老年急性腹膜炎手术治疗分析(附312例报告)

老年人罹患急性腹膜炎病情危重需积极救治,否则预后不佳。我科从1991年1月至1997年12月手术治疗312例继发性腹膜炎老年患者,积累了一些经验,总结如下。 临床资料 一、一般资料 男性196例,妇性116例。60～69岁204例,70～79岁93例,80岁以上15例,最大86岁,平均64.8岁。发病至就诊时间4小时至7天,平均70.2小时。均于入院后8小时内急诊手术。     

老年急性腹膜炎手术治疗分析(附312例报告)

老年人罹患急性腹膜炎病情危重需积极救治，否则预后不良［1］。我科1991年1月至1997年12月收治经手术证实的60岁以上继发性腹膜炎312例，积累了一些经验，总结如下。1临床资料1．1一般资料男性196例，女116例。60～69岁204例，70～79岁93例，80～86岁15例，平均64．8岁。发病至就医时间4h至七天，平均70．2h。均于入院后8h内急诊手术。1．2临床表现腹痛257例（824％）、恶心呕吐118例（37．8％）、发热63例（20．l％）。黄疽24例（76％）。腹部压痛265例（849％）、反跳痛140例（448％）、腹肌紧张78例（25％）、腹胀56例（17．9％）。13辅…     

囊肿切除高位大口胆道重建治疗胆总管囊肿11例报告

我科近９年收治先天性胆总管囊肿１６例中１１例行囊肿切除高位大口胆肠吻合并桥袢上设置套叠瓣膜，术后无并发症，随访１～５年，症状无复发，无一再手术。手术方法：①囊肿穿刺吸出胆汁证实诊断；②切除胆囊；③摘除囊肿，上至左右肝管汇合处下方１ｃｍ，下至狭窄处；④...     

联合脏器切除治疗进展期胃癌38例分析

 进展期胃癌确诊时已侵犯邻近或远隔脏器,是否联合切除受累脏器,直接影响到手术的疗效。由于现代手术技术的进步,麻醉、监护、营养支持及抗生素的运用不断改进和完善,复杂手术的并发症发生率和死亡率都有明显的下降。我院自1994年1 月～1999年12 月共行联合脏器切除治疗胃癌38 例,占同期胃癌手术总数的6.1% (38/232) 。现分析如下:     

囊肿成形Roux—en—Y吻合治疗多发性胰腺假性囊肿

目的　探讨多发性胰腺假性囊肿的手术治疗方法。方法　 1981年 6月以来 ,对 15例 3～ 42岁的多发性胰腺假性囊肿的患者 ,采用囊肿切开成形后囊肿空肠Roux en Y吻合术治疗 ,其中 2例同时行囊肿胰尾切除术。结果　全组均痊愈 ,无死亡及严重并发症发生。随诊 4个月至 11年 ,患者原有症状均消失 ,小儿生长发育正常。B型超声复查 ,无囊肿复发。结论　该术式一次性解决了多个囊肿的引流治疗 ,手术安全、简便 ,效果良好     

囊肿切除高位大口胆道重建治疗胆总管囊肿

先天性胆总管囊肿是较少见的先天畸形,我科1988～1996年仅收治16例,其中11例设计采用囊肿切除高位大口胆肠吻合、桥袢套叠瓣膜胆道重建术,收到良好效果,现介绍如下。     

真性脾囊肿二例

真性脾囊肿二例陈汉钦陈旭例１女性，４３岁。１９９１年３月６日入院。于４年前无意中发现左上腹部一个鸡蛋大肿物，可随体位而移动，增长缓慢，无痛，伴有进食后上腹饱胀不适并有嗳气。长期居住农村，饲养猪、狗家畜。查体：左肋缘下肿物四横指，表面光滑、质地韧、可左...     

严重腹内脏损伤休克的救治

严重腹内脏损伤休克的救治陈汉钦我科１９８４～１９９３年经手术治疗严重腹部闭合伤１５６例，现报道如下。临床资料本组６３例，男性５６例，女性７例。年龄５～７８岁，１８～３０岁占５７．０４％。脾破裂３７例，肝破裂２９例，肠系膜裂伤８例，肾损伤２例，合并多发...     

创伤性闭合性膈疝21例诊断分析

198 4～ 1 996年 ,我科收治胸腹联合伤 1 1 2例 ,手术证实膈肌损伤 36例 ,占 32 % ,其中闭合性膈疝2 1例 ,占膈肌损伤的 58% ,现就其诊断问题分析如下。临床资料一、一般资料 :本组 2 1例 ,男 1 9例 ,女 2例 ,年龄 5～ 51岁。膈肌损伤部位为右侧 3例 ,左例 1 9例。其中后顶部 9例、边缘 4例、肌部及腱膜移行区 1 0例。多处撕裂 3例 ,占 1 4%。膈裂口除 3例因肋骨断端刺破外 ,其余均为高压力性造成。撞击伤 9例、坠落伤 6例、挤压伤 4例、2例伤因不详。二、临床表现 :8例早期休克 ,6例休克血压波动9.0～ 1 2 .0 /6.5～ 8.0 k Pa。伤侧呼吸音…