原发性纵隔非典型脑膜瘤一例分析并文献回顾

目的探讨原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床及影像学表现。方法分析我院一例原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床表现、实验室检查、影像学及病理学特征,并结合文献进行回顾,总结该病的临床、病理及影像学特征。结果患者进行实验室及影像学检查后,行纵隔肿物切除术,术后恢复良好。结论原发性纵隔非典型脑膜瘤的组织来源及结构与颅内钙化型脑膜瘤一致,故有脑膜瘤的影像学特征,熟悉其影像学特征及病理改变,有助于对该病的诊断及鉴别诊断。     

儿童颌面部横纹肌肉瘤的MRI表现

［摘要］ 目的 探讨儿童颌面部横纹肌肉瘤的MRI影像学表现及其临床特点。方法 回顾性分析我院10例经手术病理证实的儿童颌面部横纹肌肉瘤的临床特点及其MRI表现,并进行文献回顾。结果 10例儿童颌面部横纹肌肉瘤中,发病于颞部者7例,发病于上颌、下颌及咽旁各1例。肿瘤形态不规则,边界稍欠清,MRI上T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高或高信号,DWI弥散受限,增强扫描呈明显不均匀强化。肿瘤呈浸润性生长,4例侵犯腮腺,6例侵犯耳道,3例侵犯咽,5侵犯邻近肌肉,6例骨质破坏,3例推压颈内动脉及颈动脉鞘,2例向上延伸至颅底。结论 儿童颌面部横纹肌肉瘤好发于颞部,受累范围较大,侵犯邻近肌肉并形成骨质破坏。MRI能清晰显示肿物及其边界,周围软组织浸润范围及骨质破坏情况,提供全面的影像诊断信息。     

3.0T屏气3D GRASE-MRCP序列的优化

目的 通过采用不同的TSE factor、EPI factor组合,将屏气3D GRASE-MRCP序列的扫描时间缩短至15秒以内,并选出图像质量较佳的TSE factor、EPI factor组合。方法 在3.0T上对31例患者分别采用5组不同TSE factor、EPI factor组合的3D GRASE-MRCP序列进行扫描,扫描时间均在15秒以内,对所得5组图像胆总管的对比信噪比（CNR）进行方差分析及两两对比;由三名高年资的影像科医师对5组序列的成像效果目测评分,组间对比采用Kruskal-Wallis H检验及两两对比。结果 5组图像的胆总管CNR中,组1（14*7）、组3（13*7）、组4（14*5）的CNR显著高于组5（14*9）,其它组间两两对比CNR均没有显著差异。专家目测评分,组1评分显著高于组4、组5,组1与组2、3间无显著统计学差异。结论 优化后的3D GRASE-MRCP序列扫描时间可缩短至15秒以内,更适用于临床。综合CNR定量分析及专家目测评分的结果,TSE factor、EPI factor的组合为14*7时图像质量较佳。     

MR T1rho成像诊断肝硬化及其与肝功能Child-Pugh分级的关系

目的观察MR T1rho成像诊断肝硬化的可行性,分析其与Child-Pugh肝功能分级的关系。方法对42例肝硬化患者和22名健康成年志愿者行肝脏MR T1rho检查,对比T1rho值与Child-Pugh肝功能分级,拟合T1rho值诊断肝硬化的ROC曲线。结果Child-Pugh A、B、C级组肝T1rho值分别为(46.32±3.80)ms、(48.08±3.97)ms、(54.43±2.48)ms,均高于健康志愿者(41.45±2.51)ms(P均<0.01)。Child-Pugh A与C级、B与C级T1rho值差异均有统计学意义(P均<0.01),而A与B级T1rho值差异无统计学意义(P=0.17)。Child-Pugh分级与T1rho值呈正相关(r=0.81,P<0.01),根据肝T1rho值鉴别不同Child-Pugh分级肝硬化的AUC为0.82~0.95(P均<0.01)。结论MR T1rho成像可用于定量诊断肝硬化,并可初步评价肝硬化患者Child-Pugh肝功能分级。     

电恒温箱加热对比剂在MSCT增强中应用价值

目的：探讨使用电恒温箱加热对比剂在多层螺旋CT（MSCT）增强中的应用价值。方法2680例进行MSCT增强的患者随机分为实验组（n=1420）和对照组（n=1260），将对比剂（优维显300和优维显370）放入电恒温箱加热至37℃后进行MSCT增强，观察两组患者不良事件的发生率。结果注射优维显300时，实验组和对照组的不良事件差异无统计学意义（P〉0.05）；注射优维显370时，实验组的不良事件的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论使用电恒温箱加热优维显370至37℃时，能明显降低不良事件的发生率，值得临床大力推广。     

