未来医学模式管窥——走近内源性医学

中华儿女谓之为“炎黄子孙”,中医理论谓之为“岐黄之术”。千百年来,炎黄子孙以岐黄之术防病治病,中医学理论体系在反复多次的实践中得到了不断完善和长足发展。从某种意义上说,中医在贡献度、实用性、意义与价值等方面都远远地超过了我国的四大发明,是一门讲究将人与自然融为一体并和谐统一的自然科学。法于阴阳,合于术数,阴阳五行相生相克,干支甲子历数推演,可知万物运行变化之规律。天人相应,道法自然,自然不灭,中医理法则不灭,人与自然就会生生不息。在中医理论的     

耳折程度与冠心病患者左主干或三支血管病变相关性分析

目的：分析冠心病患者耳折程度与冠脉造影左主干/三支血管病变（LM/3VD）的相关性。方法选取医院2013年1月-2014年12月收治的冠心病患者820例。根据造影结果分为 LM/3VD 组（198例）和 non-LM/3VD 组（622例）。根据耳折程度进行评分,同时,对冠状动脉病变行 SYNTAX 评分。分析耳折严重程度与冠心病患者LM/3VD 的相关性。结果严重耳折预测冠心病患者 LM/3VD 的灵敏度76.76％,特异度84.56％,阳性预测值为61.29％,阴性预测值为91.96％,漏诊率23.23％,误诊率15.43％。结论严重耳折程度与冠心病患者 LM/3VD 密切相关,对冠心病患者的早期干预和治疗有一定的参考价值。     

选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响

目的 选择性环氧化酶-2（cyclooxtgenase-2,COX-2）抑制剂尼美舒利（Nimesulide,NIM）联合顺铂(Cisplatin,CDDP)对于肺癌A549裸鼠动物模型中肿瘤新生血管的影响。方法 （1）培养肺癌A549细胞,构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。（2）药物干预,对照组,尼美舒利组,顺铂组,尼美舒利与顺铂联合组,依据随机数字表法将研究 对象分为4组每组8只,观察一般状态。（3）用免疫组化检测肺癌A549裸鼠移植瘤内新生血管因子, 血管转换生长因子TGF-β、环氧化酶COX-2、碱性成纤维细胞生长因子bFGF,以明确尼美舒利单独或者联合顺铂对肺癌A549裸鼠移植瘤新生血管的影响及其机制。 结果（1）成功构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型,裸鼠背部皮下形成圆形、椭圆形、不规则形结节,,无裸鼠建模死亡。（2）NIM+DDP组对肿瘤的抑制最强,抑瘤率最大,（P＜0.001）,有明显差异,有统计学意义。（3）NIM+DDP组的bFGF、TGF-β1的阳性表达最弱,NIM+DDP组和DDP组的阳性表达比较,（P＜0.001）,有统计学意义。（4）COX-2阳性表达呈对照组＞NIM组＞DDP组＞NIM+DDP组。结论（1）选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺肿瘤的生长有抑制作用,抑瘤率明显高于顺铂单药组。（2）选择性COX-2抑制剂联合顺铂对新生血管因子bFGF、TGF-β1、COX-2表达的抑制效果更显著,对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长的抑制更显著。     

ERK-TRPV4途径参与大鼠背根神经节持续受压后痛觉敏感的脊髓中枢敏化机制的研究

摘要 目的：探讨ERK-TRPV4途径参与大鼠背根神经节持续受压(CCD)后痛觉敏感的脊髓中枢敏化的机制。 方法：选取SPF级雄性Wistar大鼠共42只,随机分为空白对照组6只,CCD手术组36只（包括术后2d、4d、7d、10d和14d,每组6只,以及免疫荧光组6只）。利用免疫共沉淀检测正常大鼠脊髓背角中ERK与TRPV4的相互联系。利用免疫组织化学染色法,观察ERK与TRPV4的分布情况。制备CCD模型,利用western blot技术检测空白对照组及术后2d,4d,7d,10d及14d,手术侧及对侧脊髓背角ERK和TRPV4蛋白表达的变化。利用免疫荧光技术观察术后4d脊髓背角中ERK和TRPV4阳性细胞数目、神经元的形态及阳性神经元比率的变化。 结果：CCD术后第2天至第10天,手术侧脊髓背角中ERK及TRPV4表达明显升高（P<0.01）。同时,手术侧脊髓背角中ERK和TRPV4阳性细胞数目、共同阳性表达细胞数及阳性神经元细胞比率均高于非手术侧（P<0.01）。脊髓背角阳性神经元分布于灰质第Ⅰ至Ⅳ层,手术侧的神经元树突棘生成增加,胞体增大。 结论：ERK-TRPV4通路参与了CCD后痛觉敏感的脊髓中枢敏化机制。     

