产后抑郁与非计划妊娠的关系

目的探讨非计划妊娠对产后抑郁的影响,为预防产后抑郁提供科学依据,方法选取2013年2月-2014年2月在该院进行42 d体检的1 139例产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估产妇的抑郁情绪,将评分≥10分界定为有抑郁情绪。收集产妇的社会人口学资料、妊娠计划性、不良孕产史等情况,采用二元非条件Logistic回归模型进行分析。结果意外妊娠者198例(17.4%),顺其自然妊娠608例(53.4%),计划妊娠333例(29.2%),意外妊娠,顺其自然妊娠妇女较计划妊娠妇女年龄小、受教育程度和家庭收入低,并且农村户口占的比例很高。意外妊娠产妇产后抑郁的检出率高于其他两组。调整相关混杂因素后,经二元Logistic回归模型分析显示:意外妊娠、顺其自然妊娠是产后抑郁的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.982、1.420,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非计划妊娠会增加产后抑郁的风险。     

2018~2020年马鞍山市城区婚前医学检查中艾滋病 梅毒及乙型肝炎检出情况分析

目的 探讨2018～2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况.方法 以2018年1月1日至2020年12月31日于马鞍山市妇幼保健院、博望区妇计中心行婚前医学检查的35162例受试者为研究对象,根据性别(男、女)和年龄(青年组:44岁及以下,中年组:45～59岁,老年组:60岁及以上)分组,统计其艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况.结果 2018～2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率分别为1.71％、1.41％、1.33％,呈逐年下降趋势(χ2=6.697,P<0.05);梅毒阳性率分别为0.20％、0.19％、0.23％,基本持平(χ2=0.409,P=0.815).青年组HBsAg阳性率显著高于中年组(χ2=26.591,P<0.05)和老年组(χ2=30.645,P<0.05),年龄组间差异有统计学意义(χ2=49.246,P<0.05);不同年龄组梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.768,P=0.681).男性HBsAg阳性率高于女性,差异有统计学意义(χ2=9.457,P<0.05);不同性别研究对象的梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.124,P=0.716).2018～2020年共检出艾滋病9例,阳性率分别为0.23‰、0.09‰、0.46‰,其中男性8例,年龄26～66岁,平均(41.29±14.06)岁;女性1例,35岁.结论 应重点关注城区44岁及以下青年和男性人群的乙型肝炎筛查和防治,进一步提高婚检率,加强对乙类传染病的预防宣教,提高人口出生质量.     

超微血管成像结合TI-RADS鉴别诊断甲状腺良恶性结节

目的 探讨超微血管成像（SMI）技术结合2017年美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法 首先以常规超声根据TI-RADS将179例患者的甲状腺187个结节分为TR 1~5类，之后结合SMI技术调整TI-RADS分类；通过ROC曲线确定最佳截断值，比较两种方法的鉴别诊断效能。结果 校正前TR 1~5类别实际恶性率分别为0、0、5.00%、37.74%和64.29%。经SMI校正后分别为0、0、5.56%、23.26%和66.36%。校正前敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为75.00%、66.02%、64.29%、76.40%和70.05%，经SMI校正后分别为86.91%、64.08%、66.36%、85.71%和74.33%。校正后的AUC（Z=-2.616，P=0.009）和敏感度（Z=-1.988，P=0.047）均高于校正前。结论 SMI技术能显示甲状腺结节内穿支血流，与TI-RADS结合可提高诊断甲状腺结节的效能。     

糖尿病患者心理健康状况调查及干预

糖尿病与心理因素的关系正受到人们的关注，在糖尿病患中较为普遍地存在着程度不同的心理障碍，对患的病情、健康和生活质量造成影响。应用心理测试量表。调查门诊糖尿病患心理健康状况，并探讨糖尿病健康教育在促进糖尿病患心理康复中所起的积极作用。     

彩色多普勒超声监测尿毒症患者人工造瘘血管的应用评价

目的探讨彩色多普勒超声检查尿毒症患者人工造瘘血管的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声检查30例尿毒症患者的人工造瘘血管,重点观察吻合口和内瘘动静脉的内径、血管壁及管腔内、外情况,并对腔内血流状态进行检测和频谱分析。结果30例尿毒症患者中,12例出现一种或一种以上并发症,其余18例血流通畅,血液透析量达标。结论彩色多普勒超声是监测尿毒症患者人工造瘘血管的有效辅助检查手段之一,能及时发现并发症,为临床采取适当措施提供参考意见。     

银离子敷料治疗放疗引起的放射性皮肤溃疡

目的观察银离子敷料应用在放疗引起的放射性皮肤溃疡治疗中的效果。方法对20例因放疗引起皮肤溃疡的患者,使用银离子敷料治疗。结果 85%的患者7~10天痊愈。结论银离子敷料治疗放疗引起的放射性皮肤溃疡有效。     

降纤酶治疗糖尿病足75例疗效观察

目的观察降纤酶治疗糖尿病足的疗效。方法123例糖尿病足患者随机分为2组，治疗组75例，对照组48例；治疗组第1d应用降纤酶10U，第3、5d各5U加入生理盐水200ml中静滴，1h以上滴完；对照组不应用降纤酶。结果治疗组对糖尿病足神经病变、血管病变、局部感染，显效率为70．67％，总有效率为88．00％；而对照组分别为31．25％、66．67％，两组比较有显著性差异。调节血糖、血脂、血压、抗感染、改善微循环、改善末梢神经功能、清创换药及饮食治疗，2组相同。结论降纤酶对糖尿病足疗效确切，且无明显不良反应，用药疗程短，值得临床继续实践。