胸腔镜食管癌切除术

目的 探讨胸腔镜食管癌切除术的适应证及手术方法。方法 进行胸腔镜下食管癌切除术２５例，其中２３例行左颈、右胸及腹部三切口食管癌切除，２例因分别餐侵右下肺静脉及心包而转开胸手术。结果 手术成功率９２％，无手术死亡，近期效果满意。中转开胸的２例术后８个月因复发而死亡。结论 胸腔镜食管癌切除主要适应于一、二期非外侵患者。其手术程序与传统手术相似，但创伤小，并发症较少，对早期食管癌患者及心肺功能较差的患者     

胸腔镜辅助肺门和纵隔淋巴清扫术

1994年 12月至 1999年 12月 ,我们在行胸腔镜肺叶切除术治疗外周型肺癌和行食管癌根治术中 ,同期进行肺门、纵隔淋巴结清扫术的临床研究 ,共完成了74例 ,效果满意。1.临床资料和方法 :本组患者 74例 ,其中男 5 7例 ,女 17例 ;年龄 30～ 78岁 ,平均 5 8 7岁。Ⅰ～Ⅱａ期肺癌 5 8例 ,Ⅲａ期 1例 ,Ⅲｂ期 2例 ;下段食管癌6例 ,中上段 7例。淋巴清扫方法 :完成内镜辅助下肺叶切除术后或在游离食管的同时 ,用 5ｍｍ抓钳提起淋巴结 ,用电钩在包膜外用边推剥、边分离、边电切方法游离出淋巴结和相连的淋巴管 ;也可用剥离子作钝性推剥淋巴周围组织 ,…