高危原发前列腺胃肠道外间质瘤诊疗体会及文献复习

目的探讨前列腺原发胃肠道外间质瘤诊治要点。 方法回顾性分析我院2017年9月诊治的1例高危原发性前列腺胃肠道外间质瘤临床病理特征资料、随访情况，总结现有文献讨论总结本病诊治心得。 结果65岁男性，因"前列腺电切术后2年，反复血尿3个月余"入院。术前MRI考虑为来源不清的盆腔巨大实性占位（115 mm×105 mm×85 mm），经直肠穿刺诊断为梭形细胞来源的肿瘤。行盆腔肿瘤切除+膀胱前列腺腺切除+盆腔淋巴结清扫术+Bricker术。术后病理提示为前列腺原发胃肠道外间质瘤[CD117（+）；Dog1（+）；CD34（+）；PSA（+）；AR（+）；P504s（+）；Ki-67（2%）]。术后肿瘤组织全外显子测序提示为C-Kit基因（Exon 11 p.Q556-V560del）存在明显临床意义突变，筛选靶向药物甲磺酸伊马替尼+比卡鲁胺（PSA平稳后停用）口服，术后随访18个月无肿瘤复发及不良并发症。 结论前列腺原发胃肠道外间质瘤罕见，需与前列腺其他良恶性肿瘤相鉴别诊断。全外显子测序了解其发病高危基因，同时筛选药物辅助治疗可使患者生存获益。     

结肠镜检查致结肠断裂1例

结肠镜检查致结肠断裂１例李春潮韩荣兴张平王焕明陆立关治礼解放军２３０医院消化科丹东市１１８０００主题词结肠镜检查／副作用肠穿孔阿狄森病中国图书资料分类号Ｒ５７４．６２１病例报告男，６５岁．因带状疱疹于１９９４－０１－１５入院．静滴氢化可的松１００...     

干细胞治疗女性压力性尿失禁的临床进展

压力性尿失禁在各年龄段妇女普遍存在,严重影响女性生活质量及社会形象,现行的治疗手段效果不理想.对压力性尿失禁发病机制的探索,已认识到中段尿道及尿道外括约肌是尿控关键.近年,自体干细胞移植作为新的治疗手段,对女性压力性尿失禁的治疗获得可喜成果.综述干细胞治疗女性压力性尿失禁的近况.     

肝动脉化疗栓塞术治疗96例肝癌效果观察

肝动脉化疗栓塞(TACE)已成为当前对于无法切除肝癌的首选治疗方法,它将高浓度抗肿瘤药物超选择性注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,常能达到姑息性治疗甚至治愈的效果。现将我院96例肝癌施行TACE治疗的结果报告如下。1材料和方法1.1一般资料自2004年1月至2010年12月对96例肝癌施行TACE治疗,男67例,女29例。年龄23～82岁,平均53岁。截止2010年6月随     

腹部间隔综合征3例报告

目的 探讨腹部间隔综合征（ＡＣＳ）的诊断治疗。方法 对３例ＡＣＳ患者的临床资料进行回顾性分析。结果 ３例ＡＣＳ的发病原因均与肠梗阻有关。３例均经手术治疗，死亡２例，治愈１例，结论 腹内压剧增，引起心肺肾等脏器的急性病理生理改变是ＡＣＳ的发病基础，腹部减压治疗是ＡＣＳ唯一有效的治疗方法，何时进行，如何进行减压应根据病人情况决定。     

微小甲状腺乳头状腺癌18例的诊治体会

根据世界卫生组织(WHO)标准,直径≤1.0cm的甲状腺乳头状腺癌(PTC)称为微小甲状腺乳头状腺癌(PMC)。近年,PMC有逐渐增多趋势。我院1987～1998年手术治疗PTC108例,其中PMC18例,占16.7%。现将这18例的诊治体会总结如下。 1 临床资料本组18例除2例男性外,均为女性。平均39(26～57)岁。病程从10日～10年不等,中位病程2年3月。以甲状腺肿块为首发症状12例,表现为     

无功能胰岛细胞癌12例报告

目的总结无功能胰岛细胞癌的诊断治疗经验。方法对1980年5月至2003年5月收治的12例无功能胰岛细胞癌临床病理资料进行分析。结果平均年龄45岁。最常见临床表现为上腹部包块和不适。所有病人经超声和CT检查确定了肿瘤部位，但仅2例术前考虑为内分泌肿瘤。手术证实7例存在淋巴结转移，3例存在肝转移。11例施行肿瘤切除，1例肿瘤无法切除，施行胆囊吻合解除梗阻性黄疸。5和10年生存率是50％和17％。结论无功能胰岛细胞癌手术切除率高，虽治愈率低，但多数病人获得较长的生存期。     

滴鼻净与可的松治疗胃术后严重吻合口水肿

我院自1978年至1988年共做毕氏Ⅱ式胃大部切除术521例,其中溃疡病381例,胃癌140例。发生严重吻合口水肿12例,占2.3％。12例病人中6例做了X线钡餐透视,显示吻合口呈环状,为吻合口完全梗阻,4例胃镜证实为严重吻合口水肿,2例根据临床表现确诊。