β-榄香烯术前区域动脉灌注对乳腺癌组织的抑制作用及其对细胞凋亡和增殖的影响

目的 :观察中药莪术有效提取物 β -榄香烯术前区域动脉灌注对乳腺癌组织的抑制作用及其对细胞凋亡和增殖的影响。方法 :临床观察给药后肿块的改变并应用末端转移酶介导的脱氧核苷酸末端标记法(TUNEL法 )和增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组化检测方法 ,观察术前 β -榄香烯治疗组 14例和一期手术组 17例乳腺癌标本的凋亡指数、增殖指数和分裂指数的差异。结果 :β -榄香烯治疗组凋亡指数 (7.97±1.50 )明显高于一期手术对照组 (2 .2 6± 0 .4 9) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;β -榄香烯治疗组增殖细胞核抗原指数 (4 4 .54± 9.99)与对照组 (4 2 .80± 6 .78)比差异无显著性 (P >0 .0 5) ;治疗组的分裂指数(3.92± 1.4 4 )与对照组 (3.88± 1.0 8)比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。 14例术前 β -榄香烯治疗组等级相关分析凋亡指数与肿块缩小程度呈正相关 (r=- 0 .72 9)。结论 :给乳腺癌患者术前区域动脉灌注 β -榄香烯可缩小乳腺癌局部肿块其机理可能与诱导乳腺癌细胞凋亡有关     

术前经肱动脉插管持续灌注β-榄香烯乳治疗局部晚期乳腺癌

术前区域动脉灌注化疗可缩小局部晚期乳腺癌的瘤体及淋巴结转移灶,但部分患者会出现不良反应[1].β-榄香烯是近年由中药莪术中提取的二类抗癌新药,具有抗肿瘤及诱导肿瘤细胞凋亡,不良反应小等优点[2].我们经过原代乳腺癌细胞体外药敏实验证实其对乳腺癌细胞具有中度敏感性与常用化疗药物相近[3],于1996年10月至2002年10月应用术前经肱动脉置管于乳腺癌肿瘤供血血管,持续灌注β-榄香稀乳的方法,治疗局部晚期乳腺癌25例,取得了满意疗效,现报道如下.     

吡柔比星术中冲洗预防乳腺癌术后复发临床研究

目的了解吡柔比星（TI-IP）在乳腺癌术中冲洗对预防乳腺癌术后局部复发的疗效。方法随机对照试验。共纳入乳腺癌患者160例，对照组患者术中常规使用蒸馏水冲洗，试验组患者术中使用30mg／300ml吡柔比星溶液冲洗、浸泡i0分钟。结果试验组患者术后局部复发率与对照组相比明显减少（P〈0．05），未见明显不良反应。结论吡柔比星溶液乳腺癌术中创面冲洗、浸泡是一种简单有效的方法，对预防及减少乳腺癌术后局部复发有一定疗效。     

基于络病理论局部刺络拔罐疗法联合激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎

【目的】观察在络病理论指导下运用局部刺络拔罐疗法联合激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎（GLM）患者的临床疗效。【方法】将68例肿块型GLM患者随机分为治疗组和对照组，每组各34例。对照组给予口服甲泼尼龙片治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用乳房局部刺络拔罐治疗，疗程为8周并随访6个月。观察2组患者治疗前后乳房肿块、乳房皮肤颜色和乳房疼痛评分的变化情况，评价2组患者的临床疗效、远期复发率及安全性。【结果】（1）治疗8周后，治疗组的总有效率为88.23%(30/34)，对照组为64.71%(22/34)，组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的乳房肿块、乳房皮肤颜色和治疗组的乳房疼痛评分情况均较治疗前明显改善（P<0.05），且治疗组对乳房肿块、乳房皮肤颜色和乳房疼痛评分情况的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗过程中，2组患者对相关药物和治疗均耐受良好，均无严重不良反应发生。（4）治疗结束后随访6个月的结果显示，治疗组的复发率为6.67%(2/30)，对照组为40.91%(9/22)...     

