市级医疗机构传染病管理初探

传染病防治工作是关系到广大人民群众身体健康和国家社会安定、经济发展的头等大事.为进一步加强医院传染病防治工作的管理力度,把医院的传染病防治工作落到实处,确保医院传染病防治工作的顺利开展和规范化运作,我院采取了督导和核对自查相结合的办法,具体做法如下:     

小剂量硫氮卓酮和万爽力联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征,极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏猝死,目前临床多用抗凝、抗血小板及经皮冠脉介入治疗。笔者应用小剂量硫氮卓酮和万爽力联合应用治疗不稳定性心绞痛,取得良好效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料59例住院治疗患者,均符合1979年WHO诊断标准临床确诊为UAP,排除心力衰竭患者,全组病例随机分为常规治疗对照组29例和小剂量硫氮卓酮和万爽力联合应用组(治疗组)30例。两组基本情况见表1,两组治疗前年龄、病情程度、心绞痛危险度分层[1]均具有可比性。表1UAP患者临床基本情况(n)组别男/…     

持续静注小剂量利多卡因对高血压患者围术期胰岛素抵抗的影响

将ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻下手术的60例高血压患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组麻醉后先静注利多卡因1．5mg／ks，10min内注完，再以1．5mg／（ks·min）速率持续输注至手术结束；对照组麻醉后先静注等容积的生理盐水，再以同样速率持续输注至手术结束。分别于麻醉前、手术开始后1h、手术结束时和术后24h从非输液上肢采静脉血5ml，测定其血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数。结果两组各时相血糖值均高于术前，血浆胰岛素水平术中无明显变化，胰岛素敏感指数术中逐渐下降；术后24h观察组血糖值、胰岛素水平及胰岛素敏感性下降幅度均低于对照组（P均〈0．05）。提示持续静注小剂量利多卡因可减轻高血压患者术后胰岛素抵抗。     

氨酚曲马多口腔崩解片中有关物质的HPLC测定

建立了HPLC法测定氨酚曲马多口腔崩解片的有关物质。采用BDS-C18柱，以乙酸钠缓冲液（pH4．5）-甲醇（80：20）和甲醇为流动相进行梯度洗脱，检测波长271nm。有关物质对氨基酚和顺式盐酸曲马多的检测限分别为6．4和4．5ng，平均加样回收率分别为99．6％和100．7％。     

银杏达莫注射液治疗老年急性心肌梗死136例

目的:观察银杏达莫注射液治疗老年急性心肌梗死(AMI)的预后及对血液流变学指标的影响。方法:136例老年AMI患者,按随机单盲原则分为治疗组(70例)、对照组(66例),治疗组给予银杏达莫注射液治疗.15 d为一疗程,观察两组病人再梗死发生率、死亡率及血液流变学变化。结果:治疗组再梗死发生率及死亡率明显低于对照组(分别为2.85%:6.06%.P<0.01及6.85%:15.1%,P<0.01);治疗后血液粘度、纤维蛋白原水平较对照组明显下降(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可改善老年急性心肌梗死的近期预后。     

全程护理对甲状腺全切除患者术后疼痛和睡眠的影响

目的:评价全程护理对甲状腺全切除患者术后疼痛程度和睡眠质量的影响。方法:选取2017年9月至2018年7月厦门市第五医院收治的经甲状腺全切除术治疗患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组实施常规护理,观察组实施全程护理。比较2组患者术前及术后的收缩压及心率、疼痛评分(VAS)评分、满意度及睡眠质量评分。结果:观察组术后的收缩压、心率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理满意度(95. 92%)高于对照组(76. 92%),差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理后的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:甲状腺全切除术患者经全程护理干预,可保障血压、心率的稳定,缓解患者的疼痛程度,提高患者的护理满意度以及睡眠质量,值得推广。     

市级医疗机构传染病管理初探

传染病防治工作是关系到广大人民群众身体健康和国家社会安定、经济发展的头等大事．为进一步加强医院传染病防治工作的管理力度,把医院的传染病防治工作落到实处,确保医院传染病防治工作的顺利开展和规范化运作,我院采取了督导和核对自查相结合的办法,具体做法如下：     

冠心病介入诊治患者的心理护理

目的:探讨冠心病患者术前、术后的心理状态,心理护理对行介入诊断和治疗的冠心病患者的作用。方法:选取2008年7月～2010年12月在我院心内科住院并行介入治疗的冠心病患者156例,随机分为两组,对照组(n=78)和观察组(n=78),观察组由受过专业训练的护士对患者术前和术后进行综合心理干预,对照组普通护理,采用焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SAS)评定两组患者的情绪变化情况。结果:观察组干预后SDS得分和SAS得分分别为(29.32±4.79)和(34.68±5.29),显著低于干预前(46.72±5.89)和(49.63±6.18),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后抑郁症发病率(20.5%)显著低于干预前(46.2%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中及术后并发症显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理能显著降低患者SDS得分和SAS得分,减少抑郁症及术中、术后并发症的发生。     

基于中美临床实践对药学人才培养新模式的探索与实践

我国医药行业迅速发展,整个医疗体系对药学人才的需求也在不断增加,但随着药学人才的不断输入,药师在临床实践中暴露出来的问题也越发明显。我国是个人口大国,现阶段的药师需具备临床用药的知识与技能,并且能够与患者和其他医护人员进行有效的交流与沟通。本文通过比较美国与我国的临床药学发展现状,结合临床实践问题,明确我国目前的临床药学发展阶段以及社会对药师的需求,借鉴美国先进药学教育,培养符合我国国情的药学专业人才。     

胸腔镜围手术期护理体会

电视胸腔镜由于其显著的优越性，在我国外科逐渐被广泛推广使用，它具有切口小，疗效可靠，住院时间短，术后恢复快，手术费用低等优点。我科自2004年6月始，应用电视胸腔镜为20例患者施行胸腔内手术，取得满意效果。现将胸腔镜围手术期护理体会报告如下。