沉默LIMK1抑制人结肠癌SW480细胞上皮-间质转化

目的:研究沉默LIMK1对人结肠癌SW480细胞上皮-间质转化（epithelial-mesenchymal transformation，EMT）的影响。方法:RT-PCR、Western blot、免疫荧光与免疫组化检测沉默LIMK1对EMT相关分子表达的影响。裸鼠实验检测沉默LIMK1对移植瘤生长的影响。结果:RT-PCR检测显示，沉默LIMK1可下调Vimentin和上调E-cadherin mRNA表达(P<0.05)。Western blot显示，沉默LIMK1可明显下调SW480细胞Snail及Vimentin蛋白表达和上调E-cadherin表达(P<0.05)。免疫荧光显示，LIMK1沉默细胞Snail与Vimentin阳性信号较对照组明显减弱，而E-cadherin阳性信号显著增强。裸鼠实验结果显示，沉默组肿瘤生长速度较SW480组明显减慢(P<0.05)。沉默组移植瘤瘤重（0.16±0.079）g较SW480组（0.86±0.165）g明显减少，瘤重抑制率为97.7%(P<0.05)。LIMK1沉默组移植瘤较对照组的Ki-67、Vimentin、Snail与CD34阳性表达明显减弱，而E-cadherin表达明显增加。结论:沉默LIMK1可体外抑制人结肠癌SW480细胞EMT。     

儿童肱骨外髁骨折的治疗体会

目的总结儿童肱骨外髁骨折的治疗效果。方法 35例JakobⅠ~Ⅲ度儿童肱骨外髁骨折患儿中,8例(Ⅰ度)采用石膏托外固定治疗,27例(Ⅰ度8例、Ⅱ度11例、Ⅲ度8例)采用切开复位克氏针内固定治疗。结果手术治疗的27例获11个月~5年随访,骨折均骨性愈合;根据Hardacre评分:优17例,良8例,差2例,优良率为25/27。非手术治疗的8例获11个月~2年随访,骨折均骨性愈合;根据Hardacre评分:优6例,良2例,优良率为8/8。结论儿童肱骨外髁骨折手术或非手术治疗均可获得较满意效果。如行非手术治疗,必须严密观察,一旦发现骨折移位应早期手术治疗。     

血清抗结核抗体与结核菌素试验对肺结核诊断的价值比较

〔摘 要〕 目的：探讨血清抗结核抗体检测（TB–Ab）、结核菌素试验（PPD）对肺结核患者的诊断价值。方法：在焦 作市疾病预防控制中心 2017 年 6 月至 2018 年 8 月诊治的肺结核患者中选取 80 例作为观察组,另选取同期在门诊诊治的 非肺结核疾病患者中选出 80 例作为对照组,两组患者均进行 TB–Ab 和 PPD,比较两种方法的诊断效能。结果：PPD 对肺 结核的诊断灵敏度、准确率均高于 TB–Ab,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,特异度与 TB–Ab 比较差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：PPD 在肺结核诊断中准确率、灵敏度高,有助于早期检出肺结核,但是其特异度低,因此临床应用 时需结合体格检查、其他实验室检验方法、影像学技术等综合诊断,以提高诊断准确率。     

品管圈活动在降低医疗设备应用风险中的应用

为降低医疗设备的故障率和应用风险,提高医疗设备的应用安全与质量,本文通过品管圈活动,采用PDCA方法,结合医院医疗设备的实际情况,按照组圈、主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与讨论、效果确认、标准化、检讨与改进等品管圈活动的基本步骤,对全院医疗设备维护种类和维护项目进行完善和改进,提高医疗设备的维护保养率和完好率,构建医疗设备维护保养和质量控制体系。     

2010-2013年淮安市手足口病重症病例流行病学分析

目的 了解淮安市手足口病重症病例流行病学特征,为减少重症病例的发生提供依据.方法 根据《传染病报告信息管理系统》2010-2013年报告的手足口病重症病例个案资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2013年淮安市共报告手足口病重症病例319例,死亡6例;重症病例中≤3岁儿童占94.67％,男性发病率为24.63％,女性为12.90％;散居儿童占87.15％.在时间分布上形成5-7和9-10月2个高峰.78.06％的重症病例发生在盱眙县;EV71感染的重症病例占73.95％.结论 该市手足口病重症病例主要集中在≤3岁儿童,男性多于女性,以散居儿童为主,地区差异明显手足口病的防制应观注重症病例,以降低病死率.     

