老年戊型肝炎25例临床病理分析

我院自1993～1996年3月间共收治散发性戊型肝炎54例，其中年龄55岁以上的老年患者25例（46．2％），为探索老年戊型肝炎的临床和病理特点，初步分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例均系急性肝炎，其中男22例，女3例，年龄55～79岁，平均61．4岁，占同期住院老年急性肝炎的39．7％（25／63）。根据1990年上海病毒性肝炎会议修订标准，临床诊断为急性黄疽型肝炎19例，急性无责疽型肝炎2例，急性重症肝炎1例，亚急性重症肝炎3例，25例抗HEV－IgM均阳性，2例重叠HBV感染，1例重叠HAV感染。1.2临床与实验室资料：见附表1．3肝组织病…     

轻度二氧化碳潴留慢性阻塞性肺疾病肺功能和CT的特征

目的探讨轻度CO₂潴留慢性阻塞性肺疾病人群的肺功及影像特征,为监测和治疗提供依据。 方法选择147例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,分为非CO₂潴留组61例PaCO₂＝40～44.9 mmHg;轻度CO₂潴留组48例PaCO₂＝45～50 mmHg;呼吸衰竭组38例PaCO₂>50 mmHg,比较3组在肺功能和容积CT参数的异同。 结果轻度潴留组在肺功能参数如一秒率(FEV₁%pred)等和肺气肿参数如肺气肿平均密度(MED)、肺密度分布直方图中第15百分位点所对应的CT值(PD15)等,与呼吸衰竭组存在明显差异(P<0.05),与非潴留组无统计学差异(P>0.05)。spearman相关分析显示PaCO₂与FEV₁%Pred、FVC%pred呈中度负相关(r分别是-0.536,-0.576,P<0.001),与PD15和MED存在弱负相关(r＝-0.325,P＝0.002)。 结论轻度CO₂潴留COPD肺结构和功能特征与非潴留COPD相似;呼吸衰竭组COPD具有更严重的病理和肺功能损害;CO₂轻度潴留向Ⅱ型呼吸衰竭进展中,FEV₁%pred等肺功能指标联合PD15和MED影像参数从功能和结构上能更好地反应病情。     

中西医结合治疗烧伤后湿疹的临床效果研究

目的:研究中西医结合治疗烧伤后湿疹的临床效果。方法:选择2010年6月—2012年8月收治的烧伤后湿疹患者88例,随机分为观察组及对照组,均采用西医治疗。观察组在西医治疗的基础上采用中医治疗,疗程均为2周,观察治疗效果。结果:治疗后观察组显效31例,有效12例,无效1例,总有效率97.7%;对照组显效18例,有效20例,无效6例,总有效率86.4%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.88,P<0.05)。结论:中西医结合治疗烧伤后湿疹临床效果满意。     

异维A酸胶丸联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣70例临床观察

目的：观察异维A酸胶丸联合0.05%他扎罗汀凝胶治疗扁平疣效果。方法：将扁平疣162例患者分为3组,A组70例每日外用0.05%他扎罗汀凝胶2次,口服异维A酸胶丸20mg/天,分两次口服。B组46例仅外用5%咪喹莫特乳膏;C组46例仅外用0.05%他扎罗汀凝胶。2周随访1次,总疗程为8周。结果：A组：痊愈51例（72.86%）,显效6例,好转13例,总有效率81.4%。B组：痊愈19例（41.30%）,显效9例,好转15例,无效3例,总有效率60.9%。C组：痊愈14例（30.4%）,显效7例,有效16例,无效9例,总有效率45.7%。A组和B组有效率比较差异有统计学意义（χ2=4.99,P＜0.05）;A组和C组有效率比较差异有统计学意义（χ2=14.55,P＜0.05）;B组和C组有效率比较差异无统计学意义（χ2=1.57,P>0.05）。结论：口服异维A酸胶丸联合外用0.05%他扎罗汀凝胶治疗扁平疣,疗效确切复发率低,患者依从性好,治疗费用合理,值得临床选择应用。     

经皮冠状动脉介入治疗患者造影剂肾病的发病率及其相关因素

目的:调查分析他汀类药物和充分水化治疗后经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者的造影剂肾病(CIN)发病率和可能的危险因素。方法:连续入选PCI治疗的冠心病患者,分析PCI前后肾功能指标的变化,计算CIN的发病率,比较CIN组和非CIN组的相关指标,寻找可能的危险因素。结果:1本组患者CIN发病率为13.8%;2多因素相关性分析发现高龄、内生肌酐清除率、贫血、高血压是CIN的危险因素。结论:PCI患者正规治疗后CIN发病率与文献报道CIN平均发病率相比无明显降低,高龄、内生肌酐清除率、贫血、高血压病是CIN的独立危险因素。     

匙精胶囊毒理学研究

目的观察小鼠和大鼠分别灌胃给予匙精胶囊的急性毒性作用和长期毒性作用。方法采用Bliss法测定小鼠灌胃匙精胶囊的LD50以及大鼠连续灌胃匙精胶囊180d，观察给药180d的生长、发育，血液学、血液生化学、组织病理变化及停药30d时上述指标的变化。结果昆明种小鼠灌胃匙精胶囊的LD50为294．23g/kg。匙精胶囊大鼠给药180d的毒性试验，剂量分别为5．0，10．0，20．0g／kg（指含生药量，下同）（相当于临床60kg人用量的13．3，26．7，53．3倍），给药期间各组大鼠毛色、活动、二便均无异常变化，但给药组大鼠摄食、饮水、体重以及部分血液生化学指标和脏器系数有异常变化，停药后，上述异常变化指标均已恢复正常。给药期和恢复期主要脏器病理组织学检查，除给药期间高剂量死亡7只大鼠，解剖发现其肺部和肾脏均有感染，其它给药各组大鼠均无异常发现。结论长期大剂量灌胃给予匙精胶囊对大鼠有一定毒性，但停药后均已恢复。     

散发性戊型重型肝炎临床病理分析

我院 1993年 10月至 2 0 0 1年 1月共收治戊型肝炎 2 87例 ,其中重型肝炎 2 6例 (9 1% ) ,占同期住院重型肝炎发病率的 11 2 %。为探索散发性戊型肝炎的临床病理特点 ,初步分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均系我院住院病人 ,男 2 2例 ,女4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 6 3 5岁。其中年龄≥ 5 5岁以上的病人 2 1例 ,占发病人数的 80 7%。根据 1995年北京《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,临床诊断急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 2 2例。 2 6例抗ＨＥＶ ＩｇＭ均阳性 ,5例重叠ＨＢＶ感染。1 2　临床与实验室资料　见表 1。表 …     

指尖断离再植57例分析

指尖通常是指甲根以远的组织结构，是手指的特殊区域，感觉最灵敏，使用最频繁，故机械损伤非常常见。其中非利刃伤所致指尖离断传统处理方法多为残断修整处理，外形及功能恢复较差，对年轻人特别是年轻女性产生较大影响。自2000年2月至2006年12月笔者对57例65指指尖断离进行再植，获得了较高的成功率和满意的疗效。