蛋白激酶Cε对大鼠背根神经节持续受压后背角星型胶质细胞激活和机械痛敏的影响

摘要 目的：探讨大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of the dorsal root ganglion,CCD)后,脊髓背角星型胶质细胞的激活情况,以及PKCε是否可以通过调节星型胶质细胞的活性而参与CCD后神经病理性疼痛。 方法：将大鼠随机分为 6组,每组大鼠8只：假手术组、CCD7天组、CCD14天组、CCD7天+BIM I组、CCD+DMSO组、CCD+PDBu组,分别通过鞘内注射不同药物,或对正常大鼠鞘注DMSO/PDBu后,测量大鼠机械刺激缩爪阈值（paw withdrawal mechanical threshold,PWMT）的变化,利用Western Blot技术检测脊髓背角PKCε和GFAP蛋白表达的变化,利用免疫荧光技术检测脊髓背角星型胶质细胞激活情况。 结果：CCD术后第4天,鞘内注射PKCε的激动剂PDBu 1—4h,明显降低CCD大鼠PWMT（P<0.05）,而给予BIM I 1—4h,可升高CCD大鼠PWMT（P<0.05）。从CCD术后第4天起,连续3天鞘注BIM I,可明显缓解大鼠的机械痛敏（4天,P<0.05）,但从停止注射后镇痛作用消失（P>0.05）。与假手术组比较,CCD后7天和14天,手术侧背角PKCε和GFAP表达升高,差异有显著性意义(P<0.05),星型胶质细胞激活增加,而注射BIM I可明显抑制PKCε和GFAP表达(P<0.05)和星型胶质细胞激活。PDBu可导致正常大鼠PWMT明显降低（P<0.05）,GFAP蛋白质表达量增加（P<0.05）,促进星型胶质细胞激活。 结论：大鼠背根神经节持续受压后,机械痛阈下降的同时,手术侧脊髓背角内PKCε和GFAP蛋白表达上调,星型胶质细胞激活增加。PKCε可能通过调节星型胶质细胞激活参与CCD后病理性神经痛的中枢敏化机制。     

自我预防感冒操

感冒会降低人的身体抵抗力,还可能由此引发支气管炎、气管炎、肺炎等其他疾病,所以有人称感冒乃“百病之源”是有一定道理的。 自我预防感冒操(原是笔者用法文发表的一篇论文,突尼斯共和国的第一大报《新闻报》,曾用近半版的篇幅全文刊出)吸取了国内己行之有效的预防感冒操的营养,又根据许多文献之记载和本人的经验,增加了拳敲曲池穴和足三里穴这两个有强身健体作用的穴位。使其在理论上与临床效果上有了新的提高。相信人们在季节变化之时,只要每次用约6分钟做一遍这套自我预防感冒按摩操,就可以大大减少感冒带来的烦恼。     

魏晋隋导引典籍撷要

导引是古代医家、神仙家和道家共同重视的养生术,魏晋隋时期导引力作不少。在葛洪《抱朴子》、陶弘景《养性延命录》、《真浩》与《导引养生图》中有大量的养生功法阐述。巢元方所编《诸病源候论》共载导引法278条之多,是导引医学上一个里程碑。     

CUT-200型超声扫描脑血管治疗仪治疗脑卒中的疗效观察及心理护理

脑卒中是一种严重危害中老年人健康的常见病、多发病。随着医疗技术的不断提高及 12 0绿色生命通道的畅通 ,抢救及时 ,死亡率已明显降低 ,但致残率却很高。病人易残留肢体瘫痪、失语、尿失禁、老年痴呆等。丧失生活自理能力 ,造成心理或情感障碍 ,失去生活信心 ,给家庭及社会造成很大的负担。我院神经内科自 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,应用超声扫描治疗仪 ,对我科住院的脑卒中患者12 3例进行治疗 ,同时对照观察 114例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 2 37例脑卒中病人 ,随机分为治疗组12 3例 ,对照组 …