金黄散对肿瘤患者放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察金黄散对肿瘤患者放射性皮肤损伤的临床疗效。方法选择肿瘤放射治疗后皮肤损伤患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组采用金黄散药物敷贴治疗,对照组采用比亚芬软膏治疗。结果治疗组显效14例,有效16例,无效1例,总有效率为96.8%;对照组显效8例,有效11例,无效12例,总有效率为61.3%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论金黄散敷贴治疗放射性皮肤损伤操作简便,患者易于接受,具有临床推广意义。     

剖宫产后出血行子宫次全切术的围手术期护理

目的对本例剖宫产后出血行子宫次全切术的护理特点进行回顾性分析,完善护理措施,提高急救能力。方法通过对患者病历资料,结合病史及临床观测,阴道直肠瘘瘢痕形成,行子宫下段剖宫产术后产后大出血,切除子宫的手段来挽救患者生命。结论合理的治理方案有效护理措施,使患者得到及时有效的救治。     

中药黄芪抗肿瘤研究进展

黄芪是一种传统的益气中药,具有一定的抗肿瘤作用.而黄芪多糖(APS)是其主要的生物活性成分.现文章对黄芪的抗肿瘤作用研究近况及相关作用机制作一综述.     

医学生客观结构化考核的可行性分析

目的了解医学生临床技能的实际掌握情况,分析客观结构化考核(OSCE)的成绩,为进一步深化和推广实训教学改革和人才培养提供依据。方法对我校2007—2010级中医学、中医学(骨伤科学方向)、针灸推拿学等专业临床实习进点前,设立以"标准化病人"、模拟病人及模型等多种形式的系列考站,采用客观结构化考核方法进行临床技能综合考核,初步观察并分析1260名学生考核结果。结果客观结构化考核能提高医学生临床技能水平,医学生熟练掌握了检体诊断、中医诊法等相关理论知识以及脉诊、舌诊、心肺复苏、外科技术等专项操作技能。结论 OSCE考核具有良好的信度,值得推广应用。     

症状和体征诊断链球菌性咽炎准确性的系统评价和Centor评分的验证

目的　评估症状和体征的诊断准确性，并验证Centor评分用于预测出现咽喉痛症状A组β-溶血性链球菌咽炎（group A β-haemolytic streptococcal pharyngitis，GABHS）。方法　系统检索2000~2020年的文献，纳入评估体征和症状诊断准确性和/或验证Centor评分的研究。采用双变量随机效应模型分析症状体征和Centor评分的诊断准确性，采用随机效应模型对Centor评分进行校准分析。结果共纳入15项研究，共计146 818例患者。症状和体征合并结果具有一定的异质性，表明个体的体征和症状与后验概率差别较小（+LR 1.79~2.60，-LR 0.40~0.75）。作为指导抗生素处方的临床决策规则（评分≥3），Centor评分具有合理的特异性（0.71，95%CI 0.62~0.80），并且基于5%~20%的患病率，得出后验概率为9%~25%。合并校准显示，评分为4分时预测和观察到的GABHS患者数量差异无统计学意义（RR1.10，95%CI 0.88-1.38）。结论　单独的体征和症状不足以区分GABHS和其他类型的咽喉痛。Centor评分是一种校准较好的临床预测规则，可用于估计GABHS咽炎的概率。Centor评分可以合理化抗生素处方，在低发病率的GABHS环境中（如社区医疗）应谨慎使用抗生素。