X线与核素骨显像诊断强直性脊柱炎的对比观察

强直性脊柱炎 (AS)以脊柱僵硬并逐渐变为强直为特征 ,是一种病因未明的慢性进行性疾患。本文对诊断 AS较为常用的两种影像学方法 X线与核素骨显像进行了比较 ,报告如下。临床资料 :选择人类白细胞抗原 B2 7(HL A - B2 7)阳性、类风湿因子 (RF)阴性且经临床诊断为 AS的患者 32例。其中男2 9例 ,女 3例 ;年龄 13～ 5 9岁。另取对照组 2 9例 ,男 2 3例 ,女6例 ,年龄 15～ 6 2岁。两组性别、年龄无差异 (P>0 .0 5 )方法 :32例患者及对照组 2 9例均摄标准骨盆前后位片 ,机器为岛津 5 0 0 m Ax X线机。静脉注射 99m Tc- MDP74 0～92 5 m …     

微创钻孔引流治疗高血压脑出血疗效和安全性分析

目的 探讨临床应用微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效以及安全性.方法 回顾性分析该院2010年2月至2013年2月收治的112例高血压脑出血患者的临床资料,均于发病6~24 h内行微创钻孔引流术,分析其血肿清除情况及预后.结果 术后经多次CT复查,脑内血肿基本清除,无一例死亡;随访6个月至1年,9例发生感染、2例术后再出血.参照日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级68例、Ⅱ级31例、Ⅲ级10例、Ⅳ级3例.结论 高血压脑出血患者在CT定位下早期行微创钻孔引流术能较彻底清除血肿,损伤小,早期引流能有效解除压迫,降低严重并发症发生,预防脑疝形成,改善患者预后,其操作简单、费用较低,值得在临床上广泛应用.     

免疫性抗体联合病原体检测在女性不孕症诊断中的应用

目的通过病例-对照研究,探讨解脲脲原体、沙眼衣原体、生殖支原体和人型支原体、抗精子抗体、抗透明带抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体和抗心磷脂抗体在女性不孕症诊断中的应用。方法对2013年9月至2015年8月来我院生殖中心就诊的不孕症患者358例,采用ELISA检测6种免疫抗体。结果研究显示女性不孕症患者中病原体阳性率和免疫性抗体阳性率明显高于正常对照女性群体。结论研究结果说明免疫性抗体联合病原体检测是诊断女性不孕症的良好指标之一。     

中西医结合治疗丹毒体会

丹毒是溶血性链球菌侵入皮肤或黏膜网状淋巴管所引起的急性炎症.近期笔者共治疗此类患者60例,现报道如下.     

探讨SPECT/CT图像融合对骨转移瘤的增益价值

目的 探讨SPECT/CT图像融合技术在诊断骨转移瘤中的应用价值.方法 回顾性分析2010年1月～2013年1月在我院核医学科进行肺癌术前查体的患者资料,其中376例为全身骨显像（whole-body bone scintigraphy,WBBS）,172例为局部SPECT/CT（single photon emission computed tomography-computed tomography）融合图像检查,对两种检查能够提供有效诊断的比例进行统计学比较.以临床诊断或随访结果为最终判定标准,对两组显像方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度进行比较.结果 SPECT/CT的诊断效能明显高于WBBS（Z=2.769,P =0.006）.SPECT/CT显像的灵敏度为94.4％、特异度为89.0％、阳性预测值为86.1％、阴性预测值为95.7％、准确度为91.5％,明显高于SPECT的82.4％（χ^2 =4.281,P=0.039）、80.1％（χ^2=4.085,P=0.043）、54.7％（χ^2=21.658,P =0.000）、94.0％（χ^2 =0.392,P=0.531）、80.6％（χ^2=10.012,P=0.002）.结论 SPECT/CT图像融合较WBBS能够提高骨转移瘤患者的诊断符合率,能够为临床医生提供更多有价值的诊断信息.     

108例股骨头缺血坏死患者的核素双髋显像结果分析

2001-2003年，我们对108例股骨头坏死患者行放射性核素双髋关节显像检查，现将结果分析如下。     

多发性骨髓瘤99Tcm-MDP骨显像特征

笔者分析25例多发性骨髓瘤(MM)患者^99Tc^m-亚甲基二磷酸(MDP)全身骨显像特征，现报道如下：     

医用胶在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中减少术后血清肿的体会

目的探讨医用胶在腹腔镜完全腹膜外疝修补术（total extraperitoneal,TEP）中应用减少术后患者腹股沟区血清肿价值和意义。 方法回顾性分析2016年1月至2017年3月,南京中医药大学附属南京市中西医结合医院行TEP手术的60例患者临床资料,采用随机数字表法分为观察组（使用医用胶30例）和对照组（不使用医用胶30例）。观察比较2组患者术后血清肿发生率。 结果2组患者均手术顺利,均无近期复发。观察组术后血清肿发生率10%（3例）比对照组33.3%（10例）低,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论医用胶在TEP中应用,对防止TEP术后发生血清肿的效果优良,减少患者痛苦,值得临床应用。     

36例朗格罕氏细胞组织细胞增生症的放射性核素骨显像特征

目的:探讨朗格罕氏细胞组织细胞增生症(LCH)的放射性核素骨显像特征.方法:回顾性分析了36例LCH患者全身骨显像结果.其中14例患者行颅骨SPECT断层显像.结果:36例LCH患者全身骨显像阳性30例,阳性率83.3%.其中单发病灶者14例.多发病灶者16例.颅骨阳性者14例.以顶骨和颞骨最常受累,其中4例颞骨病灶由SPECT骨断层显像检出;脊柱阳性者7例,主要见于胸椎和腰椎;四肢长骨阳性者6例,受累的部位依次为股骨、肱骨和胫骨,主要累及骨干部;肋骨阳性者2例,髂骨1例.颅骨、脊柱和四肢长骨是LCH最常累及的部位.结论:LCH在放射性核素全身骨显像中有一定的特征表现,SPECT骨断层显像能提高LCH病灶检出的阳性率,二者的联合应用在LCH的诊疗中具有较大的优势.     

融合与非融合固定治疗脊髓型颈椎病：谁更易于椎体的活动度及稳定性？

背景：近年来,许多国内外学者采用联合非融合及融合固定治疗多节段脊髓型颈椎病,取得良好临床效果,但相关远期临床疗效及可能出现的并发症还需要长期的随访进行更深入的研究。 目的：综述颈椎前路融合与非融合内固定2种方式在治疗脊髓型颈椎病中的研究与应用进展。 方法：由第一作者用计算机检索2004年1月年至2014年1月中国期刊全文数据库和美国PubMed数据库中有关于前路融合、非融合手术治疗脊髓型颈椎病的文章。中文检索词为“植入物材料;脊髓型颈椎病;前路;手术;融合;非融合;进展;杂交;综述”。英文检索词为“implant material;cervical spondylotic myelopathy;anterior;surgery/operation;fusion;non-fusion;research progress;hybrid;summary”。纳入35篇文章进行综述。 结果与结论：颈椎前路融合与非融合固定方式在治疗脊髓型颈椎病时各具优势,从适应证来看,非融合固定方式相对局限。目前,融合固定仍是治疗脊髓型颈椎病的主要方法。非融合固定作为一种新出现的固定方法也取得了良好的近期效果,但其有待于更长时间的随访研究。Hybrid 固定可综合上述两者的优势,减压的同时减少了融合节段,尽可能的保留颈椎的活动度,目前已成为研究热点。但是目前关于Hybrid固定的研究大多是回顾性研究,缺乏对照,总体随访时间短,需要进更一步的研究来证实。