饮食与生活习惯对痤疮发病的影响

目的:确定痤疮发病的危险因素,为干预痤疮的发生和发展提供依据。方法:我科对门诊300例痤疮患者进行了饮食及生活习惯问卷调查,用SPSS 17.0软件分析与痤疮发病的危险因素。结果:多因素logistic回归分析,病例组的睡眠不规律比例比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05),其OR值为1.9791;病例组食用辛辣食品、甜食等饮食因素的比例较对照组高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:未发现饮食因素对痤疮的发病有影响,睡眠不规律可能是痤疮发病的独立危险因素。     

儿童功能性消化不良多导胃电图改变的临床研究

目的探讨儿童功能性消化不良(FD)多导胃电图的改变规律.方法采用对比的方法,检测80例功能性消化不良患儿(观察组)和40例正常儿童(对照组)的多导胃电图,分析胃电描记数据.结果观察组较对照组餐前及餐后各导联主频率、主功率降低,主频不稳定系数(DFIC)增高,慢波耦联百分比明显降低.结论多导胃电图检测功能性消化不良患儿的胃动力障碍,主要体现在胃慢波频率和功率的降低和规律性的不稳定,以及慢波从近端向远端传导的减弱.     

清开灵与利巴韦林治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的比较：单盲、随机、平行对照试验

目的:比较清开灵与利巴韦林对呼吸道合胞病毒肺炎患儿治疗效果的差异。方法:选择2005-02/2006-04在北京儿童医院分中心治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎97例,患儿法定监护人知情同意。采用单盲、随机、平行对照试验的原则,按区组随机化方法分为2组,清开灵注射液组49例,利巴韦林组48例。①清开灵注射液组:清开灵注射液静脉滴注加口服中成药。②利巴韦林组:利巴韦林注射液静脉滴注加口服复方愈创木酚磺酸钾口服液。两组疗程均为10d,比较两组患儿的疗效。结果:清开灵注射液组脱落3例,利巴韦林组脱落1例,进入结果分析清开灵注射液组46例,利巴韦林组47例。①清开灵注射液组发热患儿体温恢复正常时间比利巴韦林组短[(2.72±1.86)d,(6.29±2.41)d(P<0.01)]。②清开灵注射液组患儿咳嗽、痰壅、气促症状积分改善方面优于利巴韦林组(P<0.05～0.01)。③清开灵注射液组的呼吸道合胞病毒转阴时间明显优于利巴韦林组。④咳嗽、痰壅、病毒转阴时间、气促均进入Logistic模型,其中前两个症状的回归系数绝对值较大。结论:清开灵注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎在退热、止咳平喘、呼吸道合胞病毒转阴时间等方面均具有明显优势,咳嗽、痰壅这两个症状更能反映清开灵注射液的疗效优于利巴韦林。     

肩胛骨溶骨型骨巨细胞瘤1例

患者女,32岁,因左肩部包块18个月,疼痛伴功能受限4个月余入院.起初无明显诱因发现左肩背部有一鸡蛋大小包块,无疼痛不适.后包块逐渐增大,伴局部发热,出现疼痛,夜间疼痛为著.查体:左肩背可见一25 cm×20 cm×15 cm大小包块,质硬,压痛明显.局部皮色稍红,皮温高于对侧,局部轻度浅静脉怒张,腋窝部淋巴结无肿大,左肩关节活动受限.X线示:左肩胛骨喙突至肩胛下角连线内侧呈溶骨样骨质破坏,破坏区边缘不清,肩胛下角可见筛孔状破坏,周围可见巨大软组织肿块,未见明确钙化影(图1).X线诊断:左肩胛骨恶性骨肿瘤.术后病理诊断:骨巨细胞瘤.     

