丹银海绵对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响

目的:探讨丹银海绵对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为8组。除空白对照组外,其余7组大鼠,通过手术在其背部形成一10mm×10mm相同大小,深达肌层的溃疡,分别给予抗生素、生长因子凝胶、纳米银、丹黄散,以及不同浓度的丹银海绵处理溃疡面。给药28d后处死大鼠,取溃疡部位新生肉芽组织,HE染色观察组织形态的变化;WesternBlot检测大鼠创面组织中AGEs、hs-CRP、IL-1、IL-6、bFGF、PDGF、VEGF表达水平。结果:病理切片观察显示适宜浓度的丹银海绵可以促进血管新生并伴扩张,同时生成大量新生成纤维细胞。WesternBlot检测显示高浓度的丹银海绵可以显著上调创面组织中生长因子表达(P<0.05),降低AGEs水平及炎症因子表达(P<0.05)。结论:适宜浓度的丹银海绵对于糖尿病大鼠皮肤溃疡的愈合有明显的促进作用,提高治疗效果。     

中药氧气雾化对非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察

目的观察中药氧气雾化熏眼对于非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 2017年10月-2018年5月将该院符合纳入标准的68例患者随机分为两组:试验组33例,对照组35例。对照组采取常规中西医治疗和护理控制血糖基础上对患者使用聚乙烯醇眼药水滴眼,试验组在对照组的基础上对患者进行中药氧气雾化熏眼,7 d为1个疗程,所有患者均干预2个疗程,观察比较两组干预前后视力、眼底改变、中医临床症候、视觉诱发电位的变化情况。结果试验组治疗总体有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组通过中药氧气雾化熏眼治疗之后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组在干预后提高视觉诱发电位疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药氧气雾化对治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效确切且显著。     

新线粒体自噬影响糖尿病足溃疡愈合的研究进展

线粒体自噬是细胞能量供给的重要保证,是维系细胞代谢的重要调控方式。糖尿病足溃疡是糖尿病并发症中严重的类型,是关于大、小、微血管及神经、骨骼等机体部位的病变。糖尿病足溃疡多伴随局部缺氧营养匮乏和细胞衰亡,线粒体自噬调控常在此环境下启动,本文对线粒体自噬调控机制影响糖尿病足溃疡伤口愈合展开综述。     

Pink1/Parkin通路影响糖尿病足溃疡愈合的研究进展

糖尿病足溃疡是极具代表性的难愈性溃疡,糖尿病患者皮肤溃疡反复发作,且愈合周期较长,更有甚者会导致截肢及脓毒血症的发生并威胁生命。诸多糖尿病内源性改变以及外力因素都会影响糖尿病足溃疡愈合。大量研究表明,线粒体自噬是维持细胞器功能的重要调控方式。pink1和parkin信号通路诱导的调控方式是线粒体自噬的经典模式,对维持功能细胞器的功能有重要作用。本文主要就pink1/parkin通路介导的线粒体自噬在糖尿病足溃疡愈合中的功能与作用做一综述。     

护理专硕与专科护士并轨培养模式的实践研究

目的构建中西医结合专业学位护理研究生与专科护士并轨实践教学模式,并进行实证研究。方法随机抽取2016、2017级护理专业学位(master of nursing specialist,MNS)研究生43名、随机分为对照组21名和观察组22名。对照组采用传统临床护理实践模式进行培养,观察组采用中西医结合护理研究生专业学位与专科护士并轨的新实践教学模式进行培养。采用360°评价法联合OSCE考试评价比较两组MNS研究生临床实践效果。结果观察组除职业道德外的临床实践能力360°评价结果以及OSCE考试成绩优秀人数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理研究生专业学位与专科护士并轨实践教学模式有利于护理专业学位研究生的临床实践能力的提高,促进MNS培养目标的顺利实现。     

循经拍打联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨循经拍打联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral nuropathy,DPN)的临床疗效。方法将2018年10月-2019年3月在我院内分泌科住院并符合纳入标准的84例DPN患者随机分为穴位贴敷组、循经拍打组、联合组,每组各28例,在常规治疗与护理的基础上,穴位贴敷组予中药穴位贴敷治疗,循经拍打组予循经拍打治疗,联合组则予循经拍打联合穴位贴敷治疗。干预2周后观察比较3组临床疗效、临床症状评分及患者满意度情况。结果 3组临床疗效、临床症状评分及患者满意度均较治疗前有明显改善(P<0.05),但联合组的临床疗效、临床症状评分及患者满意度均优于穴位贴敷组和循经拍打组(P<0.05)。结论循经拍打联合穴位贴敷可有效改善DPN患者的临床症状,提高患者满意度。     

血管内皮细胞影响糖尿病足溃疡愈合的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症之一,是截肢、致残的主要原因,已成为全球性的健康问题。研究发现血管内皮细胞可通过调节一氧化氮及血管紧张素Ⅱ分泌、动态调节内皮素水平、促进血管新生来促愈糖尿病足溃疡,对糖尿病足溃疡愈合具有重要作用。本文综述血管内皮细胞对糖尿病足溃疡愈合的影响,以期能为糖尿病足溃疡的临床治疗及靶向药物研发提供新思路。     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变新进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有高患病率和致残率等特点,有效防治本病已成为现阶段重要的公共卫生问题之一。中医外治法以其副作用小、费用低等优势在糖尿病周围神经病变的防治中发挥着不可替代的作用,本文综述近年来中医外治法治疗本病的概况,为中医外治法治疗本病的临床应用及深入研究提供依据。