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代谢综合征的中西医结合防治 总被引:3,自引:0,他引:3
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态。1988年Reaven发现胰岛素抵抗不仅为糖尿病的特征,同时还普遍存在于人类多种疾病及病理状态之中,提出了著名的“X综合征”,以后又有学者提出“胰岛素抵抗综合征”“死亡四重奏”“多代谢综合征”等名称,1999年WHO正式命名为“代谢综合征”。由于MS把过去认为互不相关、彼此分割的疾病及代谢紊乱以胰岛素抵抗为其核心联系在一起,使人们对许多重要疾病机理的认识和处理发生了重大变革,因此自20世纪90年代以来,MS一直是内分泌、糖尿病与心血管病界乃至基础医学研究的热点。MS的提出,使糖尿病治疗从单一控制血糖模式,转变成了联合控制血糖、血压、血脂、体重,遏制多种危险因素的综合治疗模式并且从时相上要提前进行干预,这一防治理念,为中西医结合防治MS开辟了广阔的天地。 相似文献
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目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)的表达及阿托伐他汀对其影响。方法用ELISA法测定90例ACS患者和40例稳定性心绞痛(SAP)患者血浆sICAM-1和sE-selectin水平。同时将ACS患者随机分为高脂血症常规治疗组(A组)、高脂血症阿托伐他汀治疗组(B组)、非高脂血症常规治疗组(C组)、非高脂血症阿托伐他汀治疗组(D组);B、D组在常规治疗的基础上每日口服10 mg阿托伐他汀,共8周。检测各组治疗前后血浆sICAM-1和sE-selectin水平变化。结果ACS组sICAM-1和sE-selectin水平均高于SAP组(P〈0.05,〈0.01);阿托伐他汀治疗后,B、D组sICAM-1和sE-se-lectin水平较治疗前降低。结论血浆sICAM-1和sE-selectin水平与不同类型冠心病斑块稳定性有关,阿托伐他汀具有抑制细胞黏附分子表达,稳定动脉粥样硬化斑块的作用。 相似文献
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慢性肺源性心脏病急性发作期心肌酶升高原因分析 总被引:6,自引:0,他引:6
慢性肺源心脏病(肺心病)是临床常见疾病之一,常导致肺、心功能衰竭,病死率高.我院2000年10月-2002年11月收治肺心病患者30例,有心肌酶升高而无急性心肌梗死临床表现,现分析报告如下. 相似文献
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丁国锋 《医院领导决策参考》2008,(6):15-17
解决“看病贵”问题,实际上是个触及医改核心的问题,一直是近几年两会期间代表委员热议的热点问题,又和民生问题息息相关,受到各界关注。 相似文献
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三黄泻心汤对肥胖大鼠血清瘦素及胰岛素水平影响的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的通过三黄泻心汤对肥胖大鼠体重、Lee’s指数、腹腔脂肪湿重及血清瘦素、胰岛素水平的影响,探讨清热解毒法对肥胖及瘦素、胰岛素抵抗的调整作用。方法给予高脂饮食建立营养性肥胖大鼠模型,将肥胖大鼠随机分为3组,分别给予三黄泻心汤(A组)、盐酸芬氟拉明(B组)和生理盐水(C组)灌胃,连续12周,每周测体重,试验末取血测血脂、血清瘦素及胰岛素。结果A组和B组大鼠体重分别为(387.8±12.1)g和(378.3±10.7)g较C组的(493.1±8.9)g低(P<0.05);腹腔脂肪湿重A组和B组也较C组低(P<0.01),且随喂养时间的延长体重变化趋势A组下降缓慢,B组亦下降,但试验末略有上升,C组体重继续增长。A组和B组血糖、胆固醇和低密度脂蛋白均较C组低,瘦素和胰岛素的变化A组和B组较C组亦低(P<0.05),且A组与C组血糖和胰岛素差异更大(P<0.01)。结论三黄泻心汤可能通过降低肥胖大鼠体重、血糖及血清瘦素、胰岛素水平而发挥调节血脂、改善瘦素和胰岛素抵抗的作用。 相似文献
