消化性溃疡并出血术后同期再手术教训分析

回顾我院 1988- 0 6～ 1997- 0 6间 ,共手术治疗十二指肠球部溃疡并出血 186例 ,其中 5例在术后 1wk内再次大量出血 ,并行 2次或 3次手术治疗 ,现就其发生原因和教训分析讨论如下。1　对象和方法本组男 4例 ,女 1例。年龄 35～ 6 8岁。 5例均行胃大部切除、结肠前胃、空肠吻合术。其中 1例为十二指肠球部前壁溃疡穿孔 ,第 1次行穿孔修补加旷置术 ;4例均为后壁溃疡 ;其中 3例行出血点缝扎加溃疡旷置术 ,另 1例病灶未作处理而予以旷置。术后出血时间 :1例发生在术后 2 4h内 ,4例发生在术后 36～ 78h内 ,其中 1例在 7d内反复 3次手术。再手术的…     

猎铳击伤腹部致腹腔多脏器损伤诊疗体会

猎铳击伤腹部致腹腔多脏器损伤诊疗体会戢运宏，郭永学，蔡志义猎铳击伤在农村医院经常可见，我院近４年来共收治猎铳致腹部多脏器伤９例，现报告如下。一般资料男８例，女１例，年龄２２岁～４５岁。６例因操作不慎走火击中本人，３例被他人击伤。同时损伤肝、胆囊、胆总...     

基层医院处理闭合性肝外伤的体会

我院自1979～1989年,手术治疗闭合性肝外伤43例,现就治疗问题予以讨论。临床资料男性32例,女性11例;15岁以下9例,16～50岁31例,51岁以上3例。伤后6小时以内入院28例,7～12小时入院9例,超过12小时入院6例。单纯性肝外伤18例,具有合并损伤25例。本组单纯修补16例,单纯清创4例,均治愈;单纯绷带填塞9例,术后再出血4例,膈下感染2例,胆汁瘘1例,治愈6例,死亡3例;修补+清创+填塞7例,并发膈下感染4例,7例均治愈;肝叶肝段切除7例,并发膈下感染2例,胆汁瘘1例,7例均治愈。讨论     

小度数间歇性外斜视同视机矫正训练疗效观察

斜视是破坏双眼视功能的主要原因,应强调早期发现早期治疗。关于外斜的发生,说法不一,有人认为融合力大小是控制外斜发生与否的重要因素,矫正训练是有效的(国内尚未查到有关疗效的专题报道)。从这一角度出     

儿童小度数间歇性外斜视的自然变化——浅谈手术时机

对３２例未接受治疗的低龄小度数间歇性外斜视进行追踪观察，平均２５个月，就其斜视角度及视功能的自然变化进行分析。结果表明，复诊时的平均斜视角、平均融合力、立体视锐度及障碍阅读与初诊时比较无明显变化。对低龄小度数间歇性外斜视，可推迟手术数年，部分病人可避免手术。     

闭合性肝损伤手术治疗体会(附52例分析)

一九七九年以来,我院共收治闭合性肝损伤52例,其中49例接受手术治疗。现报告如下。临床资料一般资料:本组男39例,女13例,<15岁10例,16～50岁38例,占73%>51岁4例,伤后12小时以内入院41例,超过12小时11例。肝损伤类型:星状裂伤7例,纵形裂伤29例,广泛挫裂伤8例,近乎断裂5例。合并伤及并发症:本组合并脾破裂5例,胆囊损伤2例,胃壁损伤2例,后腹膜血肿6例,胸外伤5例,膈肌裂伤2例,四肢骨折3例,脑外伤3例,肾挫伤1例。并发再出血4例,膈下