加强卫生员管理 控制医院感染

加强卫生员管理控制医院感染郭方兰刘希华阚淑花（滨州地区中心医院，２５１７００）近年来，我们在重视消毒隔离，加强环境监测，对院内感染实行质量控制的同时，对病房卫生员采取了有效的管理措施，减少了引起感染的危险因素，降低了院内感染发病率。现将我们的做法介绍...     

《中国中西医结合急救杂志》2003年第10卷关键词索引

(按首字汉语拼音音节及论文发表顺序为序 )〔 A〕阿片肽　纳洛酮对重复电针预处理诱导脊髓缺血耐受作用的影响 .雷毅 ,熊利泽 ,陈绍洋 ,胡渤 ,曾毅 ,王强 ,贺大银 .( 5 ) :2 75 .〔 B〕B型钠尿肽　 B型钠尿肽在诊治充血性心力衰竭中的价值 .任众环 ,王金良 .( 5 ) :3 19.β内啡肽　不完全性截瘫兔不同组织β内啡肽的动态变化 .刘洁 ,王群 ,胡湘明 ,刘光国 ,刘智 ,张大国 .( 1) :9.　　　针灸对兔不完全性截瘫不同组织β内啡肽影响的动态研究 .刘洁 ,胡湘明 ,刘光国 ,王群 ,刘智 ,丁志高 ,张国民 .( 5 ) :2 82 .白血病 ,髓性　白细胞单采术…     

精细被膜解剖联合纳米炭示踪负显影技术对经口腔镜甲状腺手术中甲状旁腺保护的临床研究

目的:探讨精细被膜解剖联合纳米炭示踪负显影技术在经口甲状腺手术中甲状旁腺保护的应用价值。方法:回顾分析2017年4月至2019年3月经口行腔镜甲状腺手术80例患者的临床资料。对照组经口行腔镜甲状腺癌根治术,研究组在此基础上应用精细被膜解剖联合纳米炭行甲状腺癌根治术。对比分析两组术中出血量、手术时间、术后引流总量、引流时间、术后住院时间、喉返神经损伤发生率及甲状旁腺误切率;统计血钙及甲状旁腺素水平。结果:两组患者术中出血量、手术时间、术后引流总量、引流时间、术后住院时间、喉返神经损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);对照组中甲状旁腺误切率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后血钙、甲状旁腺激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细被膜解剖联合纳米炭示踪负显影技术利于提升经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的甲状旁腺辨识度,避免甲状旁腺损伤或误切,从而有效保护甲状旁腺功能。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的护理

我院行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石165例,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男113例,女52例,14~72岁。患者均有典型的输尿管结石绞痛病史,经彩超及KUB确诊为输尿管结石。其中输尿管上段结石36例,中段结石73例,下段结石56例。KUB显示输尿管无畸形及狭窄。1.2方法使用B超定位体外冲击波碎石机,每次治疗间隔14d。输尿管上段结石采取仰卧位碎石,中段结石采取俯卧位碎石,下段结石充盈膀胱后采取俯卧位碎石。2护理2.1术前护理2.1.1术前准备①术前常规检查血常规、出凝血时间、尿常规、测血压、心电图、胸…     

经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折椎固定

目的分析经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折椎固定的效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治的胸腰椎骨折患者86例,将患者随机分为观察组和对照组,各43例,观察组实施经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,对照组实施常规手术治疗。结果观察组胸腰椎骨折患者的住院时间(10.21±1.05)d、术后引流量(280.15±40.25)ml以及VAS评分(2.01±0.25)分、总有效率95.35%,均优于对照组患者(P0.05)。结论通过对胸腰椎骨折患者实施经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,取得十分显著的效果。     

高频超声诊断小乳腺癌的价值

目的 :探讨高频超声对小乳腺癌的诊断价值。方法 :对经手术病理证实的 19例小乳腺癌 (直径 <2 cm)的二维声像图、彩超多普勒显像 (CDFI)、能量图显像 (PDI)的特点进行了回顾分析。结果 :19例小乳腺癌均为单发 ,发生在乳腺外上象限 14例 ,内上象限 3例 ,外下象限 2例。同侧腋窝淋巴结肿大 9例。病理类型 :单纯癌 9例 ,髓样癌 6例 ,浸润性导管癌 3例 ,小叶癌 1例。 19例小乳腺癌二维声像图均表现为低回声结节 ,多数边界清楚 ,边缘不整齐 ,表面不光滑 ,少数有角样伸出。肿块纵横径比 >1,有 6例肿块内有点状或簇状砂粒状高回声。 CDFI和 PDI均见血流信号 ,并显示血管走行扭曲。阻力指数 >0 .70。本组 19例小乳腺癌有 9例同侧腋窝淋巴结肿大 ,淋巴结纵横径之比 >1,PDI显示淋巴门结构紊乱。结论 :下列方法有助于小乳腺癌的诊断 :(1)逐一多切面扫查 ,尤其乳腺边缘部位以免漏诊 ;(2 )二维声像图仍是发现小乳腺癌的主要方法。由于恶性肿瘤的病理生理学基础 ,CDFI和 PDI有助于小乳腺癌的诊断与鉴别诊断 ;(3)发现同侧腋窝淋巴结肿大并有形态和 PDI血流改变是帮助确定诊断可靠佐证。高频超声、CDFI和 PDI联合应用 ,相互补充 ,综合判断 ,可以大大提高小乳腺癌诊断水平     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理体会

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理体会郭方目前，中西医结合治疗慢性肾功能衰竭（慢肾衰）已在临床广泛应用，尤其是结合中药灌肠疗法治疗该病已取得了明显的疗效。为了更好地配合医疗，提高患者的生活质量，将对慢肾衰的护理体会介绍如下。１病例与方法１．１病例：２６...     

完善病案管理防范医疗纠纷

病案是对患者的诊断、治疗过程的详实记录,又与法律与医疗保险等息息相关.自2002年9月1日开始实施<医疗事故处理条例>后,病案的法律价值和佐证价值日显重要,病案不仅是医务人员业务思维行为选择的法律依据和基础,也是医疗事故和医疗纠纷判明责任及医疗技术鉴定、司法鉴定的依据[1].因此我们必须认清形势,更新理念,时刻关注现代化病案管理工作中出现的问题,使病案管理更加规范和完善,减少医疗纠纷的出现.     

1996年度医院感染监测分析及对策

为了加强医院感染的监控工作，抓住重点，促进该项工作的进一步开展，提高医疗质量，现将我院１９９６年医院感染综合性监测资料总结如下。１资料和方法调查对象为１９９６年度我院全部住院病人，共９０２２人。病人出院时，由专职人员对其进行回顾性调查。参照王枢群等主...     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血30例

产后出血是产科严重的并发症，目前仍然是我国孕产妇死亡的首要原因。近年来随着剖宫产率明显上升，剖宫产术中大出血发生例数也相应增多。在应用各种方法处理失败后，为挽救产妇生命而采取子宫切除术，避免给产妇精神、身体及家人都造成极大伤害，我院自2005年6月至2009年6月采取子宫背带式（B—Lynch）缝合术成功治疗30例剖宫产术中大出血产妇，现报告如下。