原发性纵隔非典型脑膜瘤一例分析并文献回顾

［摘要］ 目的 探讨原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床及影像学表现。方法 分析我院一例原发性纵隔非典型脑膜瘤的临床表现、实验室检查、影像学及病理学特征,并结合文献进行回顾,总结该病的临床、病理及影像学特征。结果 患者进行实验室及影像学检查后,行纵隔肿物切除术,术后恢复良好。结论 原发性纵隔非典型脑膜瘤的组织来源及结构与颅内钙化型脑膜瘤一致,故有脑膜瘤的影像学特征,熟悉其影像学特征及病理改变,有助于对该病的诊断及鉴别诊断。     

3.0T屏气3D GRASE-MRCP序列的优化

目的 通过采用不同的TSE factor、EPI factor组合,将屏气3D GRASE-MRCP序列的扫描时间缩短至15秒以内,并选出图像质量较佳的TSE factor、EPI factor组合。方法 在3.0T上对31例患者分别采用5组不同TSE factor、EPI factor组合的3D GRASE-MRCP序列进行扫描,扫描时间均在15秒以内,对所得5组图像胆总管的对比信噪比（CNR）进行方差分析及两两对比;由三名高年资的影像科医师对5组序列的成像效果目测评分,组间对比采用Kruskal-Wallis H检验及两两对比。结果 5组图像的胆总管CNR中,组1（14*7）、组3（13*7）、组4（14*5）的CNR显著高于组5（14*9）,其它组间两两对比CNR均没有显著差异。专家目测评分,组1评分显著高于组4、组5,组1与组2、3间无显著统计学差异。结论 优化后的3D GRASE-MRCP序列扫描时间可缩短至15秒以内,更适用于临床。综合CNR定量分析及专家目测评分的结果,TSE factor、EPI factor的组合为14*7时图像质量较佳。     

假肌源性血管内皮瘤一例分析并文献回顾

目的 探讨假肌源性血管内皮瘤的临床及影像学表现。方法 分析我院一例假肌源性血管内皮瘤的临床表现、实验室检查、影像学及病理学特征,并结合文献进行回顾,总结该病的临床、病理及影像学特征。结果 患者进行实验室及影像学检查后,行右侧髂骨肿物及右臀部皮下肿物切除术,术后恢复良好。结论 假肌源性血管内皮瘤是一种少见的低~中度恶性的血管内皮瘤,影像学上具有软组织肿瘤的特点,熟悉其临床表现、影像学及病理学特征,有助于对该病的诊断及鉴别诊断。     

肝脏上皮样血管内皮瘤1例分析并文献回顾

目的探讨肝脏上皮样血管内皮瘤的临床病理、影像学表现及治疗。方法分析我院一例经病理证实的肝脏上皮样血管内皮瘤的临床表现、影像表现、病理组织特征,并进行文献相关回顾,探讨该罕见肿瘤的临床、影像、病理特征及治疗方案。结果肝脏上皮样血管内皮瘤的临床表现特异性差,影像表现为低密度,文献病例存在"包膜回缩征"和"棒棒糖征",强化特征随肿瘤大小变化,病理表现为上皮样细胞等细胞组成,呈条索状、巢状或腺样排列,免疫组化CD31、CD34阳性,治疗以肝肿物切除与肝移植手术为主。结论肝脏上皮样血管内皮瘤临床、影像表现特异性差,病理组化是确诊的方法,以手术治疗为主,在临床诊治中应予以重视。     

磁共振T1rho技术定量诊断大鼠肝纤维化

目的 探讨T1rho技术定量诊断大鼠肝纤维化的价值。方法 选取45只SD大鼠为实验组,以腹腔注射40% CCl₄橄榄油溶液的方法制备肝纤维化模型;另选取12只SD大鼠为对照组,腹腔注射等量生理盐水。于给药后第1、2、4、6、8、10周分别取实验组5~6只大鼠和对照组2只大鼠进行MR T1rho扫描。完成检查后取肝脏进行病理检查,并进行肝纤维化分级。结果 肝纤维化F0~F6级大鼠肝脏的T1rho值分别为（40.68±1.60）ms、（42.80±1.08）ms、（44.98±1.04）ms、（46.47±3.47）ms、（47.73±3.84）ms、（55.38±7.46）ms及（57.08±5.11）ms,总体差异有统计学意义（F=30.72,P<0.01）。大鼠肝脏T1rho测量值与肝纤维化分级呈正相关（r=0.88,P<0.01）;α-SMA表达水平与肝纤维化分级呈正相关（r=0.74,P<0.01）,与T1rho值亦呈正相关（r=0.57,P<0.01）。结论 MR T1rho可用于定量、无创性评估大鼠肝纤维化程度。