白细胞介素与软骨修复

软骨组织损伤后修复是临床难题之一。研究证明,白细胞介素(IL)中的促炎因子、抗炎因子和调节因子对软骨损伤及修复具有不可忽视的作用。各种IL之间相互作用、相互调节,通过影响细胞基因转录翻译、细胞增殖分化与凋亡、细胞外基质合成分解等维持软骨组织平衡。该文就不同IL对软骨修复影响的研究进展作一简要综述。     

口干问卷中文版对鼻咽癌放疗患者评价效度和信度调查

目的 评价口干问卷中文版(XQ-C)对鼻咽癌放疗患者的效度和信度。方法 根据国际生命质量评价项目的标准程序进行XQ-C的制作,对不同放疗阶段的鼻咽癌患者进行问卷调查,对问卷结果进行效度和信度检验,内容效度采用专家评价法,结构效度采用探索性因子分析,区分效度采用非参数检验,信度检验采用克朗巴赫系数(Cronbach′s α)和分半信度进行内部一致性评价。结果回收有效问卷212份,内容效度I-CVI均≥0.80,S-CVI/Ave=0.97,Kendall′s W一致性检验P=0.701;探索性因子分析显示XQ-C为单一维度量表;不同放疗阶段患者的量表评分不同即区分效度良好;信度检验示Cronbach′s α系数=0.951,Guttman分半信度系数为0.940。方法 中文版口干问卷具有良好的效度和信度,可推广用于我国鼻咽癌患者放疗后口腔干燥症的临床诊疗和研究中。     

纳米技术应用于糖尿病的研究进展

纳米技术可应用于糖尿病的治疗和检测.其不但可以提高胰岛细胞移植存活率、减缓胰岛素的体内释放,维持血糖的平稳水平;而且可以促进糖尿病骨缺损的修复、糖尿病皮肤溃疡的愈合、预防糖尿病心肌病的恶化;还可以实时监测血糖,有助于血糖的良好控制.纳米技术的应用将促进糖尿病研究进一步发展.     

宫颈长度及胎膜厚度预测双胎妊娠早产的价值研究

背景　早产是妊娠最严重且常见的并发症,双胎妊娠早产率更高。有效预测双胎妊娠早产并及时采取相关预防治疗措施将极大地降低早产率及提升新生儿健康状况。目的　评估经阴道超声测量宫颈长度（CL）、经腹部超声测量胎膜厚度及两者联合应用预测双胎妊娠早产的价值。方法　选取2019年9月至2021年1月在郑州大学第二附属医院就诊的177例双胎妊娠孕妇作为研究对象,于孕20~24周测量CL、胎膜厚度及最大羊水池深度（DVP）,并观察宫颈内口开放情况,结合既往彩超检查结果判断其子宫是否畸形。根据门诊随访或电话随访追踪到的分娩孕周将研究对象分为早产组和足月产组,比较两组孕妇CL、胎膜厚度、DVP、宫颈内口开放及子宫畸形情况,绘制CL、胎膜厚度分别及联合预测双胎妊娠早产的受试者工作特征（ROC）曲线。结果　依据追踪情况,早产组47例,足月产组130例。足月产组CL长于早产组〔（32.9±4.8）mm与（24.9±3.1）mm〕,胎膜厚度薄于早产组〔（1.19±0.11）mm 与（1.37±0.22）mm〕（P<0.05）;两组DVP、宫颈内口开放比例、子宫畸形比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,CL〔OR=0.612,95%CI（0.510,0.733）〕、胎膜厚度〔OR=2.005,95%CI（1.439,2.795）〕是双胎妊娠早产的影响因素（P<0.05）。CL、胎膜厚度分别及联合预测双胎妊娠早产的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.914、0.789、0.946。CL联合胎膜厚度预测双胎妊娠早产的AUC大于两者单独预测双胎妊娠早产的AUC（P<0.05）。结论　CL及胎膜厚度可有效预测双胎妊娠早产,且联合应用时预测效能更高。     

