肿瘤患者尿路感染革兰阴性病原菌分布及耐药性分析

目的了解肿瘤患者尿路感染革兰阴性病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2007年1月~2010年6月我院肿瘤科尿路感染患者98例,进行中段尿细菌培养和药敏试验。结果共分离出革兰阴性病原菌105株,其中大肠埃希菌68株（64.8%）,奇异变形杆菌21株（20%）,铜绿假单孢菌11株（10.5%）,其他革兰阴性菌5株（4.7%）。分离出产ESBLS大肠埃希菌41株。产ESBLS大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类均耐药,对氨基糖苷类耐药率较低。奇异变形杆菌对青霉素类和氨基糖苷类耐药率较高。铜绿假单孢菌对亚胺培南有耐药菌株产生。革兰阴性病原菌对亚胺培南的耐药率低（0~18.2）%。结论大肠埃希菌是肿瘤患者尿路感染革兰阴性菌的主要病原菌。尿路感染应及时检测病原菌,根据药敏试验合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

胆囊癌并发类白血病反应及高钙血症1例并文献复习

类白血病反应（leukemoid reaction,LR）是机体受到某种刺激而产生的一种类似白血病的血象反应,是反应性白细胞增多的一种类型,1926年由Krumbbaar首次报道。恶性肿瘤相关高钙血症（malignancy associated hypercalcaemia,MAH）为最常见的伴癌内分泌综合征。胆囊癌同时合并类白血病反应和高钙血症的报告不多见,现报告1例。     

股骨头坏死治疗前后凝血功能及血小板参数的变化

缺血性骨股头坏死是临床常见病，是由外伤、酒精、激素等病阂引起。近年有学者提出血管内凝血学说，为缺血性股骨头坏死的病理研究与治疗提供了新的思路。有报道用中药活血化瘀药治疗股骨头坏死有效。为探讨股骨头坏死与凝血功能的关系，我们选择了30例Ⅰ～Ⅱ型缺血性股骨头坏死患者，观察治疗前后凝血功能及血小板参数的变化。     

肝内胆管囊腺癌与囊腺瘤的术前鉴别诊断

目的肝内胆管囊腺瘤与囊腺癌术前无创鉴别诊断十分困难,本文目的在于探讨肝内胆管囊腺瘤与囊腺癌的鉴别诊断。方法回顾分析15例囊腺癌和24例肝内胆管囊腺瘤的临床资料,包括患者性别、年龄、症状、症状持续时间、肿瘤标记物、影像学特点等资料,应用统计学方法进行比较分析。结果囊腺癌男10例,女5例,年龄(57.93±14.39)岁;囊腺瘤男4例,女20例,年龄(43.75±12.51)岁,性别与年龄比较有统计学差异(P均为0.002);症状有无、病程长短以及CA199、CEA对比分析无明显统计学差异。囊腺癌组有14例位于肝左叶,囊腺瘤组有16例位于肝左叶(P=0.115)。肿瘤最大径分别为(7.38±3.98)cm、(10.21±7.82)cm(P=0.293)。囊腺癌组合并胆管扩张的有5例(5/11),而囊腺瘤组只有1例(1/21)合并胆管扩张(P=0.011)。其他影像学特点无明显统计学意义。结论年龄偏大的男性,病灶合并邻近胆管扩张有助于诊断肝内囊腺癌,CA199、CEA以及临床表现、其他影像学特点对鉴别诊断帮助不大。     

木豆叶合身痛逐瘀汤加味治疗痰瘀型热痹38例

<正>1临床资料1.1一般资料选取本院近2年来的痰瘀型热痹患者75例,随机分为2组。治疗组38例,男13例,女25例;年龄10~75岁。对照组37例中,男11例,女26例,年龄9~76岁。2组均以20~42岁者居多,2组资料比较无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准参照《中医风湿病学》[1]中的相关标准拟订。以肢体关节灼热、红肿、疼痛,甚则痛不可触,得冷则舒,屈伸不利为特征;可伴全身发热、烦热不安、汗出、口渴等。病变部位可焮红,或潮红、紫红,或有红斑、硬结,触之热感。本病发病较急,多发于夏季。     

肝移植术后的骨质疏松诊断和治疗

肝移植是目前较为成熟的器官移植技术,随着肝移植和术后免疫抑制技术的不断发展,肝移植患者的术后生存率得到很大提升。总体而言,肝移植手术后患者生存质量良好,但近来研究发现肝移植患者术后骨质疏松症和骨折发生率显著增加。术后患者骨质疏松的发生主要与肝移植前存在的骨量减少和术后的骨量的大量丢失有关。所有肝移植患者均应进行骨质量评估,优选在移植前期或移植后早期进行,建议所有患者进行骨密度测量,并应包括可能导致骨病的代谢因素,评估骨折风险,并据此进行肝移植的骨病管理。本综述讨论了肝移植后的骨密度变化和骨折发生率,肝移植前后导致骨质疏松的因素以及对骨质疏松的管理。     

阿尔茨海默病发病机制与治疗药物研究概况

阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）是一种病因未明的神经退行性疾病,其表现为记忆损失和日常行为能力的丧失、认知障碍和人格改变。65岁以上老人中明显痴呆者约占2％～5％,而85岁以上的老人中几乎一半患有不同程度的老年痴呆。本文就AD病的发病机制和药物治疗两方面的研究进展进行综述。     

娄多峰辨治类风湿关节炎经验

娄多峰教授、主任医师系国家首批名老中医药专家,享受国务院特殊津贴,中华中医药学会风湿病专业委员会顾问,中国中西医结合学会风湿病专业委员会顾问.从事骨伤、风湿病学教研工作60余载,立"虚、邪、瘀"治痹理论.笔者有幸常侍诊左右,受益匪浅,现将娄老论治类风湿关节炎经验总结如下.     

度太生物膜的研制与开发

度太生物膜是一种衰老细胞膜磷脂缺损的定向修复剂，是将衰老与膜损伤学说应用于皮肤保健领域一项成果。本介绍了度太生物膜研制的理论思想，认为衰老的基本成因是磷脂从细胞膜上脱落。导致膜上胆固醇和磷脂的比值发生改变。细胞之间物质交换和信息交流的质量下降，而解决这一问题的方法是可以靠补充活性磷脂实现的，并佐以实验进行了说明。度太生物膜已通过了省科委鉴定，并获得省科技成果，专家指出；度太生物膜在皮肤保健及美客领域的应用，其技求属国内领先，产品优于国内市场同类产品。