IVIM-DWI灌注成像评价肝癌微循环功能的可行性分析

目的探讨MR全肝非增强(IVIM-DWI)灌注成像评价肝癌微循环功能的可行性。方法选取我院2016年3月—2018年3月收治的肝癌患者60例作为肝癌组,选取同期收治的健康体检者60例作为对照组。两组均接受IVIM-DWI灌注成像扫描,比较两组表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、真实扩散系数(D)以及灌注相关扩散系数(D*),通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对肝癌的预测价值。结果肝癌组ADC、D值低于对照组,f、D*值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ级患者的ADC、D值高于Ⅱ级、Ⅲ级患者,且Ⅱ级患者高于Ⅲ级患者,Ⅰ级患者的f、D*值低于Ⅱ级、Ⅲ级患者,且Ⅱ级患者低于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P0.05)。ADC、f、D、D*值预测肝癌的曲线下面积分别为0.799、0.600、0.700、0.593。其中ADC、D值对肝癌的预测效果较好(P0.05),f、D*值对肝癌的预测效果相对较差(P0.05)。结论 IVIM-DWI灌注成像能用于肝癌微循环功能的评估中,且ADC、D值对肝癌的预测效果较好。     

风险管理在母婴同室中的应用

风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价与处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1]。我科自2004年1月母婴同室实施风险管理以来,从评估风险因素入手,采取风险管理对策,控制了风险事件的发生,取得了良好的效果,介绍     

2013年北京医院门诊老年患者华法林处方不合理用药分析

目的:了解北京医院(以下简称"我院")华法林的使用情况,探讨其用药合理性。方法:从我院信息系统中筛选出2013年门诊60岁及以上患者使用华法林的处方1 621张,对处方用药的合理性进行点评、分析。结果:1 621张处方中,需要关注的问题处方有840张,占51.82%。其中,处方中存在药物不良相互作用的问题最为突出;其次为联合用药不适宜、用法与用量不适宜等。结论:应加强华法林在临床的合理应用,以提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

男人59岁要注意什么问题

都说女人在更年期阶段会过一个坎儿,那男人呢?男人在什么时候会过一个坎儿?养生网专家告诉你,男人在59岁的时候需要密切注意自己的健康状况.快来看看吧. 59前后七成男性出问题     

医疗服务价格水平差异评价及政策启示——以四川省为例

本文构建了医院医疗服务价格水平差异指数HPDI作为量化评价工具,对四川省18家公立医院价格水平及影响因素进行评价分析。结果表明,区域内公立医院价格水平管制合理、有效,内部因素中医技和临床类项目影响显著,外部因素中等级与规模因素影响显著。建议价格主管部门更加科学化、精细化研究价格水平问题,合理把握价格调整尺度、做好价格改革方案。     

胃孤立静脉曲张胃镜下误诊1例

病例资料患者,男,50岁。因"上腹不适4月"就诊,初诊为"慢性胃炎",申请胃镜检查,门诊快速查HBsAg(胶体金法,杭州艾康生物有限公司)(-)。胃镜检查:见胃底一隆起性病变,表面光滑,无充血糜烂,食管、胃体胃窦及球部未见明显异常,     

氯诺昔康的药理及临床应用

氯诺昔康是非甾体类抗炎镇痛药，于1997年10月首次在丹麦上市(商品名为Xefon)，其分子式为C13H10C2N3O4S2，分子量为371.82，临床有口服片剂及注射剂型，已广泛应用于外科手术后疼痛、腹痛、骨关节炎和风湿性关节炎引起的急慢性疼痛治疗，其负作用较其它非甾体类镇痛药小，耐受性较好，国内临床应用日趋广泛。     

人工关节置换术后深静脉血栓形成的预防

目的:深静脉血栓是人工关节置换术后常见的并发症,本研究探究怎样预防深静脉血栓的发生.方法:本次研究对象选取700例,均为我院人工关节置换术后的患者,对深静脉血栓的形成进行预防,将患者进行分组,以随机数字表法作为分组依据,分为对照组和观察组,每组350例,对照组采用小分子肝素联合弹力袜进行预防,观察组采用小分子肝素联合间歇性空气加压治疗仪(IPC)进行预防,比较2组血栓的发生率.结果:2组深静脉血栓发生率比较,观察组2. 28% ,明显低于对照组28. 00% ,不良反应发生率比较,观察组1. 71% ,明显低于对照组26. 86% ,差异比较有统计学意义(P<0. 05).结论:患者在行人工关节置换术后,常有深静脉血栓的发生,为进行预防工作,对患者采用小分子肝素联合间歇性空气加压治疗仪( IPC)的效果良好,减轻患者痛苦,有较高临床价值.     

罗氏cobas c311全自动生化分析仪性能验证

目的：对罗氏cobas c311全自动生化分析仪进行性能验证。方法：依照YY/T 0654-2008标准,对仪器杂散光、吸光度线性范围、吸光度准确性、吸光度稳定性、吸光度重复性、样品携带污染率、加样系统准确性与重复性、孵育池温度准确性及波动、临床项目批内精密度、电解质项目精密度进行性能验证。结果：罗氏cobas c311全自动生化分析仪各项性能指标与YY/T 0654-2008标准及厂商规定的分析性能基本一致,符合质量目标要求。结论：验证方案可操作性和实用性强,除可用于实验室管理机构的相关认证及认可工作,还可为仪器故障的诊断及处理提供依据。