基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式在 肝胆胰外科见习中的应用

目的 探讨基于雨课堂平台的以团队为基础的教学法（team-based learning,TBL）+以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）混合教学模式在肝胆胰外科见习中的应用效果。方法 选取2022年5～6月广东医科大学2018级临床医学本科见习学生72名为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各36名。观察组学生采用基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式,对照组学生采用传统教学方法。比较两组学生的理论和临床技能考核成绩及对教学的满意度。结果 观察组学生的理论和操作技能考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）。观察组学生的各调查项目满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式有利于提高医学生在肝胆胰外科见习的教学效果,优于传统教学方法。     

肝胆胰外科手术后前哨出血患者的治疗研究

目的比较肝胆胰外科手术后前哨出血患者外科手术与介入治疗的效果。方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院肝胆外科2017年8月至2022年7月肝胆胰外科手术后前哨出血的患者临床资料。共入组82例患者, 其中男性50例, 女性32例, 年龄(59.0±7.7)岁。根据前哨出血后治疗不同分为介入组(n=42)和外科手术组(n=40)。比较两组肝胆胰外科手术后血管损伤情况、前哨出血后首次手术时间、单次手术止血成功例数、死亡率等指标。结果两组经皮经肝胆道引流手术、肝切除手术、内镜逆行胰胆管造影手术、肝门部胆管癌切除手术和胆囊切除手术均以肝动脉损伤为主, 胰十二指肠切除手术以胃十二指肠动脉损伤为主, 脾切除手术以脾动脉损伤为主。介入组有36例(85.7%)单次介入手术止血成功, 外科手术组有32例(80.0%)单次手术止血成功, 两组比较差异无统计学意义(χ2=0.47, P=0.492)。介入组前哨出血后首次手术时间为(40.5±8.5) min、死亡率2.4%(1/42), 优于外科手术组(90.6±20.8) min、15.0%(6/40), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论介...