一次性真空采血器采血拔针技巧

目前临床上静脉采血广泛使用真空采血器。我院使用的是美国BD公司生产的真空采血试管，配套用针为头皮针式采血针，拔针时由于真空试管中充满负压，头皮针管内充满血液，针头拔出后易滴血，造成浪费和污染，病人也会因此而恐惧。护理人员经多次实践发现，在最后1个试管负压将要吸尽前吸入血的速度往往变慢，这时护士可提前松开止血带，以左手中指按压穿刺点上方血管（距针头2cm～3cm）并轻轻向上推皮肤，其余四指用棉签按压穿刺点；右手拇指及食指捏紧头皮针近端针管（类似关闭输液器活塞的作用）。然后拔针。拔针后慢慢松开右手拇指及食指，头皮针内的血液被试管内剩余负压吸入，避免了污染和浪费，整个操作过程干净、利落。     

优质护理过程中患者满意度调查内容与方式的改进

目的 获得客观真实的患者满意度信息,为护理质量持续改进提供参考.方法 将神经外科患者满意度问卷内容与调查方式,根据优质护理服务进程进行改进,比较患者满意度调查结果.结果 改进前调查363例患者,满意率99.03％～100％,平均99.61％ ;改进后调查150例患者,患者满意度9.42～9.58(9.48±0.07)分.结论 改进后患者满意度问卷所获信息更明细、量化,能为针对性持续改进护理质量提供参考.     

患者安全文化与现状

一系列触目惊心的医疗事件将令人不安的患者安全现状逐渐揭示出来。美国每年死于医疗差错的人为4.4万～9.8万,国民死亡原因中医疗事故排第八。患者安全已经成为世界性的问题。医学诊断与治疗的失控、不当医学诊治对人体的伤害,关注如何提高生命质量、确保患者安全已成为当下人     

神经外科护士参与质量管理的实践

目的探讨病区护士参与质量管理对神经外科护理质量的影响。方法2012年(实施前)单纯由护士长和质控员实施病区护理质量管理;2013年(实施后)全体护士参与病区护理质量管理,质控问题及时反馈整改,将质控结果纳入护士当月绩效考核。结果全体护士参与病区护理质量管理后,病区护理质量指标检查评分较实施前显著提升(均P0.01)。结论全体护士参与质量管理能提高护理质量,提高护士满意度。     

健康教育流程应用于重症急性胰腺炎病人的评价

[目的 ]探讨健康教育流程应用于重症急性胰腺炎对提高健康教育质量的意义。 [方法 ]将 62例重症急性胰腺炎随机分为观察组和对照组 ,观察组应用健康教育流程对病人进行全程健康教育 ,对照组按常规随机健康教育。 [结果 ]观察组心理焦虑发生率明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,健康知识缺乏相关并发症发生减少 (P <0 .0 5 ) ,病人满意度及健康教育达标率显著提高 (P <0 .0 1)。 [结论 ]对重症急性胰腺炎病人 ,应用健康教育流程进行健康教育 ,能缓解病人焦虑情绪 ,减少并发症发生 ,增强健康教育效果。     

新护士护理安全管理培训中演讲活动的开展与效果

目的：探讨减少新护士临床护理差错事故发生的举措。方法新护士分到外科后,实施1年的“新护士临床护理安全管理培训计划”,培训完毕,每人撰写1篇新护士护理安全演讲稿件,组织护士长对稿件质量与选手进行层层筛选,在“5·12”国际护士节期间举行新护士“护理安全在我心中”演讲比赛,设立奖项对表现优秀的新护士给予奖励。结果通过开展演讲活动,新护士临床护理安全意识与行为明显增强,护理差错事故明显降低。结论新护士护理安全演讲在提升新护士安全护理能力方面具有较明显的作用。     

CRRT加复合抗惊厥治疗重度毒鼠强中毒患者的护理

对36例晚期胰腺癌患者采取肿瘤组织间植入^125Ⅰ粒子联合腹腔神经丛阻滞术。结果术后13例顽固性疼痛症状完全缓解，23例不同程度减轻Karnofsky评分由术前平均61．1分提高至82．2分；术后3个月复查，总缓解率为69.4％；术后3、6、12个月生存率分别为97.2％、77．8％和61．1％。提示^125Ⅰ粒子植入联合腹腔神经丛阻滞治疗晚期胰腺癌，近期疗效确切；术前加强心理护理，完善术前准备，术中注意安全防护，术后密切观察病情变化，对患者进行细致、全面的护理是手术成功的重要保证。     

后房型人工晶体缝线固定术患者的护理

目的 介绍DHS治疗股骨粗隆问骨折的手术配合体会。方法 对85例老年患者进行手术配合，包括术前探访、进入手术室后的进一步安慰、置仰卧位于骨科手术牵引床进行双下肢牵引复位、C-臂X线机透视检查复位情况、手术中提供DHS专用器械作骨折内固定、全过程作老年相关功能监护等。结果 85例手术配合顺利，术后1例次日心衰死亡；1例螺钉松脱；3例出现精神症状；4例肺感染加重，3例新发肺感染；l例轻度深静脉血栓形成；其余72例（84．7％）未出现并发症。结论 DHS是一种治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。     

辐照灭菌冷冻干燥羊膜修复碱烧伤

背景：经辐照灭菌的冷冻干燥羊膜便于保存和使用,但羊膜经这种方式处理后其活性是否会降低、其临床疗效是否会受到影响至今仍鲜有报道。 目的：观察辐照灭菌后的冷冻干燥羊膜对兔角膜碱烧伤的修复作用。 方法：取健康成年白兔9只,均用1 mol/L 氢氧化钠烧伤角膜后,左侧眼设为羊膜组植入辐照灭菌后的冷冻干燥的羊膜,右侧眼设为对照组不植入羊膜。植入后30 d内裂隙灯显微镜每日观察角膜透明度、角膜新生血管及角膜上皮修复情况。 结果与结论：羊膜植入后30 d,羊膜组角膜透明度、新生血管及角膜上皮修复情况明显优于对照组(P < 0.05),角膜上皮愈合好,基质纤维排列更为整齐,炎细胞浸润程度轻,新生血管更少。结果证实,兔角膜碱烧伤后植入辐照灭菌后的冷冻干燥羊膜可减轻角膜炎性反应,促进角膜上皮修复,减少角膜新生血管形成。     

脊髓损伤导致的神经源性膀胱病人的护理体会

目的 总结脊髓损伤导致的神经源性膀胱病人的护理经验。方法 回顾性分析2020年5月至2020年10月收治的12例脊髓损伤导致的神经源性膀胱的临床护理经验，包括入院评估与监测、急性期留置导尿管的护理、稳定期间歇导尿的护理以及饮水计划和健康教育等。结果 4例出院时能自主排尿；8例出院时行清洁间歇导尿，主要照顾者学会行清洁间歇导尿。12例住院期间均无泌尿系感染，无膀胱输尿管反流，无膀胱结石。12例出院满意度评分90~100分，平均（98±3.05）分。结论 对于脊髓损伤导致的神经源性膀胱病人，规范的临床护理方案有助于预防并发症，促进膀胱功能恢复。