中药穴位敷贴防治小儿反复呼吸道感染60例

小儿反复呼吸道感染是儿科常见、多发性疾病,临床特点为呼吸道反复感染,病程多在10天以上,甚至可达数月.2004年,我科采用分组对照方法,观察中药穴位敷贴配合口服转移因子防治小儿反复呼吸道感染120例的临床效果,现报告如下.     

中西医结合治疗婴儿肝炎综合征临床疗效观察

婴儿肝炎综合征属中医胎黄范畴。胎黄湿热阻遏肝胆,致肝失疏泄是本病主要因素。文中将88例婴儿肝炎综合征患儿分为两组,其中48例为治疗组,另40例作为对照组。两组均以静滴泰特或百能注射液,口服联苯双酯滴丸为常规治疗。治疗组另加用自拟中药方剂虎蛇茵陈蒿汤治疗。结果表明治疗组总有效率为95.8%,优于对照组13个百分点。经统计学处理,具有显著性差异。     

糯米芽的性状与显微鉴定

目的:为糯米芽的生药鉴定和开发利用提供科学依据。方法:采用性状与显微鉴定。结果:糯米芽茎横切面中,非木化厚壁细胞在皮层内侧断续呈环状排列,导管排列呈辐射状,全草粉末中含有大量的淀粉粒,还有棕色细胞。结论:这些特征可作为糯米芽生药鉴定的依据。     

喷他佐辛对咪哒唑仑靶控输注患者镇静效应的影响

目的 研究喷他佐辛对靶控输注(TCI)咪哒唑仑患者镇静程度的影响.方法 选择ASAI～II级的择期手术患者60例,随机分为P1组、P2组和P0组.以咪哒唑仑血浆药物浓度作为靶目标进行靶控输注(TCI),咪哒唑仑血浆靶控浓度维持在80 ng/mL.静脉微泵注入15 min后,按分组给药,P1组(n=20):喷他佐辛0.5 mg/kg,生理盐水稀释至10 mL静脉注射(30 s);P2组(n=20):P2组喷他佐辛1 mg/kg,方法 同P1组;P0组(n=20):生理盐水10 mL,方法 同P1组.记录咪哒唑仑TCI启动前(T0),咪哒唑仑TCI启动后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3),分组给药后5 min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)各时点的RE、SE、MAP、HR、SpO2及OAA/S评分.结果 3组患者在靶控咪哒唑仑80 ng/mL后10～15 min,RE、SE及OAA/S评分均显著下降,T2-3与T0比较,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);P0和P1组注药后5～15 min,RE、SE和OAA/S未见有显著改变(P＞0.05);P2组静注喷他佐辛1 mg/kg后RE、SE及OAA/S评分继续下降,T6与T3比较差异具有统计学意义(P＜0.05).P2组静脉注射喷他佐辛后T5-6与T3时点比较MAP和HR轻度升高(P＜0.05).P1、P2组在静注喷他佐辛后SpO2明显降低(P＜0.05).结论 喷他佐辛与咪哒唑仑联合用药具有协同作用,静脉注射喷他佐辛1 mg/kg可加深血浆浓度80 ng/mL咪哒唑仑靶控的镇静程度,患者由清醒镇静状态进入睡眠状态,可降低RE和SE值.     

舒芬太尼复合丙泊酚对小儿麻醉诱导期血流动力学及脑电双频指数的影响

目的 研究舒芬太尼复合丙泊酚对小儿全麻诱导期血流动力学及脑电双频指数(BIS)的影响.方法 45例择期全麻手术患儿随机均分为三组,每组15例.舒芬太尼剂量分别为0.1μg/kg(S1组)、0.2μg/kg(S2组)和0.3μg/kg(S3组).3 min后三组均静注丙泊酚2.5 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导.经口行气管插管.记录诱导前(T1)、静注舒芬太尼后(T2)、静注丙泊酚后(T3)、插管即刻(T4)、插管后2 min(T5)、5 min(T6)时的BP、HR和BIS.结果 S1、S2组在T4时SBP、DBP、MAP明显高于T1时(P＜0.05);而S3组变化不明显,但与S1组同一时点比较,SBP、DBP、MAP明显低于S1组、HR慢于S1组(P＜0.05).三组间各时点的BIS差异无统计学意义.结论 应用舒芬太尼0.3 μg/kg复合丙泊酚诱导能较好地抑制气管插管时的心血管应激反应.     

