;阳虚致郁,心损神乱者,治宜温阳解郁,以安心神,方用自拟解郁安神汤。     

“肺主皮毛”理论在烫伤治疗中的运用

本文通过分析"肺主皮毛"理论的实质,结合烫伤的现代病理机制和中医学病因病机,探讨用该理论指导烫伤的辨证论治。认为"肺主皮毛"理论对指导烫伤的辨证论治十分重要,从肺论治烫伤,在病机上要注重火毒内陷、火毒伤津、气血两虚、阴竭阳脱等变化;在治疗上以清解肺热、凉血通络、补益肺气、滋阴润肺、回阳救逆为法。     

慢病防治视角下辨治慢性疼痛临证思路

疼痛是情绪上的不良感受,并伴随潜在或存在的病理损伤,是机体的保护性反应与伤害刺激的预警,自世界卫生组织首次将其列入疾病分类以来,慢性疼痛不仅仅是一个病症,更作为一个病种,对相应的诊疗手段及治疗理念提出了更高的要求。中医学对痛症的研究浩如烟海,但对急、慢性疼痛并没有严格区分。因此,探究并梳理慢性疼痛的中医学认识,归纳总结其发病特点,并基于此进行临床应用,颇具现实意义。通过对张军平教授临床辨治慢性疼痛病案的整理分析,归纳了慢性疼痛的病机特点是“形-气-神”失和,具体表现为气血失和、形神失和、阴阳失和,结合慢病防治“贵在调和,妙在纠偏”的心得体会,提出了“调补气血,以和为期”“燮理阴阳,平调寒热”“调摄心神,正念干预”三法及代表方药,明确了“动静结合,内外兼修;序贯治疗,动态干预”的治疗策略,临床疗效确切。     

慢病防治中的中医药序贯理念

慢性疾病在临床中呈现出临床前期-临床期(发作期、缓解期)-临床治愈/迁延的演变规律,其发生发展受到四时气候、疾病轻重、个体差异等众多因素的影响.以中医"未病先防、既病防变、瘥后防复"为主线,将中医三因制宜思想融入到序贯理念中,提出中医药序贯干预模式,形成了早介入、多疗程、可动态的个体化策略,体现中医辨证论治的特色.结合...