刺血疗法联合消散方外敷治疗乳腺增生的疗效观察

【目的】探讨刺血疗法联合消散方（由炙蜂房、郁金、公丁香、乳香、没药、生半夏、姜黄等中药组成）外敷治疗乳腺增生的临床疗效。【方法】将72例肝郁痰凝型乳腺增生患者随机分为研究组和对照组，每组各36例。研究组给予刺血疗法联合消散方外敷治疗，刺血疗法7 d治疗1次，消散方外敷隔日治疗1次；对照组给予枸橼酸他莫昔芬片口服治疗，每次10 mg，每日2次。14 d为1个疗程，共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血清雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、孕酮（P）水平的变化情况，并评价2组患者的临床总疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面，治疗3个疗程后，研究组的总有效率为94.44%(34/36)，对照组为72.22%(26/36)，组间比较，研究组的临床总疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）中医证候方面，治疗后，研究组的主要证候积分和肝郁痰凝相关证候积分均较治疗前降低（P<0.01），而对照组仅主要证候积分较治疗前降低（P<0.01）；组间比较，研究组在降低主要证候积分和肝郁痰凝相关证候积分方面均明显优于对照组，组间治疗后及差值比较，差异均有统计学意义（P<0...     

真空负压引流套件在哺乳期化脓性乳腺炎中的运用

目的:探讨真空负压引流套件在哺乳期化脓性乳腺炎中的运用。方法:以真空负压穿刺引流套件行持续真空负压引流,治疗哺乳期化脓性乳腺炎50例,观察其治疗效果。结果:50例急性化脓性乳腺炎患者均获得了临床治愈,无1例需要二次切开排脓,拔除引流管时间在5 d~14 d,平均时间为8.3 d,平均愈合时间11.5 d。结论:真空负压引流套件行持续创面引流可以缩短伤口愈合时间及带管时间,减少伤口感染率,改善乳房外观,减轻患者的经济负担。     

颊针治疗肝郁气滞型乳腺增生症30例临床研究

目的：观察颊针治疗肝郁气滞型乳腺增生症患者的临床疗效。方法：将60例乳腺增生症患者随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组予常规针刺治疗，除经期外隔日1次；治疗组予颊针治疗，除经期外每3日1次。2组疗程均为8周。观察并比较2组患者治疗前与治疗1 d、4周、8周后乳房疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、乳房肿块大小、全身伴随症状积分变化情况，并评估临床疗效。结果：治疗各时期2组患者乳房疼痛VAS评分、全身伴随症状积分均较治疗前明显降低（P<0.05，P<0.01），治疗组上述指标均明显低于同期对照组（P<0.05）。治疗各时期2组患者乳房肿块平均最大直径均较治疗前明显减小（P<0.05），治疗组与对照组同期比较无统计学差异（P>0.05）。治疗组总有效率为86.7%，明显高于对照组的70.0%（P<0.05）。结论：颊针治疗能够显著缓解乳腺增生症患者乳房疼痛情况并改善全身伴随症状，疗效明显优于常规针刺治疗。     

灸法对化疗药物所致的迟发型恶心呕吐的护理观察

喉癌是喉部的恶性肿瘤之一,目前对喉癌的治疗以外科手术切除为主,气管切开是喉癌手 术维持呼吸道通畅的重要治疗方法.因此做好喉癌手术及气管切开术后呼吸道护理是喉癌的重中之重.近年来,广大的护理同仁对气管切开术后患者护理措施进行了研究与改进.     

四黄膏用于减轻输液港植入术后皮下隧道疼痛的疗效观察

植入式静脉输液港（Venous Port Acess VPA）,又称植入式中央静脉导管系统（Central Venous Port Acess System,CV - PAS）,是一种长期植入体内皮下的闭合静脉输液装置.植入式静脉输液港主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,适合（1）需要长期或重复输液的病人;（2）肿瘤患者需要行静脉内化疗者.本科自2009年3月引入该项技术后,已经开展了百余例,对输液港植入术后常见并发症的诊治也累积了一定的经验,现重点总结自制四黄膏对于减轻输液港植入术后近期并发症--皮下隧道肿胀疼痛的疗效观察.