双重固定治疗胸锁关节脱位疗效观察

目的：运用螺钉和钢丝双重固定治疗胸锁关节脱位，使复位后的胸锁关节达到复位稳定、固定可靠、避免出现并发症的治疗目的。方法：用一枚空心螺钉经过关节内固定，再用一根钢丝绕关节外“8”字或环形固定，保留完好的关节盘，缝合关节囊和胸锁前韧带。结果：经3个月～2年的随访，本组12例，生活均完全自理，能胜任正常工作（其中1例肩关节上举时，胸锁关节局部出现憋胀感）。结论：空心螺钉和钢丝双重固定复位后的胸锁关节，加强了关节的稳定性，复位固定可靠，手术操作简便，疗效满意。     

跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折

跟骨骨折是足跗骨中最常见的骨折，约占跗骨骨折的60％。经跟距关节的跟骨骨折多为粉碎型骨折，骨折线的方向错综复杂，手法整复有一些病例不能达到理想的疗效。我们从2002年以来采用跟骨重建钢板治疗26例跟骨经关节粉碎型骨折，术中经拍摄跟骨侧位、轴位X片检查，达到解剖复位。     

鲁格氏棒横突固定法的实验研究和临床应用

取10具新鲜成年雄性家猪的脊柱标本,分两组观察鲁格氏棒经椎管行椎板固定和鲁格氏棒经横突椎板固定时,受破坏性屈曲力的数据,结果显示鲁格氏棒经椎管固定组在达1048.6（±20）N时,所固定的椎板发生骨折,部分钢丝断裂;鲁格氏棒经横突固定组达2058（±20）N时,仅发生棒弯曲,未发现任何部位骨折或钢丝断裂。临床治疗33例不稳定胸腰椎骨折脱位患者,术后X线片示骨折脱位复位满意,两周后患者可离床活动,随访2～2.5年未发现任何并发症。     

髋关节脱位88例临床治疗研究

我院１９８７年￣１９９４年收治８８例髋关节脱位患者，经过临床对不同类型病例采用适当的治疗方案，取得了满意的疗效。治疗成功的关键在于正确的手法复位和手术内固定的牢固性。手法复位采用改进的Ａｌｌｉｓ方法，手术采用张力带内固定。     

带螺纹钢针治疗锁骨骨折

目的:探讨带螺纹针治疗锁骨骨折的疗效。方法:对38例锁骨骨折患者行横行小切口,准备直径为2.0~3.0 mm、尖端带有细螺纹的不锈钢针。将螺纹针针尾逆行钻入锁骨骨折远断端髓腔,于肩部穿出皮肤,使骨折复位后,用电钻将螺纹针顺行钻入骨折近端髓腔,针尖从前侧骨皮质穿出1~2个螺纹固定。针尾部皮肤切一小口,针尾留10 mm剪掉,弯成90°埋于皮下。结果:骨折解剖复位,固定满意。复查、随访38例,全部骨性愈合,肩关节功能正常。Rowe评分均在90~100分。结论:此方法的关键是固定钢针的尖端有10~15 mm的细螺纹,螺纹间距为0.5 mm;手术后第2天即可以进行肩、肘关节的适当活动,有利于骨折的愈合及关节功能的恢复;手术操作易行,材料费用低廉,骨折解剖复位,固定可靠,疗效满意。     

联合切口治疗罕见的骶髂关节前脱位

目的 总结联合切口治疗骶髂关节前脱位的经验。方法 通过前后联合切口将骶髂关节前脱位进行复位固定。患者健侧卧位（术中可行侧俯或侧仰变动体位），全麻。后侧取骶髂关节弧形切口，前侧Pfannenstid切口。后侧切口显露骶髂关节耳状面，因髂腰肌牵拉无法复位，于耻骨上缘横行切开，沿耻骨梳将髂骨内侧肌肉推开，骨膜剥离器自后切口内撬拨髂骨内缘复位，重建板内固定，加强关节稳定。结果 X线片显示复位固定满意。结论 骶髂前脱位单一切口复位困难，前后联合切口，复位固定可达满意疗效。     

伸膝装置粘连24例治疗分析

下肢损伤造成伸膝装置粘连,关节屈曲功能障碍的病例并不少见。我们收治24例伸膝装置粘连病人,疗效满意,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:男20例,女4例;年龄18～45岁,平均28岁;右侧18例,左侧6例;伤后至就诊时间最短3个月,最长48个月;治疗后随访22例,随访时间短者3年,长者10年。     

双重固定治疗胸锁关节脱位疗效观察

目的：运用螺钉和钢丝双重固定治疗胸锁关节脱位,使复位后的胸锁关节达到复位稳定、固定可靠、避免出现并发症的治疗目的。方法：用一枚空心螺钉经过关节内固定,再用一根钢丝绕关节外“8”字或环形固定,保留完好的关节盘,缝合关节囊和胸锁前韧带。结果：经3个月～2年的随访,本组12例,生活均完全自理,能胜任正常工作（其中1例肩关节上举时,胸锁关节局部出现憋胀感）。结论：空心螺钉和钢丝双重固定复位后的胸锁关节,加强了关节的稳定性,复位固定可靠,手术操作简便,疗效满意。     

微量元素硒对骨折愈合的影响——动物实验初步报告

本文对26只家兔的实验性骨折,随机分为实验组和对照组,观察了补充微量元素硒对家兔骨折愈合影响的X线片、光学显微镜和透射电子显微镜检测的形态学、细胞学和细胞超微结构的变化,结果表明补硒后,实验组家兔的骨痂大小、钙化时间及与成骨相关的软骨细胞,软骨基质、骨母细胞,前成骨细胞及功能活跃的细胞器(如线粒体,粗面内质网)等就其数量和出现的时间均明显优于对照组;实验结果表明了,补充适量的微量元素硒能促进骨折愈合,而促进骨折愈合的机理则是促进了软骨成骨过程。