BRAF V600E和RAS基因突变与甲状腺癌远处转移及预后关系的研究进展

BRAF 基因是RET/RAS/BRAF/MAPK 信号通路的关键，其产物可以传递细胞膜上的信号。RAS基因则介导了酪氨酸激酶-G 蛋白偶联受体-MAPK、PI3K-AKT 的信号通路。BRAF 和RAS 是甲状腺癌中最常见的两个突变基因，均可调节细胞的分化、增殖和凋亡，当其基因突变后，下游的信号通路被持续激活，导致肿瘤的发生发展。本文综述了近年来BRAF 和RAS 基因突变与甲状腺癌远处转移和预后关系的研究进展。     

NP一线方案失败后DP二线治疗非小细胞肺癌的疗效

【目的】观察诺唯本（N）加顺铂（P）方案失败后多帕菲（D）加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。【方法】32例经2～3周期NP方案一线治疗进展的晚期NSCLC患者给予DP二线治疗方案，多帕菲75mg／m^2，d1静滴，顺铂75mg／m^2，分3d（d1～3）静滴，3周为1周期，至少2周期。【结果】全组32例中无CR病例，PR12例，总有效率为37．5％。不良反应主要为骨髓抑制，白细胞和血小板下降率分别为87．5％和50．0％。【结论】NSCLC一线治疗方案失败后DP二线治疗有一定的疗效，不良反应轻，大多数病人能耐受。     

绿脓杆菌制剂治疗恶性胸腔积液52例的临床分析

目的 观察经中心静脉导管胸腔置管,绿脓杆菌制剂(PA-MsHA)腔内给药对恶性胸腔积液治疗的效果,为临床工作提供参考.方法 选择2005年12月至2007年4月间在我院住院的52例恶性胸腔积液患者(全部均经病理组织学或细胞学确诊)作为研究对象,对52例患者静脉导管胸腔穿刺置管引流胸水后注入绿脓杆菌制剂,每周1次,连续4周;实验评估:观察治疗后总有效(完全缓解 部分缓解)率,生活质量状况及毒副作用.结果 经绿脓杆菌制剂治疗后52例患者总有效率为76.9%,生活质量状况提高55.7%,有17例发热(32.7%),3例胸痛(5.8%),未见血常规和肝肾功能异常.结论 绿脓杆菌制剂腔内给药对治疗恶性胸腔积液有一定的疗效.     

用植入导管长期静脉化疗

作者应用皮下植入导管法对48例恶性肿瘤患者进行长期化疗,评价其使用经验。材料与方法:皮下植入注射器是用不锈钢的注射口,顶端硅膜,其口与硅导管相连,用不锈钢滑动环保证紧密连接,导管通过静脉切开术导入。荧光屏监视下将硅导管尖端插入上腔静脉右心房平面。通过颈外静脉导入者36例,有颈内静脉导入者11例,锁骨下静脉导入者1例。注射器放在胸壁不同切口皮下囊腔中。导管经皮下隧道与注射口连接。结果表明,此皮下导管法平均工作时间187天(范围0～867天)。其中,28例因肿瘤本身导致死亡者平均工作129人,20例至观察结束时仍在正常运转,平均时间为336天。此法未发生术后并发症,后来7例出现并发症迫使取     

论肿瘤整形外科学的产生

整形外科发展到现在,已经分成两个专科,即再造整形外科和美容整形外科。前者是对那些被烧伤、创伤、感染、先天缺损和肿瘤根治手术破坏了的体表器官或部位进行再造,使其达到正常或近似正常的形态和功能的外科。而后者则是使正常的体表或部位经过手术变得比正常更好、更美。20世纪70年代以前整形外科进行皮瓣移植,都需一个带蒂     

慢性肺心病人血气与多器官功能衰竭的关系

慢性肺心病晚期常并发多器官功能受损,因而早期发现并监测慢性肺心病多器官功能受损的状态显得十分重要,本文应用部分统计回归公式、将有关的临床症状及实验室指标作对比研究,着重探讨了慢性肺心病病人动脉血气与多脏器损害的关系。 材料与方法 一、本文收集80例次血气结果均选自本院1986年6月～1987年6月住院治疗的肺心病患者。所有病人均符合1977年第2次全国肺心病专业会议的诊断标准。     

密集化疗与常规化疗对裸鼠人乳腺癌移植瘤抗瘤活性的对比研究

目的：观察人乳腺癌裸鼠模型剂量密集化疗和常规化疗疗效差异。方法：用乳腺癌MCF-7细胞株建立人乳腺癌裸鼠模型，分组分别进行剂量密集化疗和常规化疗，观察裸鼠模型的一般情况、体质量、外周血白细胞和瘤体积的变化，计算肿瘤的抑瘤率。结果：密集组与常规组瘤体积均比对照组缩小，密集组缩小较常规组更明显，P=0．003。密集组与常规组化疗前后体质量无明显变化。密集组与常规组化疗后外周血白细胞较化疗前明显下降，但两者差异无统计学意义，P=0．940。结论：在乳腺癌裸鼠模型中，剂量密集化疗效果优于常规化疗，且耐受较好。     

人乳腺癌裸鼠移植瘤剂量密集化疗和常规化疗后瘤体积变化与Bcl-2蛋白表达的关系

目的：用不同Bcl-2表达水平细胞株建立两种人乳腺癌裸鼠移植瘤，探讨剂量密集化疗和常规化疗后Bcl-2表达水平的差异与瘤体积变化的关系。方法：用Bcl-2过表达的MCF-7B细胞和Bcl-2未过表达的MCF-7细胞分别建立人乳腺癌裸鼠移植瘤，分组分别进行剂量密集化疗和常规化疗，观察裸鼠瘤体积的变化，并用免疫组化SP法及彩色病理图象分析系统检测Bcl-2蛋白表达。结果：1）两种移植瘤中所有化疗组治疗后的瘤体积均比对照组缩小。MCF-7B密集组比常规组治疗后的瘤体积缩小更明显，两组差异有统计学意义；MCF-7密集组较常规组化疗后瘤体积差异无统计意义。2）MCF-7B移植瘤中密集组和常规组化疗后Bcl-2表达水平较对照组均明显下调，且密集组Bcl-2表达水平下调更显著。3）多元线性回归分析，化疗前后瘤体积差与不同剂量强度给药方法和Bcl-2表达水平高度相关。结论：Bcl-2过表达的乳腺癌对密集型化疗更敏感，Bcl-2有望作为选择乳腺癌化疗给药方式的生物学预测指标。