疝环充填式无张力疝修补术并发症的处理

疝环充填式无张力疝修补术用Mesh补片替代张力性修补术,手术设计合理,复发率低[1~3]。1998年3月至2003年3月我们应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝317例,其中15例出现术后并发症(4.7%),报告如下。愈。Rutkow等[1]于1995年报告应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝2 403例,经6年随访初发疝术后复发率为0.1%,复发疝术后复发率为2%。无张力疝修补术后疝复发,可能主要与技术因素有关,本组2例复发疝,均为充填式无张力疝修补术开展初期手术后复发病例,我们发现疝复发是由充填物与耻骨结节之间突出或由于补片移位造成腹股沟管后壁薄弱而形成新…     

乳腺癌术后皮瓣坏死防治体会(附136例临床分析)

报告乳腺癌手术406例,发生皮瓣坏死136例,占33.6％。对皮瓣坏死发生的原因、预防措施、坏死皮瓣的判断和处理方法进行了分析讨论,以期降低皮瓣坏死的发生率。     

全结肠切除回肠囊袋肛门吻合术后排便功能的临床观察

因良性病变行全结肠切除后，常以回肠末端与肛管或残留直肠吻合术作为消化道重建术式．但因肠道水份吸收减少，肠内容迅速通过小肠．排出体外，大便次数增多，轻则给患带来生活不便，重营养不良．患术后难以恢复．     

牙体楔状缺损修复102例

牙体楔状缺损的修复不仅要考虑修复材料有良好的耐磨性能,还要考虑美观问题,本文就三种不同的修复材料修复102例楔状缺损的临床观察结果汇报如下:1 临床资料1.1 本组102例中女45例,男57例,年龄24～82岁,平均53岁。楔状缺损多以上下左3、4、5牙,右5、4、3牙最多。修复材料包括银汞合金、光固化复合树脂、玻璃离子体。     

快套式精密附着体修复牙弓双端游离缺失的临床应用

目的 探讨采用快套式精密附着体修复牙弓双端游离缺失,以改善传统叉齿.方法 采用快套式精密附着体和基牙烤瓷联冠的方法制作修复体35件,修复牙弓双端游离缺失患者35人,患者戴用1年后进行临床观察.结果 快套式精密附着体的美观、舒适感、食物嵌塞、基牙等状况较传统活动叉齿均有明显改善.结论 快套式精密附着体修复牙弓双端游离缺失较传统活动义齿具有较多优点,值得大力推广.     

男性乳管内乳头状瘤--附3例报告

目的 探讨男性乳管内乳头状瘤的病区及临床特点。方法 回顾我院30年来收治的3例男性乳管内乳头状瘤的临床资料。结果 3例年龄40～69岁，2例有乳腺包块，2例伴发乳头血血性溢液，均行手术治疗。1例乳管内乳头状瘤伴发癌变．行改良乳腺癌根治术。结论 男性乳管内乳头状瘤少见，恶变率高，应早期手术治疗。     

胆囊结石并发胆囊结肠瘘1例

<正> 患女,61岁。以间歇性腹痛2年入院。查体:右上腹有深压痛,B超报告:慢性胆囊炎伴充满型结石。行胆囊切除术,探查:肝门处粘连严重,胆囊被网膜、胃和结肠粘连包裹,胆囊萎缩,内充满结石,分离困难。于胆囊底部行切开取石,取出40余粒大小约0.5cm×0.5cm×0.5cm结石,伴粪嗅味,并见胆囊内向外排气。分离粘连并纵形剪开胆囊,见胆囊与结肠相通,瘘口直径约0.5cm,瘘口边缘为坚硬瘢痕组织,行瘘口修剪缝合加大网膜覆盖,胆囊行部分切除术。腹腔引流,术后恢复顺利,第10天痊愈出院。 体会 胆囊结肠瘘在胆内瘘中较少见。胆     

钼靶X线导丝定位下乳腺活检的临床应用

目的 :对临床不能触及肿块的乳腺病变进行诊断。方法 :对 10例钼靶X线乳腺摄片显示有结节或恶性可能的簇状钙化灶而临床不能触及肿块的患者 ,手术活检前 2h在放射科钼靶X线引导下行乳腺细导丝定位 ,然后在局麻下行乳腺病变活检。结果 :10例采用此方法活检者均成功切取病变组织 ,病理结果为 :乳腺癌 3例 ,纤维腺瘤 3例 ,增生 2例 ,囊肿 1例 ,脂肪坏死 1例 ,无并发症发生。结论 :钼靶X线导丝定位下的乳腺活检 ,对不能触及肿块的乳腺病变可增加活检的准确性 ,是一种安全有效的诊断方法 ,对乳腺癌的早期诊断有一定意义     

胸膜纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸

目的总结胸膜纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸的体会和经验。方法回顾性分析15年间收治的小儿慢性脓胸118例,因肺部受压严重、胸廓塌陷、脊柱侧弯而施行肥厚胸膜纤维板剥离切除术患者的临床资料。结果术后恢复顺利,均痊愈。术后随访89例,除3例仍有轻度胸廓塌陷及轻度脊柱侧弯外,余86例效果优良,胸廓塌陷纠正良好,胸廓对称,呼吸音正常,胸部X线示两肺扩张一致。结论纤维板剥离术治疗小儿慢性脓胸远期效果满意,对小儿生长发育无明显影响。     

静脉输液过程中的技巧

静脉输液是临床工作中应用最广泛的治疗手段之一，是抢救急、危、重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的给药途径。静脉输液也是临床护士必须熟练掌握的一门基本技术。是护理教学和技能考核的重要内容。在医疗市场竞争日益激烈的今天，如何提高医疗质量、更好地为患者服务。是摆在医务工作者面前的不能回避的问题。作为医疗工作重要组成部分的护理工作越来越显示出重要作用。静脉输液水平的高低。在一定程度上直接反映出护士个人、护士所在科室甚至一个医院的护理水平，必须做细、做好。