颅内深静脉血栓形成的临床诊治

目的　探讨颅内深静脉血栓形成（deep cerebral venous thrombosis，DCVT）的临床诊断与治疗策略。 方法　回顾性分析10年来影像学诊断为DCVT的5例患者的临床表现、影像学特征、治疗及预后情况。 结果　DCVT最常累及Rosenthal基底静脉、大脑内静脉、Galen静脉和直窦，其临床表现不典型，常见有头痛、意识障碍、复视、偏瘫等，常见诱发因素有口服避孕药、产褥期、妊娠期等。丘脑水肿为DCVT患者最常见的影像学征象。肝素抗凝治疗简单有效，大脑深静脉可恢复再通，临床症状缓解。 结论　DCVT患者临床症状缺乏特异性，早期诊断困难，特殊成像技术和特定影像学特征有助于其明确诊断，及时正确的抗凝治疗可获得良好的预后。     

重庆市正常殆青少年牙列指数测量分析

目的：建立重庆市正常邪青少年牙颌模型牙列指数的正常值，为正畸临床提供依据。方法：选取重庆市正常邪台青少年牙颌模型92付(男45付，女47付)，测量牙冠宽度、牙弓宽度，计算Bolton指数和Pont指数，对测量结果进行统计分析并与国内外相关资料进行对比研究，对Bolton指数和Pont指数的临床应用价值进行评价。结果：Bolton指数和Pont指数存在种族和地区差异，结论：Bolton指数和Pont指数在正畸临床中均有一定的应用价值，临床上应参照本民族和地区的标准。     

重庆地区少年头影测量浮动正常值

目的：建立适合于重庆地区少年的头影测量浮动正常值，探讨浮动正常值的建立及使用方法。方法：140名重庆地区正常少年，年龄13～15岁，男62人，女78人，拍摄X线头颅定位恻位片，选择12个测量项目，作相关回归分析建立重庆地区正常少年头影测量浮动正常值。结果：建立了重庆地区少年骨性及牙性头影测量浮动正常值。结论：为正畸及正颌外科提供了一种头影测量分析方法。     

重庆地区58例正常(牙合)成人X线头影测量Holdaway法分析

目的建立重庆地区恒牙期正常牙合汉族成人Holdaway分析法各项测量项目的正常值,评价其软组织的结构特征,探讨软组织侧貌的性别、地域及种族差异。方法将58例重庆籍恒牙期正常牙合汉族人头颅X线侧位片扫描入计算机,用计算机定点,并自动测出Holdaway分析法的各项指标,得出均值与标准差;与北京人、日本人及白种人进行比较,作软硬组织的相关分析,建立软组织与相关硬组织的逐步回归方程。结果得出Holdaway分析法各项正常值,男女比较部分测量值有显著性差异。与北京人比较部分测量值有差异,与日本人比较各测量值无差异,与白种人比较,大部分测量值有极显著性差异;部分软、硬组织之间存在相关性。结论软、硬组织之间既相关又独立,硬组织的结构形态不能完全反映软组织的侧貌外形,需要由软组织的头影测量来进行补充。软组织测量值在不同种族间有极显著性差异。上、下颌基骨的位置,骨组织的侧貌突度都对软组织的侧貌形态有一定影响。     

不同麻醉方式小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床分析

目的 比较不同麻醉方式下施行小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析2010-01-2013-01我科手术治疗的高血压脑出血并成功随访的患者296例,其中171例行局麻,125例行全麻.对比分析两组术后并发症发生率、近期GOS评分、半年后ADL分级等指标.结果 局麻病例术后肺部感染率、应激性溃疡发生率、病死率低于全麻组,再次出血、脑积水发生率以及近期、远期病残率无明显差异.结论 局麻下小骨窗手术治疗高血压脑出血,具有时间短、相对并发症少、节省住院费用等优点,值得临床推广.     

头孢噻肟结合中成药对婴幼儿肺炎C-反应蛋白的影响

目的:探讨头孢噻肟结合中成药对婴幼儿肺炎患儿血C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:对未能住院的42例婴幼儿肺炎采用头孢噻肟结合中成药治疗,并对其治疗前及治疗7d后的血CRP水平、临床症状和体征等进行评估。结果:总有效率为81.0%;血CRP水平从治疗前的(45.27±15.70)mg.L-1降至(10.38±7.26)mg.L-1,前后比较有统计学差异(P<0.01)。结论:头孢噻肟结合中成药对婴幼儿肺炎患儿的血CRP有较好的干预效果,该方法治疗婴幼儿肺炎是可取的、有效的、安全的。     

脊髓损伤中钙蛋白酶的作用

脊髓损伤后可发生不同程度的神经坏死和组织变性,导致脊髓神经功能障碍。脊髓继发性损伤过程中钙蛋白酶(calpain)在脊髓损伤中发挥重要作用。Calpain为一Ca2+依赖性半胱氨酸蛋白酶,该酶包括2种同分异构体μ-calpain和m-calpain,分别由微摩尔和毫摩尔浓度的Ca2+激活。细胞内calpain以非活性酶原形式存在,细胞内游离Ca2+浓度升高后,calpain酶原被活化,引起calpain活化后一系列分子生物化学的改变,在脊髓引起细胞凋亡或损伤。应用calpain的特异性抑制剂进行干预后,脊髓calpain的表达和活性受到抑制,脊髓的病理改变和细胞凋亡得到缓解,神经功能得以保护。该文将calpain在脊髓损伤发展过程中的作用作一综述。