利伐沙班、达比加群与肝素在全髋或全膝置换后的抗凝治疗

背景:目前临床上主要使用依诺肝素预防全髋或全膝置换后静脉血栓形成,但其并非百分之百的有效与安全. 目的:系统评价新型口服抗凝药利伐沙班和达比加群与依诺肝素在临床随机对照试验中预防全髋或全膝置换后静脉血栓形成的有效性和安全性. 方法:计算机检索 Pubed、ScienceDirect、Cochrane Library、CBM、CNKI,收集有关利伐沙班、达比加群与依诺肝素在全髋或全膝置换后抗凝治疗有效性和安全性的临床随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量,统计软件用 RevMan5.1.0. 结果与结论:共纳入14个临床随机对照试验,共17212例患者.Meta 分析显示,利伐沙班组总静脉血栓发生率、大静脉血栓及有症状静脉血栓发生率均低于依诺肝素组;利伐沙班和达比加群组深静脉血栓发生率低于依诺肝素组;利伐沙班和达比加群与依诺肝素在出血率方面差异无显著性意义.提示新型口服抗凝药对全髋或全膝置换后深静脉血栓的预防效果优于依诺肝素,且利伐沙班优于达比加群.     

利伐沙班、达比加群与肝素在全髋或全膝置换后的抗凝治疗

背景：目前临床上主要使用依诺肝素预防全髋或全膝置换后静脉血栓形成,但其并非百分之百的有效与安全。 目的：系统评价新型口服抗凝药利伐沙班和达比加群与依诺肝素在临床随机对照试验中预防全髋或全膝置换后静脉血栓形成的有效性和安全性。 方法：计算机检索Pubed、ScienceDirect、Cochrane Library、CBM、CNKI,收集有关利伐沙班、达比加群与依诺肝素在全髋或全膝置换后抗凝治疗有效性和安全性的临床随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量,统计软件用RevMan5.1.0。 结果与结论：共纳入14个临床随机对照试验,共17 212例患者。Meta分析显示,利伐沙班组总静脉血栓发生率、大静脉血栓及有症状静脉血栓发生率均低于依诺肝素组;利伐沙班和达比加群组深静脉血栓发生率低于依诺肝素组;利伐沙班和达比加群与依诺肝素在出血率方面差异无显著性意义。提示新型口服抗凝药对全髋或全膝置换后深静脉血栓的预防效果优于依诺肝素,且利伐沙班优于达比加群。     

超声医学专业住院医师规范化培训心脏超声培养需求的调查与思考

目的 对超声医学专业住院医师规范化培训(以下简称住培)中心脏超声培养方面进行问卷调查，旨在通过问卷的形式了解住培医师在心脏超声学习方面的整体情况，有利于进一步完善住培体系中心脏超声方面的培养方案。方法 采用目的抽样，应用课题组自制的调查问卷以问卷星的形式发给来自河南、北京、福建、广东四地的超声医学专业住培带教医师，并由带教医师在住培群里进行不记名问卷填写。问卷内容包括一般资料、心脏超声知识掌握情况、心脏超声培养需求，并提出可能的解决方案。结果 住培医师学习心脏超声的目的主要为开展心脏疾病的常规超声诊断、帮助急重症临床的快速评估、评价介入术后疗效、检测和随访病情、开展结构性心脏病介入治疗手术等。住培医师心脏超声培养现状中掌握程度最好的3个分别是超声心动图常规切面扫查、心脏收缩功能评价、肺动脉压力的评估技术，掌握程度最差的3个分别是急、重心血管疾病的超声诊断、急性肺栓塞的可能超声表现、心脏肿瘤与血栓的鉴别诊断。住培医师心脏超声培养需求最高的3个是心脏超声基础知识掌握及心脏超声带教教师能够提供动手操作机会(并列第1)、心脏超声课程学习内容与方式和心脏超声上机操作技能培训以及心脏超声临床技能与...