2010-2013年淮安市病毒性肝炎血清学诊断符合率调查

目的 了解淮安市2010-2013年报告的病毒性肝炎是否与血清学诊断相符合,掌握诊断报告质量.方法 按县区随机在该辖区内的一级、二级及以上医疗机构采集确诊病毒性肝炎病例的血清,在实验室检测核对后比较诊断的符合率.结果 病毒性肝炎总的诊断符合率为71.92％,其中乙型肝炎(乙肝)的符合率最高,为91.83％;甲型肝炎(甲肝)的符合率最低,为13.19％;甲肝的诊断符合率在二级及以上的医疗机构和一级医疗机构中存在差别(Fisher确切概率法,P＜0.01);肝炎合并感染病例的完整报告率为20.37％;以抗-Hbc IgM为参考指标,乙肝急慢性的判断与临床医生报告的型别差异有统计学意义(x2=16.62,P＜0.05).结论 淮安市病毒性肝炎的血清学诊断符合率较低,应加强医疗机构传染病诊断标准、报告方面的培训,强化临床医生的责任心,确保疫情信息的准确.     

二烯丙基二硫下调DJ-1抑制人白血病HL-60细胞增殖及诱导分化

目的研究二烯丙基二硫(DADS)通过下调DJ-1对人白血病细胞系HL-60增殖抑制及诱导分化的影响。方法通过细胞形态法观察细胞分化;Western blot及免疫细胞化学检测DADS对HL-60细胞DJ-1表达的影响;针对DJ-1mRNA序列设计合成siRNA转染人白血病细胞HL-60,Western blot检测基因干扰效果;利用MTT法及间接免疫荧光检测DADS及DJ-1沉默对HL-60细胞的生长及细胞分化的影响。结果 DADS可以诱导HL-60细胞向成熟粒细胞系样分化。DADS呈时间依赖性抑制DJ-1的表达(P<0.05),DJ-1干扰组细胞生长减慢(P<0.05),与DADS共同作用后可诱导HL-60细胞分化。检测细胞生长情况发现干扰组细胞生长减慢(P<0.05)。结论 DADS通过下调DJ-1抑制细胞增殖并诱导HL-60细胞分化;干扰DJ-1基因可以增强DADS对HL-60细胞的增殖抑制诱导分化作用。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者妊娠情况调查分析

目的分析宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠情况及相关影响因素。方法随访2014年9月至2016年9月102例有生育要求的宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者的妊娠情况,并回顾性分析患者临床资料,分析影响术后妊娠的相关因素。结果纳入研究的102例患者均完成随访。102例宫腔粘连患者术后,妊娠54例,妊娠率52.9%。其中,成功分娩32例,活产率59.3%,其中采取剖宫产26例(81.3%);待产5例,均孕12周以上;流产17例,流产率31.5%。流产患者中,晚期流产4例(23.5%),稽留流产10例(58.8%),胎盘异常3例(17.7%)。妊娠患者与未妊娠患者年龄、病程、粘连程度、复发情况、术后月经均存在显著性差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、粘连程度、术后月经情况是影响宫腔粘连术后妊娠的独立危险因素。结论宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠率较高,年龄、粘连程度、术后月经情况是影响术后妊娠的主要因素。     

早期腹膜透析患者心理状况与新发合并症的调查

随着当代医学模式的转变，心理因素在一些疾病的发生、发展和预后中起着重要作用。经过多年的临床实践，我们发现，腹膜透析患者存在明显的心理问题，焦虑占44．3％，抑郁占56．8％。我们认为，稳定透析后尿毒症患者食欲及营养状态改善，水负荷状况减轻是否促进了其心理状况的改善是值得探讨的问题。本研究对2004年1-12月透析治疗（CAPD）的31例患者的焦虑抑郁状况进行调查，提出了有效的护理对策，改善了患者心理状况，现报道如下。