急性胰腺炎螺旋CT 灌注参数与生化指标的相关性研究

目的：探讨多排螺旋CT灌注成像对急性胰腺炎（AP）的诊断价值。 方法：采用64排螺旋CT对86例AP患者行CT灌注成像检查,根据Balthazar分级将患者分为5组,比较各组血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、表面管通透性（PS）等灌注参数,以及血尿淀粉酶（AMY）、C反应蛋白（CRP）、血细胞比容（HCT）等临床生化指标的差异,并将各灌注参数与各临床生化指标进行相关性分析。 结果：在AP患者中,BF与BV值随Balthazar分级增高而逐渐下降,且重症AP患者BF与BV值明显低于轻症AP患者（P=0.013,0.025）,而MTT及PS值变化趋势不明显（均P>0.05）;血尿淀粉酶在病程早期升高,进展为重症AP时开始下降,而CRP与HCT值随Balthazar分级增高呈逐渐升高趋势,且各组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示,AP患者BF,BV与HCT明显负相关（r=-0.515,r=-0.624,均P<0.05）。 结论：灌注参数BF,BV与生化指标HCT具有相关性,故螺旋CT灌注扫描对AP的诊断和严重程度的判断具有一定的价值。     

两种方法检测多发性骨髓瘤及微残留病变

目的探讨流式细胞术与毛细管电泳免疫分型在多发性骨髓瘤初诊及微残留病变监测中的意义。方法采用流式细胞术和毛细管电泳免疫分型方法,对多发性骨髓瘤初诊及微残留病变进行检测,并对检测结果进行分析。结果33例多发性骨髓瘤初诊病例流式结果阳性30例,阳性率为90．9％;免疫分型阳性31例,阳性率为93．9％,采用可靠性（信度）分析,两种方法差异无统计学意义。10例追踪病例监测30次微残留病,流式阳性10次,阳性率为33．3％;免疫分型阳性5次,阳性率为16．7％,采用可靠性（信度）分析,两种方法差异有统计学意义。结论流式细胞术与免疫分型都能比较好地检测出初诊患者,两种方法结合能减少患者漏诊,对多发性骨髓瘤的诊断具有重要临床意义。     

精准医疗时代病理学研究生分子病理教学的探索

精准医疗时代的到来,给病理学科的发展带来了机遇和挑战。分子病理作为病理学科发展的前沿阵地,近年来在临床病理诊断中的地位不断提高,急需培养病理医师分子诊断的理念。而目前的分子病理研究生教学存在与临床脱节、缺乏实践训练的问题。我们提出分子病理教学的理论授课应与临床治疗、病理诊断以及科研热点结合,并根据分子病理常用平台设计了聚合酶链式反应( PCR),荧光原位杂交( FISH),测序及科研课题设计的实践教学。通过系统完整的教学模式,为培养符合精准医疗时代要求的分子病理专科人才提供支持。     

血站温度网络监控系统运行效果研究

目的：评价温度网络监控系统在血站冷藏系统的应用。方法：采用网络化的系统管理软件实现血站所有冰箱监测信息联网,并能与本站局域网联网,实现数据共享。结果：安装49个测点,冷藏温度信息自动实时采集、记录、报警;历史数据可保留10年以上;温度采集范围-100℃～＋100℃,精度士0.1℃;每一测点的实时温度或历史温度记录导出到Excel表中,对数据进行分析和处理;可设定规定时间内不能达到工作温度便报警,所有报警可自动校验,数据自动储存备查。结论：将血站所有冷藏设备的温度情况进行设置实时控制,解决无人值守时仍可处于监控状态的问题,确保了临床用血的安全。     

黄芪甲苷对肾纤维化小鼠Toll/MyD88依赖性通路的作用研究

目的观察黄芪甲苷(astragaloside IV)对单侧输尿管结扎(UUO)小鼠肾组织纤维化程度的影响,探讨其作用机制。方法将雄性C57BL/6小鼠50只随机均分为假手术组,模型组,黄芪甲苷高、中、低剂量(50、30、10 mg/kg)组。除假手术组外,其余各组小鼠均行UUO术,从手术当天黄芪甲苷各组ig给药,连续14 d。检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,HE和Masson染色下光镜观察肾组织病理和胶原的沉积;免疫组化和Western blotting方法从蛋白水平观察各组肾脏中Toll/MyD88依赖信号通路相关分子(TLR4、TLR2、MyD88、TRAF-6、NF-κB、TNF-α、IL-6)的表达。结果模型组小鼠患侧肾脏的纤维化程度、病理损害最明显;Toll/MyD88依赖信号通路相关的分子的表达量最多。而随着黄芪甲苷组药物剂量的增加,小鼠肾脏损伤有明显改善,该信号通路相关因子(TLR4、TLR2、MyD88、TRAF-6、NF-κB)蛋白表达水平也在相应减少,且对该信号通路末端炎症因子TNF-α和IL-6的表达有抑制作用。结论黄芪甲苷可能通过抑制Toll/MyD88依赖信号通路及炎症因子TNF-α和IL-6的释放来改善小鼠UUO所致的肾纤维化。     

MCV,HbA2在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的诊断价值

目的 探讨MCV及HbA2在珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)筛查中的诊断价值.方法 收集已作GapPCR技术及反向斑点杂交基因诊断,确诊为α单纯轻型缺失型患者96例,β单纯突变型患者74例,对照组103例,进行MCV及HbA2检测,确定两者分别在α型及β型筛查中的最佳临界值(CT),并对其诊断价值作相关的统计学分析.结果 MCV在α型及β型的最佳临界值分别为:≤71.9fl和≤71.55fl,HbA2的最佳临界值则分别为:≤3.85％和≥5.25％;MCV在α型筛查中的诊断价值显著高于HbA2(x2=53.38,P＜0.05),在β型中与HbA2相比差异无统计学意义(x2=5.663,P＞0.05);MCV在两组的诊断价值差异无统计学意义(x2=0.053,P＞0.05),HbA2在α型的诊断价值显著低于β型(x2=82.559,P＜0.05).结论 MCV在α,β珠蛋白生成障碍性贫血筛查中诊断价值均较高;HbA2在a珠蛋白生成障碍性贫血中的诊断价值较低,在β珠蛋白生成障碍性贫血中的诊断价值较高.     

骨髓增生异常综合征血清维生素B12水平的变化及临床意义

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组恶性克隆性干/祖细胞性疾病,其主要特征为无效造血所致的难治性血细胞减少,极易发展为急性白血病[1]。维生素B12是DNA合成过程中的重要辅酶,直接影响骨髓造血细胞的增殖分裂,可致血细     

轻型地中海贫血患者红细胞参数的分析

目的:探讨血液学常规检查中的红细胞参数,对常见轻型地中海贫血的诊断价值.方法:对330例轻型地中海贫血患者与160例正常人的红细胞参数进行统计学分析.结论:常见轻型地中海贫血患者与正常人的红细胞参数存在显著差异(P<0.01),血液学常规检查的结果,为临床进一步进行地中海贫血基因诊断提供了必要的依据.