中药联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽120例疗效观察

目的观察中药联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽的临床效果。方法将小儿变应性咳嗽235例,随机分为2组,对照组115例,采用抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗;观察组120例,采用中药汤剂联合选择性白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗;治疗1个月,观察临床疗效。结果治疗后患儿咳嗽症状得到有效控制,血液检测指标得到明显改善;观察组总有效率89.17%（107/120）,高于对照组75.65%（87/115）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组止咳起效时间（4.35±1.57）d,低于对照组（6.18±2.95）d,观察组治疗后日间及夜间咳嗽症状积分低于对照组,嗜酸性粒细胞值及血清总IgE值低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中药联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽,临床疗效肯定,其抑制过敏反应的作用优于传统抗组胺药物联合祛痰止咳药物。     

槐杞黄颗粒辅助治疗儿童过敏性紫癜38例

目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗儿童过敏性紫癜的疗效。方法过敏性紫癜患儿78例，随机分为两组，治疗组38例给予常规治疗加槐杞黄颗粒口服，每次5～10 g，早晚两次口服；对照组40例给予常规治疗。4周为1个疗程。观察临床疗效及T细胞亚群变化。结果治疗组临床总有效率（92.1% ）优于对照组 （77.5% ），且差异有统计学意义 （P＜0.05）；治疗组治疗后CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8明显高于本组治疗前和对照组治疗后（P＜0.05）。结论槐杞黄颗粒可提高儿童过敏性紫癜临床疗效，改善患儿免疫功能。     

护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果

目的探讨护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的效果。方法将2010年5月~2013年5月我院接诊治疗的脑栓塞后抑郁患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预。并比较两组抑郁情况(HAMD)、肢体功能(FMA)及日常生活能力(ADL)评分。结果护理前两组HAMD评分无显著性差异(P0.05);护理后观察组HAMD评分3.14±1.20分,显著低于对照组5.96±2.17分,有显著性差异(P0.05);护理后观察组FMA评分、ADL评分显著高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论早期护理干预能最大限度降低脑栓塞后抑郁患者的抑郁程度,提高肢体功能和日常生活能力,对于神经功能康复具有重要意义,为脑栓塞患者尽快回归家庭和社会,具有重要的临床应用价值。     

直肠癌术后急性粘连性肠梗阻的中西医结合护理研究

目的:对直肠癌术后急性粘连性肠梗阻的中西医结合护理方式进行探讨与研究。方法:回顾性分析15例直肠癌手术之后出现急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,在患者自愿的基础上依照随机对照的方式给予其中6例常规西医护理(对照组),另9例给予中西医结合护理(研究组),对两组的临床护理效果进行观察与对比。结果:经相应治疗,在肛门排气与排便时间,肠鸣音恢复时间,症状消失时间,住院时间上,研究组均显著短于比较组(P0.05)。结论:针对直肠癌手术之后急性黏连性肠梗阻患者,中西医结合护理可以使治疗成功率得到提高,能够加快症状的缓解以及胃肠道功能的恢复速度,值得临床推广。     

老年人急性左心衰竭50例临床报告

目的探讨老年人急性左心衰竭的临床特征、早期诊断和及时正确的治疗对策。方法对2003年6月～2006年6月笔者所在心血管内科病房的老年病人急性左心衰竭诊治情况进行总结分析。结果及早发现，及时的诊断，正确的治疗，本病的近期疗效是比较理想的。结论老年人急性左心衰竭易误诊或漏诊，医生必须高度警惕，及时正确的综合治疗大多数患者的近期疗效是满意的；积极有效的预防和消除诱因可减少本病的发病率。