巨细胞型骨肉瘤1例

巨细胞型骨肉瘤是骨肉瘤的一种罕见类型，病理学上易误诊为骨巨细胞瘤。文献报道甚少，本院最近遇1例．经手术病理证实，报告如下。     

中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022版)北大核心CSCD

功能性消化不良是儿科常见的消化道症候群,2012年制定的"中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识"对规范诊治该病起到了重要的作用。近10年来,针对功能性消化不良发病机制的研究不断深入,新的诊治技术不断发展,有必要对该共识进行重新修订。中华医学会儿科学分会消化学组、中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会消化学组和中华儿科杂志编辑委员组织专家修订了本共识,旨在更好地指导临床实践,提高儿童功能性消化不良的诊治水平。     

中国老年人代谢综合征流行特征及其影响因素研究

目的 探讨我国≥ 60岁老年人群MS流行特征及其影响因素,为其防控工作提供科学依据。方法 数据来自2013年中国慢性病及其危险因素监测。采用多阶段分层整群抽样的方法对31个省（自治区、直辖市）的298个监测县（区）辖区内人群进行抽样,将其中50 497名≥ 60岁老年人作为研究对象。根据2017年中华医学会糖尿病分会提出的中国人的MS诊断标准,比较MS不同分组间患病率的差异,分析MS与主要影响因素的关联性。结果 我国老年人MS患病率为36.9%（95% CI：35.4~38.5）,城市高于农村,女性高于男性,东部地区高于西部地区。≥ 70岁老年人MS患病率低于60~69岁老年人。高文化程度、高家庭收入的老年人群MS患病率高于低社会经济水平的老年人群。MS各组分患病率比较显示,高血压的患病率最高,为72.8%,其次为高血糖和中心性肥胖。年龄、性别、文化程度、地区和城乡是MS的主要影响因素,吸烟、饮酒和身体活动水平与MS具有相关性。结论 我国老年人群中,女性MS患病风险高于男性,MS患病风险与社会经济水平和生活行为因素有关。建议对MS患病人群开展以增加运动和合理膳食为主的生活方式干预,高血压和高血糖患者在生活方式干预基础上需进行药物治疗,降低心血管疾病的发病和死亡风险。     

膝关节创伤与非创伤MRI诊断价值

目的 探讨膝关节创伤与非创伤MRI的诊断价值.方法 对2011年3月-10月在我科行MRI检查膝关节的87例患者进行回顾性分析.结果 MRI对韧带、半月板、软骨、脂肪垫及骨质的改变远远优于CT及普通X线检查.结论 膝关节病变均应行MRI检查.     

MVD基因突变所致不同临床表型的2个汗孔角化症家系

目的鉴定2个汗孔角化症家系的致病基因,并分析基因型与临床表型的关系。方法收集2个汗孔角化症家系的临床资料,提取外周血DNA,针对疾病相关基因测序分析,发现可疑致病性突变位于MVD基因,采用PCR扩增先证者及家系中患者MVD基因13个外显子及其侧翼序列测序验证,并以100例健康人作为对照。结果 2个家系均符合常染色体显性遗传模式。发现家系1先证者MVD基因第1号外显子的第1位核苷酸A发生突变(c.1AG),导致氨基酸序列发生错义突变(p.M1V),家系中其他7例患者均带有该突变位点。发现家系2先证者MVD基因第7号外显子的第746号核苷酸T发生突变(c.746TC),导致氨基酸序列发生错义突变(p.P249S),家系中其他2例患者均带有该突变位点。2个家系突变位点与疾病符合共分离,家系中健康成员及100例健康对照者均未发现相应突变。结论 MVD基因的错义突变(p.M1V;p.P249S)是导致2个家系汗孔角化症发病的特异性突变。     

儿童难治性肺炎支原体肺炎中医证型特点之理论探讨

儿童RMPP发病急,病情重,恢复期可能会遗留慢性肺部病变。中西医结合治疗儿童RMPP,能发挥各自的优势,改善预后,具有重要的临床意义。笔者于前期总结了81例RMPP住院患儿中医证型特点,本文从中医理论与实践经验方面进一步分析、探讨RMPP证型特点,为临床辨证提供参考。