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目的探讨社区干预对老年高血压伴糖尿病人群心血脑管事件的影响。方法随机抽取滨州市城市社区≥60岁老年人且符合高血压伴糖尿病人群共654人作为研究对象,随机分为干预组(326例)和对照组(328例)。干预组采取综合干预方案进行干预,包括定期随访、生活方式干预及监督用药等综合措施干预12个月,对照组维持日常生活及医疗状态。每3个月记录血压、血糖及血脂水平,随访24个月观察心脑血管事件发生情况。结果干预组收缩压较干预前明显降低(P<0.05),血压达标率较干预前明显升高(P<0.05),对照组干预前后差异无统计学意义(P>0.05),舒张压两组干预前后均无显著性差异(P>0.05);血胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖及糖化血红蛋白干预组均较干预前降低(P<0.05),对照组干预前后无显著性差异(P>0.05)。随访24个月,干预组共有19例(5.82%)不良事件发生,而对照组发生34例(10.3%),干预组明显低于对照组(P<0.05)。结论老年高血压伴糖尿病患者是心脑血管事件的高危人群,社区综合干预可改变多种风险因素,促使血压、血糖及血脂达标,降低心脑血管事件发生。 相似文献
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目的对滨州市农村及城市社区老年人健康状况进行调查研究,为制定老年人预防保健措施提供依据。方法采用随机整群抽样方法,对滨州市12个自然村和城市社区12个居委会登记的≥60岁老年人所患慢性疾病情况进行问卷调查,共获得有效问卷945份,其中城市社区522份,农村423份。结果滨州市城区老年人慢性病患病率为46.2%,农村为40.0%,差异无显著性意义(P>0.05);患病率居高的前三位慢性病分别为高血压病、心脏病及脑卒中,38.2%的老年人患2种以上慢性疾病;城区老年高血压患病率高于农村(P<0.05),但脑卒中患病率城区低于农村(P<0.05);城区及农村约半数老年人健康状况自评为一般,农村老年人自评健康状况差者为19.9%,明显高于城区(χ2=6.67,P<0.01),而自评健康状况好的农村老年人仅为9.9%,明显低于城区老年人15.9%(χ2=7.26,P<0.01)。结论滨州市老年人慢性病患病率高;农村老年人自评健康状况相对较差,积极开展覆盖农村的社区医疗保健将有助于提高老年人的生活质量。 相似文献
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目的:调查分析滨州市农村老年人肺部感染状况,为制定防治措施提供依据.方法:采用随机整群抽样方法抽取滨州市农村60岁及以上老年人428人应用自行设计统一的流行病学调查问卷,调查1年内患肺部感染情况及就诊情况,共获得有效问卷423份.结果:老年人1年内肺部感染发病率为21.3%,其中男性发病率为21.8%,女性发病率为20.8%,男女发病率差异无显著性(P值>0.05);社区获得性肺炎占肺部感染的92.7%;有66.2%的老年CAP患者合并1种以上慢性基础疾病;85.3%老年人肺部感染得到有效治疗,因经济因素未行有效治疗者占91.2%;老年人首诊选择二级医院占44.7%,最主要因素是就诊方便.结论:老年人肺部感染发病率高,多数患者合并慢性基础疾病;影响老年人诊治的主要因素是经济因素.应重视老年人肺部感染的社区防治,加强老年医疗保险体制. 相似文献
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回顾性分析滨州医学院附属医院1例服用蒲元和胃胶囊治疗慢性萎缩性胃炎致重度肝损伤的患者的临床资料, 采用Roussel Uclaf因果关系评估法(the Roussel Uclaf assessment method, RUCAM)[1]对蒲元和胃胶囊与肝损伤的因果关系进行评估, 通过文献检索对蒲元和胃胶囊中可能致肝损伤的组分进行分析, 发现可能的致病组分为延胡索、蒲公英, 旨在提醒临床医生在应用蒲元和胃胶囊及含有延胡索的中成药时, 需密切监测患者肝功能, 发生严重肝损伤后应及时停药。 相似文献
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目的 了解保健护士岗位胜任特征.方法 运用胜任特征核检表对226名保健护士进行问卷调查,通过专家小组讨论确定初步的胜任特征编码词典.运用行为事件访谈,并根据编码词典对访谈结果进行编码处理与统计分析.结果 两组访谈时间、长度差异无统计学意义(P>0.05).优秀组和普通组护士的专业知识与技能、责任感、严谨性、应急能力、主动性胜任特征差异具有统计学意义(P<0.01l或P<0.05).结论 专业知识与技能、责任感、严谨性、应急能力、主动性是区分优秀保健护士与普通保健护士的5项特征. 相似文献